方劑組成解釋
還睛補腎丸中加入人參,主要是基於其補氣益血的功效。
人參性溫,味甘,歸脾、肺、心經,具有補氣益血、生津止渴、安神益智等功效。腎為先天之本,精血之源,氣血不足會導致腎精虧虛,進而影響視力。人參補氣益血,可改善腎氣不足,提高腎精生成,從而達到補腎益精,改善視力的目的。
此外,人參還可以提高機體免疫力,減少眼部疾病的發生,對於眼疾患者的康復也有一定幫助。
「還睛補腎丸」中加入白朮,主要有以下兩個原因:
- 健脾益氣,助補腎: 白朮性溫味甘,具有健脾益氣、燥濕利水、止汗的功效。腎精不足,往往會影響脾胃運化,導致氣血生化不足,加重腎虛。白朮健脾益氣,可以增強脾胃功能,促進營養物質的吸收,為腎臟提供充足的精氣,間接補腎。
- 利水滲濕,防止水濕困脾: 白朮兼具利水滲濕之效,可以消除水濕對脾胃的影響,避免濕邪阻礙氣血運行,進一步加重腎虛。
因此,白朮在「還睛補腎丸」中起到輔助補腎的作用,通過健脾益氣和利水滲濕,為腎臟的康復提供良好的基礎。
還睛補腎丸中加入茯苓,主要是為了其利水滲濕、健脾寧心的功效。
茯苓味甘淡,性平,入脾、腎經,能利水滲濕,健脾寧心。腎主水,而腎虛則水濕內停,影響脾胃功能,進而導致眼部濕熱上蒸,出現眼疾。茯苓利水滲濕,可排除體內多餘水濕,健脾寧心,則能改善脾胃功能,從根本上緩解眼疾。因此,茯苓加入還睛補腎丸中,有助於利水滲濕、健脾寧心,促進腎氣恢復,從而達到治療眼疾的效果。
還睛補腎丸中加入沙苑子,主要基於以下兩點原因:
一、補腎益精:沙苑子性溫,味甘,入腎經,具有補腎益精、固精縮尿之效。其能滋養腎陰,提高腎臟功能,改善腎虛所致的視力下降、腰膝酸軟、遺精早洩等症狀,從根本上改善眼部問題。
二、清熱明目:沙苑子亦具有一定的清熱明目功效,能疏通肝氣,改善肝火上炎引起的視力模糊、眼紅腫痛等症狀。
因此,沙苑子在還睛補腎丸中,既能補腎益精,又能清熱明目,對於腎虛所致的視力問題,具有良好的治療效果。
還睛補腎丸中加入羌活,主要是因為其具有疏散風寒、清熱解毒的功效,可以有效治療眼部風寒濕邪引起的目赤腫痛、視力模糊等症狀。
羌活性溫,味辛,入肝、膀胱經,擅長疏散風邪,清利頭目,對於因風寒濕邪侵犯經絡而導致的眼部疾病,有很好的治療效果。此外,羌活還能促進血液循環,改善眼部供血,進一步幫助恢復視力。
還睛補腎丸中加入木賊,主要基於以下兩點原因:
- 清熱明目:木賊性寒,味甘,具有清熱解毒、利尿消腫的功效。對於眼部熱毒、目赤腫痛等症狀,木賊能起到清熱瀉火、明目退翳的作用,有助於改善視力模糊、眼乾澀等問題。
- 補腎固精:木賊亦具有一定的補腎固精作用,能改善腎虛引起的腰膝酸軟、頭暈耳鳴、遺精早泄等症狀。腎精充足則目珠明亮,因此木賊也能間接起到補腎明目的效果。
總而言之,木賊在還睛補腎丸中起到清熱明目、補腎固精的雙重作用,有助於改善因腎虛或眼部熱毒引起的視力問題。
還睛補腎丸中加入菊花,主要是因為菊花具有清肝明目、平肝熄風的功效。
菊花味甘苦,性涼,入肝經,能清肝熱,散風熱,並能降肝火。對於因肝火上炎引起的目赤腫痛、視力模糊、頭昏眼花等症狀,菊花能有效改善。
此外,菊花還具有清熱解毒的作用,能有效緩解眼睛疲勞,保護視力,進一步達到補腎明目的功效。因此,還睛補腎丸中加入菊花,可以有效改善視力問題,同時也具備補腎益精的功效。
還睛補腎丸中加入防風,主要基於以下兩個原因:
- 祛風止痛,疏通經絡: 防風性味辛溫,具有祛風止痛、通經活絡的功效。眼睛與肝腎經絡相通,而風邪易侵犯經絡,導致眼部疼痛、視力模糊等症狀。防風能祛除風邪,疏通經絡,改善眼部血液循環,有助於緩解眼部不適。
