緩中蔥白湯

緩中蔥白湯

HUAN ZHONG CONG BAI TANG | 更多圖表

出處典籍:《千金翼》卷六

熱性指數

20

寒性指數

12

熱/寒比例

偏熱 (1.67)

複方歸經比例

脾經 20%
肺經 20%
心經 15%
肝經 15%
胃經 12%
腎經 10%
膽經 2%
大腸經 2%
脾經
肺經
心經
肝經
胃經
腎經
膽經
大腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

「緩中蔥白湯」中包含「蔥白」,主要源於蔥白的以下兩個藥性:

  1. 溫中散寒: 蔥白性溫,味辛,入肺、胃經,具有溫中散寒、解表發汗的作用。對於寒邪犯胃,導致的脘腹冷痛、嘔吐、腹瀉等症狀,蔥白可以溫暖胃陽,驅散寒氣,起到緩解的作用。
  2. 解表止咳: 蔥白還能宣散風寒,止咳化痰。對於風寒感冒,伴有鼻塞、流涕、咳嗽等症狀,蔥白可以疏風散寒,宣肺止咳,起到輔助治療的效果。

在中藥方劑「緩中蔥白湯」中,當歸的使用是因為其具有補血活血、調經止痛的功效。當歸性溫味甘辛,能夠補血活血、調經止痛,適用於治療血虛所致的面色萎黃、經期不調等問題。與其他藥材共同使用時,當歸能夠增強方劑的補血活血作用,對改善血液循環和婦科問題非常有益。

緩中蔥白湯方劑中,加入人參,是基於以下兩點原因:

  1. 益氣健脾: 人參為補氣藥,能益氣補虛,健脾胃,有助於改善脾胃虛弱導致的消化不良、食慾不振等症狀。蔥白則性溫,可解表散寒,與人參相配,更能溫補脾胃,增強其功能,進一步緩解中焦寒凝所致的胃脘疼痛、腹痛等症狀。
  2. 扶正祛邪: 緩中蔥白湯主治中焦寒凝證,而人參能補氣固表,增強人體正氣,提高機體抗病能力,配合其他藥材共同作用,更能有效祛除寒邪,達到溫中散寒、緩解疼痛的功效。

「緩中蔥白湯」方劑中包含半夏,主要基於以下原因:

  1. 和胃降逆: 半夏味辛、性溫,具有燥濕化痰、降逆止嘔之效。蔥白性溫,可散寒解表,並能協同半夏和胃降逆,緩解因寒濕阻滯胃氣而引起的嘔吐、呃逆等症狀。
  2. 消食開胃: 半夏能消食導滯,促進脾胃運化,有助於改善消化不良、食慾不振等症狀。蔥白也具有開胃的作用,兩者配合,能有效緩解食積停滯之症。

緩中蔥白湯中加入細辛,主要考量其溫肺散寒,通鼻竅之效。

蔥白性溫,散寒解表,而細辛則溫肺散寒,通鼻竅,二者相合,可增強散寒通竅之力,有助於緩解因寒邪入侵而導致的鼻塞、流涕、咳嗽等症狀。此外,細辛還能溫脾和胃,與蔥白共用,可緩解因寒邪侵襲而導致的脾胃不和、脘腹冷痛等症狀。因此,細辛在緩中蔥白湯中發揮著重要的輔助作用,有助於增強湯劑的療效。

緩中蔥白湯中加入天門冬,是基於其潤肺止咳、滋陰生津的功效。

天門冬性寒味甘,入肺、腎經,可清肺熱、降氣止咳。蔥白則性溫味辛,入肺經,可散寒解表,止咳化痰。二者相配,一寒一溫,寒能制熱,溫能散寒,既能清熱潤肺,又能化痰止咳,適用於肺熱燥咳、乾咳少痰的患者。

此外,天門冬還能滋陰生津,可緩解因肺熱引起的口乾咽燥,進一步改善咳嗽症狀。

緩中蔥白湯中加入白芍,主要是因為白芍具有以下兩方面作用:

  1. 緩解脾胃不和,調理中焦氣機: 白芍味酸、甘,入肝、脾經,具有養血柔肝、斂陰止痛之功效。脾胃為後天之本,氣機調和才能正常運化。白芍可緩解脾胃不和所致的腹痛、腹瀉等症狀,使中焦氣機得以調和,達到緩解胃痛的目的。
  2. 與蔥白相輔相成,增強療效: 蔥白性溫,味辛,入肺經,具有發汗解表、散寒通陽之功效。白芍與蔥白搭配,一溫一涼,寒熱相濟,相輔相成,既可溫中散寒,又可養血柔肝,更能有效緩解胃寒痛,達到治療效果。

緩中蔥白湯中加入乾薑,主要有兩大原因:

  1. 溫中散寒:蔥白性溫,善於散寒解表;乾薑性溫,具有溫中散寒、止嘔的作用。兩者合用,可溫中散寒,緩解因寒邪入侵所致的胃寒、嘔吐等症狀。
  2. 和胃止嘔:乾薑能溫胃止嘔,配合蔥白的解表作用,能有效緩解因寒邪侵犯胃腸所致的嘔吐、腹痛等症狀。

因此,乾薑在緩中蔥白湯中起到溫中散寒、和胃止嘔的作用,使藥效更加全面。

緩中蔥白湯中加入甘草,主要有以下兩個原因:

