方劑組成解釋
「救痘煎」方劑中包含人參,主要基於以下兩點:
- 扶正固本,增強抵抗力:痘瘡發病時,患者正氣虛弱,容易導致病情加重。人參具有補氣益血、扶正固本的功效,能夠增強機體抵抗力,幫助患者抵禦病邪侵襲,促進痘瘡癒合。
- 補氣養血,改善氣血循環:痘瘡患者常伴有氣血不足、面色蒼白等症狀,人參能補氣養血,改善氣血循環,促進血液流通,加速痘瘡消退。
總之,人參在「救痘煎」方劑中起到扶正固本、改善氣血循環的作用,有助於提升患者的抵抗力,促進痘瘡的痊癒。
救痘煎中加入陳皮,主要基於以下兩點原因:
- 理氣解鬱,化痰止咳:痘瘡發病,多因外感熱毒,或內蘊濕熱,阻遏氣機,導致痰熱壅盛,而陳皮性溫,味辛,入脾、肺經,具有理氣解鬱、化痰止咳的功效,可疏通氣機,化解痰熱,使熱毒得以宣泄,達到清熱解毒、消腫止痛的療效。
- 燥濕健脾,增進食慾:痘瘡患者常伴有脾胃失調,食慾不振,而陳皮能燥濕健脾,增進食慾,幫助患者恢復元氣,提高抵抗力,更有利於疾病的康復。
救痘煎中加入荊芥,主要是因為其具有以下兩大功效:
- 疏散風熱:荊芥性辛溫,具有疏散風熱、解表透疹的功效。痘瘡初起,多由風熱之邪侵襲肌膚所致,荊芥可將風熱之邪從體表透出,促進瘡瘍的消散。
- 活血化瘀:荊芥同時具有一定的活血化瘀作用,可促進血液循環,改善局部血液流通,有助於痘瘡的消腫化膿,防止瘡瘍潰爛。
因此,救痘煎方中加入荊芥,可以有效地疏散風熱,活血化瘀,促進痘瘡的癒合。
救痘煎中包含玄參,主要源於其清熱解毒、涼血消腫的功效。玄參味甘苦性寒,入心、肺、腎經,能清熱瀉火,尤其對於熱毒蘊結、血分有熱所致的痘疹,有顯著療效。
痘瘡多因熱毒蘊結、血分有熱而生,玄參能清熱解毒,使熱毒消散,並涼血消腫,減輕痘疹的症狀。同時,玄參還能滋陰潤燥,緩解因熱毒耗傷陰液而導致的口乾舌燥、皮膚乾燥等症狀,有助於痘瘡的康復。
救痘煎中加入當歸,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀,促進瘡瘍消退: 當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有活血化瘀、補血養血的功效。痘瘡的形成往往伴隨著血瘀阻滯,當歸能促進血液循環,改善局部組織血液供應,幫助消散瘀血,加速瘡瘍的癒合。
- 滋陰養血,增強機體抵抗力: 痘瘡的發病往往與氣血不足、陰虛火旺有關,當歸能滋養血氣,補充陰液,增強機體抵抗力,從而幫助患者抵抗病邪,促進痘瘡的痊癒。
中藥方證辨證推理
主治功效
救痘煎方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「痘色黑者」。痘瘡(天花)在中醫理論中,若見痘色發黑,多因熱毒熾盛、氣血瘀滯或正氣不足所致。黑色屬腎,主寒主瘀,但痘瘡之黑多為熱極生寒或血瘀化毒之象,反映病情危重。此方以補氣養血、涼血解毒為核心,試圖扭轉氣血失衡、熱毒內蘊之病機。
二、組成與邏輯推理
人參(3錢)
- 作用:大補元氣,益脾肺。
- 方解:痘瘡耗傷氣血,尤以中氣不足為關鍵。人參能扶助正氣,托毒外出,避免毒邪內陷。
當歸(2錢)
- 作用:補血活血,潤腸通便。
- 方解:與人參合用,氣血雙補。當歸活血可解痘瘡瘀滯,改善局部血行,助痘毒外透。
玄參(2錢)
- 作用:清熱涼血,解毒滋陰。
- 方解:針對熱毒熾盛導致痘色發黑,玄參能清營分熱毒,兼養陰液,防熱毒傷陰。
荊芥(炒黑,1錢)
- 作用:祛風解表,炒黑後兼入血分止血散瘀。
- 方解:炒黑增強走血分之力,既能疏風透邪,助痘毒外發,又可活血散瘀,改善血熱瘀滯之黑痘。
陳皮(1錢)
- 作用:理氣健脾,燥濕化痰。
- 方解:佐制補藥之壅滯,調暢氣機,助脾胃運化藥力,並防濕濁阻滯氣血。
三、治療原理推論
此方針對「痘色黑」的機制可能為:
- 氣虛血瘀:人參、當歸補益氣血,推動血行,改善氣虛無力托毒、血瘀化黑之病機。
- 熱毒蘊血:玄參清熱涼血,荊芥炭散瘀透邪,共解血分熱毒瘀結。
- 標本兼治:補氣血以治本,涼血散瘀以治標,佐陳皮理氣調中,使全方補而不滯,涼而不遏。
四、推導之可能功效
綜合諸藥,此方可能具有:
- 托毒透邪:通過補氣活血,助痘毒外發,轉黑為紅活。
- 涼血解毒:清解血分熱毒,改善熱瘀所致黑色痘疹。
- 調和氣血:氣血充盛則痘瘡易透,瘀去新生則色澤漸復。
五、配伍特點
- 攻補兼施:人參、當歸補虛,荊芥炭、玄參祛邪。
- 氣血並調:補氣藥與活血藥同用,契合痘瘡氣血耗傷與瘀滯並存的病理。
- 寒溫平衡:人參性溫,玄參性寒,相互制約,避免過寒傷正或過溫助火。
總結:救痘煎從氣血兩虛、熱毒血瘀立論,以補托為主,輔以涼血散瘀,針對痘瘡色黑之危症,體現中醫「扶正祛邪」與「治病求本」的思路。
傳統服藥法
人參3錢,陳皮1錢,荊芥(炒黑)1錢,玄參2錢,當歸2錢。
以水2鐘,煎8分,灌下。
注意事項及副作用
本方具有一定的毒性,不宜長期服用。
相同名稱方劑
救痘煎, 出處:《仙拈集》卷三。 組成:人參3錢,陳皮1錢,荊芥(炒黑)1錢,玄參2錢,當歸2錢。 主治:痘色黑者。
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