當歸黃連湯

當歸黃連湯

DANG GUI HUANG LIAN TANG | 更多圖表

熱性指數

8

寒性指數

23

熱/寒比例

(0.35)

複方歸經比例

脾經 18%
胃經 16%
心經 14%
大腸經 13%
肝經 12%
肺經 12%
腎經 6%
膽經 4%
膀胱經 2%
脾經
胃經
心經
大腸經
肝經
肺經
腎經
膽經
膀胱經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

當歸黃連湯中包含當歸,主要原因如下:

  1. 補血活血,調和氣血:當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛、潤腸通便的功效。方中黃連苦寒,可清熱瀉火,而當歸則能緩解黃連的寒涼之性,使藥性趨於平和,避免寒涼傷脾胃。
  2. 相輔相成,協同作用:黃連善於清熱解毒,但容易損傷脾胃,而當歸則能補脾益氣,緩解黃連的副作用,使藥效更加穩定。當歸與黃連相配合,可以更好地達到清熱解毒、補血活血、調和氣血的目的。

「當歸黃連湯」中加入黃連,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火:黃連味苦寒,入心、胃經,具有清熱瀉火、解毒燥濕之效。當歸性溫,用於補血活血,但若患者血熱妄行,則容易加重病情。黃連的寒涼之性,可抑制當歸的溫燥之性,避免熱毒熾盛,達到清熱涼血、止血安胎的效果。
  2. 調和藥性:黃連的苦寒之性,可以抑制當歸的甘溫之性,使藥性更為平和,避免過於溫燥,減少副作用。同時,黃連亦可防止當歸過度滋補,導致氣滯血瘀,使藥效更為協調,達到陰陽調和、氣血暢通的效果。

當歸黃連湯中加入赤茯苓,主要有以下兩個原因:

  1. 健脾化濕:赤茯苓性平味甘,入脾經,具有健脾利濕的功效。當歸黃連湯以清熱瀉火為主,但同時也可能傷及脾胃,導致濕邪內停。赤茯苓的加入可以健脾化濕,避免藥物對脾胃的損傷,使藥效更佳。
  2. 佐助清熱:赤茯苓具有利水滲濕的作用,可以將體內積聚的熱邪排出體外,輔助黃連清熱瀉火,達到更好的治療效果。

總而言之,赤茯苓在當歸黃連湯中既可健脾化濕,又能佐助清熱,與其他藥材配合使用,達到更好的治療效果。

在中藥方劑「當歸黃連湯」中,地榆的加入是因為其具有清熱解毒、涼血止血的功效。地榆性寒味苦,能夠清熱解毒、涼血止血,適用於治療熱毒壅盛所致的高熱、出血等問題。與其他藥材共同使用時,地榆能夠增強方劑的清熱解毒作用,對改善熱性疾病非常有益。

在中藥方劑「當歸黃連湯」中,犀角的使用是因為其具有清熱解毒、涼血止血的功效。犀角性寒味甘,能夠清熱解毒、涼血止血,適用於治療熱毒壅盛所致的高熱、出血等問題。與其他藥材共同使用時,犀角能夠增強方劑的清熱解毒作用,對改善熱性疾病非常有益。

當歸黃連湯中加入甘草,主要有以下兩個原因:

  1. 調和藥性: 當歸性溫,黃連性寒,甘草性平,能調和兩藥的寒熱之性,使藥性趨於平和,避免藥物過於寒涼或溫燥,更利於患者服用。
  2. 增強藥效: 甘草具有緩和藥性、補益脾氣、調和諸藥的功效。在當歸黃連湯中,甘草能增強黃連的清熱解毒作用,同時能防止當歸過於溫熱,使藥效更加協調,達到最佳治療效果。

在中藥方劑「當歸黃連湯」中,厚朴的加入是因為其具有燥濕消痞、下氣除滿的功效。厚朴性溫味苦辛,能夠燥濕消痞、下氣除滿,適用於治療濕熱下注所致的腹脹、泄瀉等問題。與其他藥材共同使用時,厚朴能夠增強方劑的燥濕消痞作用,對改善消化系統問題非常有益。

當歸黃連湯中加入生薑,主要基於以下兩點原因:

  1. 緩解黃連苦寒之性: 黃連性寒,苦味較重,容易傷脾胃,而生薑性溫,辛味,可溫脾胃,和中降逆,緩解黃連的寒涼之性,避免對脾胃造成過大負擔。
  2. 調節藥性,增強療效: 生薑具有發汗解表,溫中止嘔的作用,與當歸、黃連搭配,可以更好地調節藥性,增強藥效。生薑能幫助當歸活血化瘀,促進血液循環,同時也能減輕黃連的燥性,避免其損傷津液。

