理中散

理中散

LI ZHONG SAN | 更多圖表

出處典籍:《産寶諸方》

熱性指數

17

寒性指數

17

熱/寒比例

中性 (1.00)

複方歸經比例

肝經 18%
心經 15%
脾經 15%
胃經 12%
大腸經 12%
腎經 10%
肺經 10%
膽經 5%
肝經
心經
脾經
胃經
大腸經
腎經
肺經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

理中散中加入當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 補血益氣,溫陽健脾:當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、養血調經、潤腸通便、溫陽健脾之功效。理中散主治脾胃虛寒,氣血不足所致的腹痛、泄瀉、肢冷、面色蒼白等症狀,而當歸能補益氣血,溫暖脾陽,與理中散其他藥物配合,能更有效地溫中散寒,調理脾胃,改善症狀。
  2. 調和藥性,協同作用:理中散中其他藥物如乾薑、人參等,偏於溫熱燥烈,易於耗傷津液。當歸性潤,能滋養陰血,調和藥性,防止燥熱傷陰,使藥物更加平和,提高療效。

理中散中加入黃連,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱燥濕: 黃連味苦性寒,能清熱瀉火,燥濕止瀉。理中散主要用於脾胃虛寒所致的脘腹冷痛、食少便溏等症狀,而黃連的清熱燥濕作用能有效抑制因寒濕引起的腹痛、腹瀉等症狀。
  2. 制約溫燥: 理中散中含有溫補脾胃的藥物,如人參、白朮等,而黃連的寒性則能制約這些溫燥藥物的燥性,防止溫補藥物過於燥烈,避免損傷津液。

理中散為一傳統中藥方劑,主要用於溫中祛寒、止痛及止血。其組成中包含了艾葉這一味藥材,艾葉味辛、苦,性溫,歸肝、脾、腎經,具有溫經止血、散寒止痛之功效。在理中散中加入艾葉,主要是取其溫經散寒的作用,能有效改善因寒邪侵襲所致的腹痛、泄瀉等症狀。此外,艾葉還能調理女性月經不調、痛經等問題,對於因寒凝血滯所導致的各種疼痛具有良好的療效。配合方中其他藥物如乾薑、黨參等溫中補氣藥材,艾葉能更好地發揮其作用,共同達到溫中散寒、調理脾胃的目的。因此,在理中散中加入艾葉,是為了增強整個方劑溫經散寒的能力,使其更適合治療因寒邪所致的消化系統疾病及婦科疾病。

理中散為一傳統中藥方劑,主要用於治療脾胃虛寒所致之腹痛、泄瀉等症狀。其基本組成包括乾薑、黨參、白朮及甘草,而個別情況下會根據臨床需要加入其他藥材,如地榆。地榆性味苦、酸、微寒,歸肝、胃、大腸經,具有清熱涼血、收斂止血的功效。在理中散中加入地榆,主要是針對那些伴有便血或痔血的患者,藉由地榆的涼血止血作用,輔助改善出血症狀。此外,對於脾胃虛寒但同時有濕熱內蘊的患者來說,地榆還能夠清熱解毒,幫助去除體內的濕熱,從而增強整體療效。總體而言,地榆的加入使理中散不僅能溫中散寒,還能應對複雜的臨床情況,提升治療的全面性和有效性。

理中散中包含甘草,主要原因有二:

  1. 調和諸藥: 甘草味甘性平,具有調和藥性、緩解藥物毒性之功效。理中散中包含多種藥物,甘草可將各藥效調和,使其相輔相成,達到最佳療效。
  2. 補脾益氣: 甘草能補脾益氣,增強脾胃功能。理中散主治脾胃虛寒,甘草能幫助脾胃運化水穀,改善消化吸收功能,進而提升身體抵抗力。

理中散方劑中加入龍骨,主要是基於其鎮靜安神固澀止汗的功效。

龍骨性味甘鹹平,入心、脾、腎經,具有鎮驚安神、斂汗固澀等作用。理中散主治脾胃虛寒、脘腹冷痛、食少便溏、四肢不溫等症,而龍骨可緩解因脾胃虛寒引起的各種不適,如腹痛、腹瀉、四肢乏力等。此外,龍骨還可固澀止汗,有助於改善因脾胃虛寒導致的盜汗或自汗症狀。

因此,龍骨的加入,不僅能有效改善脾胃虛寒的症狀,還能起到協同其他藥物,全面提升治療效果的作用。

理中散中包含厚朴,主要是因為厚朴具有以下功效:

  1. 燥濕健脾: 厚朴味辛性溫,入脾胃經,能燥濕化痰,健脾和胃,對於脾胃虛寒、濕阻中焦所致的脘腹脹滿、食慾不振、嘔吐泄瀉等症狀有較好的改善作用。理中散本身就以溫中健脾為主,厚朴的燥濕健脾作用與之相輔相成,有助於提高療效。
  2. 行氣止痛: 厚朴能行氣消積,對於氣滯血瘀所致的胸腹脹痛、胃脘痛等症狀也有緩解作用。理中散中常配合其他理氣止痛藥物,厚朴的加入有助於加強行氣止痛的作用,使整體療效更佳。