  1. 調和藥性: 蔥白性溫,甘草性甘,味甘而緩和,可調和蔥白的辛溫之性,避免燥熱傷陰,使藥性更加平和,更適宜緩解脾胃氣滯、寒邪內侵所引起的胃脘疼痛、嘔吐、腹痛等症狀。
  2. 增強療效: 甘草具有健脾益氣、緩急止痛、解毒化痰之功效,與蔥白合用,可以增強其健脾和胃、止痛止嘔的功效,達到更好的治療效果。

緩中蔥白湯中加入生地黃,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱涼血:生地黃性寒,味甘苦,入心、肝、腎經,具有清熱涼血、養陰生津的功效。蔥白則性溫,味辛,入肺經,具有發散風寒、宣肺通竅的作用。兩者配伍,一寒一溫,寒能制熱,溫能散寒,可有效清熱解毒,涼血止血,緩解因熱毒引起的腸胃不適。
  2. 養陰潤燥:生地黃能滋陰養血,潤燥生津,緩解因熱燥引起的口渴、便祕等症狀。蔥白則能宣肺利氣,促進腸胃蠕動,有助於消化吸收。兩者合用,可起到滋陰潤燥、緩解便祕的作用。

緩中蔥白湯中加入吳茱萸,主要基於以下兩個原因:

  1. 溫中散寒,止嘔止瀉:吳茱萸性溫,味辛,入肝、脾、胃經,具有溫中散寒、止嘔止瀉的作用。蔥白性溫,味辛,入肺、胃經,亦有溫中散寒、止咳化痰之效。二者合用,可溫中散寒,緩解寒邪客胃所致的嘔吐、腹瀉、胃寒疼痛等症。
  2. 配合蔥白,增強止嘔效果:吳茱萸有降逆止嘔之功,而蔥白則可配合吳茱萸,增強止嘔效果。蔥白入胃經,能散寒止嘔,並可解表散寒,使寒邪外出。因此,蔥白與吳茱萸搭配,可起到協同作用,更有效地緩解嘔吐。

中藥方證辨證推理


主治功效


傳統古代功效主治分析

緩中蔥白湯主治「産後腹痛少氣」,主要針對產後氣血兩虛、寒凝血滯所引發的腹痛與氣息不足。產後氣血耗傷,陽氣不足,易受寒邪侵襲,導致經脈拘急、氣血運行不暢,故見腹痛;「少氣」則因氣虛推動無力,臟腑功能低下所致。此方旨在溫補氣血、散寒止痛,兼顧調和營衛,緩解產後虛寒諸症。


組成邏輯推理與治療原理

1. 溫通散寒、調暢氣機

  • 蔥白(2兩):辛溫通陽,善散寒邪,尤能宣通上下氣機,緩解寒凝腹痛。
  • 細辛(2兩)、乾薑(6兩):共奏溫裡散寒之效,細辛走竄通絡止痛,乾薑溫中回陽,針對產後陽虛寒凝之腹痛。
  • 吳茱萸(1升):辛熱散寒,疏肝下氣,能緩解寒滯肝脈所致的少腹冷痛。

2. 補益氣血、養陰潤燥

  • 人參(2兩)、炙甘草(6兩):補脾益氣,助產後氣血生化之源,改善「少氣」症狀。
  • 當歸(2兩)、芍藥(6兩):養血和血,當歸補血活血,芍藥柔肝緩急止痛,二者協調以緩解血虛腹痛。
  • 生地黃(取汁1升)、天門冬(6兩):滋陰潤燥,防溫燥藥傷陰,兼顧產後陰血虧虛之本。

3. 降逆化痰、調和中焦

  • 半夏(2兩):和胃降逆,化痰燥濕,防止產後氣機不暢、痰濕中阻。

配伍特點

  • 辛溫與甘潤並行:方中蔥白、細辛、乾薑等辛溫藥散寒通陽,配伍生地黃、天門冬甘寒滋陰,防止溫燥太過。
  • 補瀉兼施:人參、當歸補益氣血,佐半夏、吳茱萸降逆疏泄,使補而不滯。
  • 氣血同調:補氣(人參、甘草)與養血(當歸、芍藥、生地黃)並用,符合產後「多虛多瘀」之病機。

治療原理

此方通過溫陽散寒、補益氣血,使陽氣復則寒邪散,氣血足則經脈通,從而緩解腹痛;兼以滋陰潤燥、調和中焦,整體恢復產後虧虛之體質。其「緩中」之意,在於調和陰陽、舒緩急症,而非峻補猛攻,契合產後體質特點。


結語

緩中蔥白湯以溫補為主,散寒為輔,標本兼顧,體現了產後用藥「扶正祛邪」的核心思路,尤其適用於氣血兩虛兼寒凝腹痛者。其組方層次分明,攻補得宜,反映了古代醫家對產後病機的深刻把握。

傳統服藥法


蔥白2兩,當歸2兩,人參2兩,半夏(洗去滑)2兩,細辛2兩,天門冬(去心)6兩,芍藥6兩,乾薑6兩,甘草(炙)6兩,生地黃(取汁)1升,吳茱萸1升。
上(口父)咀。以水7升,煮取2升,每服1升,日夜服之令盡。

注意事項及副作用


  • 本方適用於產後腹痛少氣,若有其他不適症狀,應諮詢醫師。
  • 本方不宜長期服用,以免傷陰耗氣。
  • 本方有活血作用,孕婦及出血性疾病患者慎用。

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緩中蔥白湯, 出處:《千金翼》卷六。 組成:蔥白2兩,當歸2兩,人參2兩,半夏(洗去滑)2兩,細辛2兩,天門冬(去心)6兩,芍藥6兩,乾薑6兩,甘草(炙)6兩,生地黃(取汁)1升,吳茱萸1升。 主治:産後腹痛少氣。

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