方劑組成解釋
至慈湯中包含人參,主要基於以下兩點:
一、益氣扶正: 人參為補氣藥之首,性溫和,能補元氣、益脾肺、生津液,適用於氣虛體弱者。至慈湯為補氣養血之方,人參可補益正氣,提升機體抵抗力,以達到扶正祛邪之效。
二、調和藥性: 至慈湯中包含多味藥材,如黃芪、當歸等,性偏溫燥。人參能起到調和藥性、緩解燥熱之作用,使藥性更趨平和,避免過於燥烈,更利於患者服用。
至慈湯中加入荊芥,主要基於以下兩點原因:
- 疏散風熱,解表透疹: 荊芥性辛溫,具有疏散風熱、解表透疹的功效。對於風熱感冒、麻疹初期、風疹等症,可幫助發散外邪,促進汗出,達到解表透疹的效果。
- 通竅止痛: 荊芥能通鼻竅,對於風寒濕邪引起的鼻塞、頭痛、頭暈等症,能起到通竅止痛的作用。
因此,至慈湯中加入荊芥,能有效地發揮疏散風熱、解表透疹、通竅止痛的作用,達到治療疾病的目的。
至慈湯中包含甘草,主要有以下兩點原因:
- 調和藥性,緩解毒性:至慈湯多用於治療熱毒熾盛、氣血瘀滯之症,其中某些藥材可能具有一定的毒性或刺激性。甘草性味甘平,具有調和諸藥、解毒緩毒的作用,可減輕藥物的毒副作用,使藥性更平和,更適合患者服用。
- 增強藥效,提高療效:甘草能補脾益氣,和中緩急,與其他藥材配伍,可增強藥效,協同作用,達到更好的治療效果。例如,甘草與黃芩配伍,可增強黃芩的清熱燥濕作用,同時緩解黃芩的苦寒之性,使藥效更溫和。
至慈湯中包含柴胡,主要原因如下:
- 疏肝解鬱: 柴胡性微寒,味苦,入肝膽經,具有疏肝解鬱、升陽舉陷之功。至慈湯主要針對肝鬱氣滯所致的胸脅脹滿、脘腹疼痛、心煩易怒等症狀,柴胡能疏解肝氣,使氣機通暢,達到止痛止癢、緩解不適的效果。
- 和解少陽: 至慈湯的組成中,多為清熱解毒之品,但柴胡卻是疏肝解鬱之藥,可使藥性協調,避免寒涼過度,導致脾胃受損。因此,柴胡的加入,可起到和解少陽、調節氣血的作用,使藥效更趨平和。
至慈湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:
一、補血活血:當歸性溫味甘,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛、潤腸通便的功效。至慈湯常用於治療血虛證,如面色蒼白、脣色淡白、頭暈目眩、心悸氣短等,而當歸則能補益氣血,改善血虛症狀。
二、調和藥性:至慈湯中可能包含一些寒涼藥物,例如黃芩、生地等,而當歸性溫,可以調和藥性,避免寒涼藥物過於寒涼,對脾胃造成損傷,同時也防止藥物過於燥熱,引起上火。
至慈湯中包含茯苓,主要基於其以下兩點功效:
1. 健脾利濕: 茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有健脾利濕、寧心安神之效。對於脾虛濕盛所致的食慾不振、腹脹、水腫等症狀,茯苓能有效改善。
2. 化痰止咳: 茯苓亦具化痰止咳功效,能清肺化痰,對於痰濕阻肺所致的咳嗽痰多、胸悶等症狀,能起到緩解作用。
因此,至慈湯中加入茯苓,可起到健脾利濕、化痰止咳的功效,對於脾虛濕盛、痰濕阻肺等病症,能起到良好的治療作用。
至慈湯中加入陳皮,主要有以下兩點原因:
- 理氣和胃: 陳皮性溫,味辛,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰、降逆止嘔的功效。至慈湯主治脾胃氣滯、脘腹脹滿、消化不良等症,陳皮可以疏肝理氣,健脾和胃,促進消化吸收,緩解上述症狀。
- 調和藥性: 至慈湯中可能含有寒涼藥性較重的藥材,而陳皮性溫,可以中和藥性,避免寒涼藥物損傷脾胃。此外,陳皮還能增進其他藥物的療效,使藥力更有效地發揮作用。
至慈湯中加入麥門冬,主要有以下兩個原因:
- 滋陰潤肺,養胃生津:麥門冬味甘性寒,入肺、胃經,具有滋陰潤肺、養胃生津的功效。至慈湯常用於治療肺燥津傷、咳嗽氣喘、咽乾口渴等症,而麥門冬能潤澤肺燥,生津止渴,緩解肺部乾咳及口乾舌燥的症狀,使肺部得到滋養,緩解病情。