理中散為一常見的中醫方劑,主要用於治療脾胃虛寒所導致的腹痛、泄瀉等症狀。其基本組成包括人參、乾薑、甘草及白朮,然而在某些變化型或加減方中可能會加入黃芩。黃芩性味苦寒,歸肺、膽、大腸經,具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。在理中散中加入黃芩,主要是為了平衡方中溫補藥物的性質,防止因過度溫補而助長內熱,特別是在患者同時伴有濕熱或內熱的情況下。黃芩能夠清熱燥濕,既有助於改善脾胃濕熱引起的不適,又能增強整個方劑的治療範圍和效果,使之更適合那些既有脾胃虛寒又有濕熱表現的複雜病情。

理中散中加入乾薑,主要因其具備以下兩項功效:

  1. 溫中散寒: 乾薑性溫,味辛,可溫暖脾胃,驅散寒邪。對於脾胃虛寒,導致的脘腹冷痛、食慾不振、腹瀉等症狀,乾薑能起到溫中散寒、促進消化吸收的作用。
  2. 助陽化氣: 乾薑能溫陽化氣,促進脾陽運化,改善脾胃的運作功能。對於脾陽不足,導致的四肢不溫、面色蒼白、神疲乏力等症狀,乾薑能起到溫補脾陽、提升陽氣的作用。

因此,理中散中加入乾薑,可起到溫中散寒、助陽化氣的功效,有效治療脾胃虛寒的症狀。

中藥方證辨證推理


主治功效


理中散傳統功效主治分析

1. 傳統主治:
此方記載主治「婦人産後虛羸」,即產後氣血虧虛、身體衰弱之症。產後氣血驟虛、陽氣不足,易見寒冷、疲憊、食欲不振、脘腹冷痛等虛寒之象。理中散以溫中散寒、補益脾胃為核心,旨在恢復中焦陽氣,改善虛弱狀態。


方劑組成與治療原理

1. 藥物分析:

  • 乾薑(2兩):
    • 性味辛熱,歸脾胃經,具溫中散寒、回陽通脈之效。
    • 針對產後中焦虛寒,能溫暖脾胃、提振陽氣,改善腹冷、嘔逆、泄瀉等寒證。
  • 食茱萸(2兩):
    • 性味辛苦溫,歸肝、胃經,功能散寒止痛、燥濕健胃。
    • 與乾薑配伍,增強溫中止痛之效,兼能行氣開鬱,緩解產後氣滯寒凝之脘腹脹痛。

2. 配伍邏輯:

  • 溫中為主,散寒為輔:
    乾薑為君藥,直入中焦,溫補脾陽;食茱萸為臣藥,助乾薑散寒,兼行氣化濕。兩藥相須,共成溫中散寒、健脾和胃之功。
  • 酒送服加強藥力:
    以溫酒送服,借酒性溫通血脈,助藥力速達病所,尤適產後氣血運行不暢之體質。

3. 治療機理:

  • 調理中焦,培補後天:
    產後虛羸多因氣血生化不足,脾胃虛寒導致。本方通過溫運中陽,恢復脾胃運化功能,使氣血得以化生,從而改善虛弱狀態。
  • 散寒行氣,緩解痛症:
    寒凝氣滯易致脘腹冷痛,乾薑與食茱萸合用,既能散寒,又能行氣止痛,對產後寒客中焦之症尤為適宜。

總結論治特色

理中散為簡潔精煉之方,針對產後中焦虛寒而設,以溫補為主,兼顧行氣化濕。其組方體現「治虛先溫中」的思路,通過提振脾胃陽氣,間接助益氣血生成,符合中醫「脾為後天之本」的理論基礎。

傳統服藥法


乾薑2兩,食茱萸2兩。
上為散。
每服方寸匕,溫酒下,每日3次,勿冷服之。常醋水愈。

注意事項及副作用


  • 孕婦慎用。
  • 陰虛火旺者慎用。
  • 有出血傾向者慎用。

相關疾病


胃潰瘍胃及十二指腸炎嗜眠症(嗜睡症)嘔吐噯氣

相同名稱方劑


理中散, 出處:《外台》卷六引《必效方》。 組成:乾薑2兩,食茱萸2兩。 主治:食後吐酸水,食羹粥酪劇。

理中散, 出處:《活幼口議》卷二十。 組成:四聖湯加肉豆蔻、青皮、天台烏藥。 主治:脾胃久虛,不納食,頻吐,或瀉不止。

理中散, 出處:《産寶諸方》。 組成:當歸2錢,黃連2錢,艾葉1錢半,地榆1錢半,甘草(炙)1錢半,龍骨1錢半,厚朴(薑炙)1錢半,黃芩1錢半,乾薑1錢半。 主治:婦人産後虛羸。

理中散, 出處:《醫方類聚》卷五十三引《神巧萬全方》。 組成:人參半兩,藿香半兩,白朮3分,甘草1分(炙),乾薑1分(炮),白茯苓1分,陳橘皮3分(去瓤)。 主治:四時傷寒並時氣吐後。

理中散, 出處:《傳家秘寶》。 組成:乾薑1兩,人參1兩,白朮1兩,甘草半兩,吳茱萸半兩,檳榔半兩,陳皮(湯浸,去瓤,焙乾)1兩,厚朴1兩(去皮,薑炙),蓽茇半兩。 主治:脾氣虛弱,胃中冷,食後咽酸嘔噦,胸脅脹滿,不思飲食。

相似配方組成方劑


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