- 配合其他藥物,增強療效: 還睛補腎丸中其他藥材如枸杞、熟地等,主要作用於滋補肝腎,而防風則能輔助這些藥材,促進藥效發揮,達到更好的治療效果。例如,防風能幫助枸杞滋補肝血,改善眼部供血,進一步促進視力恢復。
還睛補腎丸中加入甘草,主要有以下兩個原因:
- 調和藥性,緩解藥物毒性:甘草味甘性平,入脾、肺經,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、減輕藥物副作用的作用。由於還睛補腎丸中可能包含一些性寒或較為峻烈的藥材,加入甘草可以中和藥性,避免藥物對人體造成過大的刺激或負擔。
- 增強補益效果,提高藥效:甘草具有補脾益氣、緩解疲勞、增強免疫力的功效,與其他補腎藥材搭配,可以增強補益效果,提高藥效。
還睛補腎丸中加入川芎,主要有以下兩點原因:
- 活血通絡,改善眼部微循環: 川芎具有活血化瘀、通經活絡的功效,能改善眼部血液循環,促進眼部組織營養供應,緩解因氣血瘀滯導致的視力模糊、眼部疲勞等症狀。
- 疏風散熱,清肝明目: 川芎亦有疏散風熱、清肝明目的作用,對於因肝火上炎、風熱上攻所致的目赤腫痛、視物不清等症狀,能起到一定的緩解作用。
總之,川芎在還睛補腎丸中,主要發揮活血通絡、疏風散熱的功效,輔助改善眼部微循環和肝火上炎,從而達到補腎益精、清肝明目的作用。
還睛補腎丸中包含山藥,主要基於以下兩點:
- 滋陰補腎:山藥性平味甘,入脾、肺、腎經,具有滋陰補腎、健脾益肺之效。腎主藏精,精血互生,腎精不足可導致視力減退。山藥能補腎精,提高腎氣,從根本上改善視力。
- 益氣健脾:脾胃為後天之本,脾胃虛弱可影響腎氣的生成和運化。山藥健脾益氣,能增強脾胃功能,促進營養吸收,為腎精的生成提供充足的物質基礎,進而改善視力。
因此,山藥在還睛補腎丸中起到滋陰補腎、益氣健脾的作用,有助於改善視力,恢復腎氣。
「還睛補腎丸」方劑中加入「肉蓯蓉」,主要基於以下兩點原因:
- 補腎益精,滋陰潤燥: 肉蓯蓉性溫,味甘,歸腎、大腸經,具有補腎益精、潤腸通便的功效。腎精虧虛、陰虛火旺,可導致眼部失養,出現視力模糊、眼乾澀等症狀。肉蓯蓉能補益腎精,滋陰潤燥,改善眼部微循環,從根本上改善眼部疾病。
- 通便潤腸,改善眼部循環: 肉蓯蓉具有潤腸通便的作用,可改善便祕,使排便順暢,減少眼部淤血,改善眼部循環,從而緩解眼部疾病。
因此,在「還睛補腎丸」中加入「肉蓯蓉」,能起到補腎益精、滋陰潤燥、通便潤腸的綜合作用,有效改善眼部疾病。
還睛補腎丸中加入密蒙花,主要是針對其清肝明目的功效。密蒙花味甘性寒,入肝經,具有清熱解毒、涼血止血的功效,可治療肝火上炎引起的目赤腫痛、視物模糊等症狀。
此外,密蒙花還有滋陰潤燥的作用,可以改善腎陰虛導致的視力下降、眼乾澀等問題。因此,在還睛補腎丸中加入密蒙花,可以雙管齊下,既能清肝明目,又能滋陰補腎,達到改善視力、恢復眼部健康的目的。
還睛補腎丸中加入青葙子,主要基於其清熱瀉火、明目退翳的功效。
青葙子性寒,味苦,入肝、腎經,能清肝火、散風熱,對於肝火上炎、目赤腫痛、視物模糊等症狀有較好的療效。此外,青葙子還能清肺熱、降肝火,對於腎陰虛、肝火旺盛所致的視力下降、眼乾澀等症狀也有一定的改善作用。
因此,在還睛補腎丸中加入青葙子,可以起到清熱明目、補腎益精的雙重作用,有助於改善因肝腎陰虛、肝火上炎導致的視力下降、眼部不適等症狀。
「還睛補腎丸」方劑中加入川牛膝,主要基於以下原因:
- 活血通絡,引血下行: 川牛膝性溫,味苦酸,入肝、腎經,具有活血通絡、引血下行之效。對於因肝腎陰虛、血瘀阻絡所致的目疾,如視力模糊、眼乾澀等,川牛膝可以促進血液循環,疏通經絡,改善眼部供血,達到明目之效。
- 補腎壯腰,益精填髓: 川牛膝亦有補腎壯腰、益精填髓之效。腎主藏精,精血同源,腎虛則精血不足,易導致目疾。川牛膝補腎益精,可以改善腎氣不足,滋養肝腎,從根本上改善眼部健康。
「還睛補腎丸」中加入「菟絲子」,主要基於以下兩個原因:
- 補腎益精: 菟絲子性溫,味甘,入腎經,具有補腎益精、養肝明目的功效。其能滋養腎精,改善腎氣虛弱所致的視力下降、腰膝酸軟等症狀,與方劑中補腎益精的整體功效相契合。
- 滋養肝腎: 菟絲子不僅能補腎,還能滋養肝血,改善肝腎陰虛所致的目赤腫痛、視物模糊等眼部疾病。因此,加入菟絲子有助於整體提升方劑的療效,促進眼部疾病的康復。
中藥方證辨證推理
主治功效
還睛補腎丸傳統功效主治分析
此方主治「腎虛目暗生花,不能久視」及「腎虛內障,兩目黃昏不見」,乃針對肝腎不足、精血虧虛所致目疾。中醫理論中,腎藏精,肝藏血,目為肝之竅,賴精血上濡方能視物清明。若腎精虧虛,肝血失充,則目失所養,輕則視物昏花、不耐久視,重則內障漸生、入暮難辨。
組成邏輯與治療原理
全方以「補腎填精、柔肝明目」為核心,結合益氣健脾、祛風退翳之功,可分三層解析:
補腎益精,固本培元
- 菟絲子、肉蓯蓉、牛膝:溫補腎陽,填精益髓,為方中補腎要藥。菟絲子善養肝明目,肉蓯蓉益精血,牛膝引血下行兼補肝腎,共治腎虛之本。
- 山藥:健脾益腎,助後天養先天,與茯苓、白朮、人參共奏補氣健脾之效,使氣血生化有源,上注於目。
養肝明目,退翳除障
- 密蒙花、青葙子、菊花:清肝明目,專治目赤翳障。密蒙花為眼科要藥,青葙子清肝火,菊花平肝兼祛風,合用以消目昏。
- 蒺藜(當為白蒺藜):平肝疏肝,祛風明目,針對肝鬱或風熱所致目翳。
祛風通絡,調氣活血
- 羌活、防風、木賊:祛風散邪,利目竅。羌活走表,防風解痙,木賊退目翳,合而消除外風或內風上擾之目疾。
- 川芎:活血行氣,引藥上行頭目,改善氣血瘀滯。
綜論
本方以補腎為本,兼顧肝脾,佐以祛風活血,標本同治。其組方特點在於:
- 補而不滯:補腎藥配健脾益氣,避免滋膩礙胃。
- 清疏並用:既用青葙子、菊花清肝,又用羌活、防風散風,適應虛實夾雜之證。
- 動靜結合:菟絲子、山藥等靜補之品,佐川芎、牛膝行氣活血,使補而不壅。
所治「腎虛內障」屬慢性虛證,現代可對應老年性白內障、視神經萎縮等退化性疾病,凡見視物模糊、眼澀昏花屬肝腎虧虛者,可辨證施用。
傳統服藥法
人參1兩,白朮1兩,茯苓1兩,蒺藜1兩,羌活1兩,木賊1兩,菊花1兩,防風1兩,甘草1兩,川芎1兩,山藥1兩,肉蓯蓉1兩,密蒙花1兩,青葙子1兩,牛膝1兩,菟絲子1兩。
上為末,煉蜜為丸。
或煎服亦妙。
注意事項及副作用
還睛補腎丸是一味中藥方劑,不宜長期服用。服用期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。如有不適,應及時停藥,並諮詢醫生。
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還睛補腎丸, 出處:《銀海精微》卷上。 組成:人參1兩,白朮1兩,茯苓1兩,蒺藜1兩,羌活1兩,木賊1兩,菊花1兩,防風1兩,甘草1兩,川芎1兩,山藥1兩,肉蓯蓉1兩,密蒙花1兩,青葙子1兩,牛膝1兩,菟絲子1兩。 主治:腎虛目暗生花,不能久視;腎虛內障,兩目黃昏不見。
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