- 配伍相宜,增強療效:至慈湯中的其他藥材如沙參、玉竹、生地黃等也都具有滋陰潤肺的功效,麥門冬與之配伍,可以起到相輔相成的作用,增強方劑的整體功效,更好地達到治療目的。
至慈湯中加入玄參,主要基於以下兩點原因:
1. 清熱解毒: 玄參性寒,味甘苦,入心、肺、腎經,具有清熱解毒、涼血消腫的功效。至慈湯多用於治療熱毒熾盛、血分瘀熱所致的各種疾病,如咽喉腫痛、口舌生瘡、丹毒、癰疽等。玄參的加入可有效清熱解毒,涼血消腫,減輕熱毒對患者的傷害。
2. 滋陰潤燥: 玄參還具有滋陰潤燥的功效,可緩解因熱毒耗傷津液而引起的口乾舌燥、便祕等症狀。至慈湯中其他藥材如生地黃、麥冬等也具有滋陰潤燥功效,與玄參相輔相成,協同作用,更能有效緩解患者的燥熱症狀。
至慈湯中包含天花粉,主要基於以下兩點原因:
一、清熱解毒:天花粉味甘性寒,入肺、胃經,具有清熱解毒、生津止渴之效。至慈湯常用於治療熱毒熾盛、肺熱咳嗽、口渴咽乾等症狀,而天花粉可以清熱瀉火,解毒消腫,與其他藥材相輔相成,增強清熱解毒之功效。
二、利尿消腫:天花粉亦具有利尿消腫之效,可促進體內水分代謝,利尿消腫。至慈湯中可能因其他藥材導致水腫或尿路不暢,天花粉可助其利水消腫,緩解症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
至慈湯方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方專治「小兒將出痘」,即小兒在麻疹、痘疹(如天花或水痘)等發病前的預防或初期調理階段。古代認為痘疹為「胎毒」內發,需透邪外解,同時兼顧正氣,避免熱毒傷陰。此方之設,旨在調和氣血、清熱透表,助小兒順利發痘,減輕症狀。
二、組成分析及治療原理
藥物組成及劑量
- 君藥:人參(3分)、當歸(3錢)
- 臣藥:荊芥(炒黑3錢)、柴胡(1錢)、元參(3錢)、麥冬(2錢)
- 佐藥:茯苓(2錢)、陳皮(3分)、天花粉(1錢)
- 使藥:生甘草(1錢)
組方邏輯與功效推論
扶正固本:
- 人參補益元氣,增強抵抗力,助小兒抗邪外出。
- 當歸養血活血,因「血行則痘發」,適用於痘疹欲發未發時,調和營血。
透表散邪:
- **荊芥(炒黑)**輕清透表,炒黑後兼能止血,防痘疹熱毒迫血妄行。
- 柴胡升散疏透,助邪從少陽外解,緩解初期的發熱不適。
清熱養陰:
- 元參清熱解毒,滋陰降火,防痘疹熱毒傷陰。
- 麥冬潤肺生津,與天花粉共清肺胃之熱,防高熱耗液。
健脾化痰濕:
- 茯苓健脾滲濕,防脾胃濕滯影響氣機。
- 陳皮理氣化濕,助脾胃運化,避免藥味滋膩。
調和藥性:
- 生甘草清熱解毒,調和諸藥,緩和燥性。
整體治療原理
- 透邪不傷正:以荊芥、柴胡疏透外邪,人參、當歸扶持正氣,使痘毒順利外發而不內陷。
- 清熱護陰液:元參、麥冬、天花粉清熱生津,防痘疹熱盛傷陰。
- 健脾助運化:茯苓、陳皮調理中焦,避免小兒脾胃虛弱而影響藥效吸收。
此方適用於小兒體質偏弱,痘疹欲發未發時,既能助邪外透,又可預防熱毒過盛,體現「扶正祛邪」的治療思路。
傳統服藥法
人參3分,荊芥(炒黑)3錢,生甘草1錢,柴胡1錢,當歸3錢,茯苓2錢,陳皮3分,麥冬2錢,元參3錢,天花粉1錢。
水煎服。10歲為準,如週歲小兒用10分之1,每歲增加可也。若10歲之外,宜加重人參,余味不必加。
注意事項及副作用
本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。
相同名稱方劑
至慈湯, 出處:《辨證錄》卷十四。 組成:人參3分,荊芥(炒黑)3錢,生甘草1錢,柴胡1錢,當歸3錢,茯苓2錢,陳皮3分,麥冬2錢,元參3錢,天花粉1錢。 主治:小兒將出痘。
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