中藥方證辨證推理


主治功效


當歸黃連湯方劑分析

一、傳統古代功效主治

本方主治「後重下痢,赤白滯下,腹內結痛」,即以下痢(痢疾)為核心症狀,特徵如下:

  1. 後重下痢:排便後肛門墜脹不適,裡急後重,糞便難以排淨。
  2. 赤白滯下:糞便夾雜赤色(血)與白色(黏液),屬濕熱痢疾典型表現。
  3. 腹內結痛:腹部絞痛或脹痛,因濕熱壅滯氣血、腸絡不通所致。

此症病機為「濕熱蘊結腸道,氣血失和」,治需清熱燥濕、調氣活血。


二、組成邏輯與治療原理

(1)君臣佐使解析

  1. 君藥:黃連

    • 性味苦寒,主清熱燥濕、解毒止痢,直折腸道濕熱,針對痢疾赤白、濕熱壅滯之核心病機。
  2. 臣藥:犀角、地榆

    • 犀角屑(今多以水牛角代):清熱涼血解毒,防濕熱灼傷血絡致赤痢。
    • 地榆:涼血止血、收斂止痢,專治血痢,助黃連清熱止血。
  3. 佐藥:當歸、赤茯苓、厚朴

    • 當歸:活血調血,治「行血則便膿自愈」,緩解腹內結痛及血痢。
    • 赤茯苓:利濕健脾,導濕熱從小便出,分消濕邪。
    • 厚朴:行氣除滿,破滯消脹,治後重氣滯,合「調氣則後重自除」之則。
  4. 使藥:甘草、生薑

    • 甘草:調和諸藥,緩和黃連苦寒之性。
    • 生薑:和中止嘔,防寒涼傷胃,助厚朴行氣。

(2)配伍邏輯

  • 清熱燥濕(黃連、犀角、地榆)+ 活血行氣(當歸、厚朴)+ 利濕導滯(赤茯苓)
    • 黃連配地榆:加強止痢止血;當歸配厚朴:氣血同治,緩解腹痛後重;赤茯苓助濕熱從二便分消。
  • 標本兼顧:既清濕熱邪毒(治本),又調氣血止痛(治標)。

(3)治療原理

《黃帝內經》云:「暴注下迫,皆屬於熱」。本方針對濕熱痢疾,病理關鍵在於:

  1. 濕熱瘀阻腸絡→氣血不暢→腹痛、赤白痢。
  2. 氣機壅滯→裡急後重。
    透過清熱解毒、涼血活血、行氣化濕,使濕熱除、氣血調,則下痢自止。

三、總結

當歸黃連湯以「清熱燥濕為主,行氣活血為輔」,體現中醫治痢「通因通用」之法(以通調氣血治下痢),適用於濕熱壅盛、氣血失調之痢疾。方中寒溫並用,攻補兼施,既祛邪又護正,契合傳統痢疾治療理論。

傳統服藥法


當歸(切,焙)3分,黃連(去須,炒)1兩半,赤茯苓(去黑皮)3分,地榆1兩,犀角屑3分,甘草(炙,銼)半兩,厚朴(去粗皮,生薑汁炙)1兩。
上為粗散。
每服5錢匕,水1盞半,入生薑1棗大,拍碎,同煎至8分,去滓空心溫服,日2次。

注意事項及副作用


  1. 本方具有活血化瘀的功效,孕婦慎用。
  2. 本方具有清熱解毒的功效,陰虛火旺者慎用。
  3. 本方具有燥濕止痢的功效,脾胃虛弱者慎用。

相關疾病


痤瘡痢疾志賀桿菌病細菌性食物中毒阿米巴病

相同名稱方劑


當歸黃連湯, 出處:《已任編》卷三。 組成:當歸、黃連、生地、銀花、花粉、大力、荊芥、僵蠶、丹皮、燈草。 主治:痘瘡,色灰白而不癢者。

當歸黃連湯, 出處:《聖濟總錄》卷七十八。 組成:當歸(切,焙)3分,黃連(去須,炒)1兩半,赤茯苓(去黑皮)3分,地榆1兩,犀角屑3分,甘草(炙,銼)半兩,厚朴(去粗皮,生薑汁炙)1兩。 主治:後重下痢,赤白滯下,腹內結痛。

相似配方組成方劑


相關典籍


討論留言


載入中...