方劑組成解釋
疏風甘桔湯中加入甘草,主要基於以下兩點原因:
- 調和藥性,緩解副作用: 甘草性味甘平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強療效的作用。疏風甘桔湯中的石膏、桔梗等藥材性寒,甘草可以緩解其寒性,避免藥性過於寒涼,減輕對胃腸的刺激。
- 補益脾胃,增強療效: 疏風甘桔湯用於治療風寒感冒,常伴有脾胃虛弱、氣血不足的情況。甘草能補益脾胃、增強正氣,有助於促進機體抗病能力,提高治療效果。
疏風甘桔湯中包含桔梗,主要因其具有以下兩點功效:
- 宣肺利咽:桔梗性辛溫,味苦,入肺經,能宣散風寒,利咽開音。疏風甘桔湯以疏風解表為主,而桔梗則可協助宣通肺氣,利咽止痛,幫助藥物更好地到達病竈。
- 排膿化痰:桔梗具有排膿化痰的功效,能將肺部痰濁排出體外,配合其他藥物,更有助於治療風寒咳嗽,痰多咳喘等症狀。
總而言之,桔梗在疏風甘桔湯中起着宣肺利咽,排膿化痰的作用,與其他藥物相輔相成,共同發揮療效。
疏風甘桔湯中加入當歸尾,是為了緩解風寒襲肺引起的咳嗽、鼻塞等症狀,主要原因有二:
- 溫肺止咳:當歸尾性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具備溫陽散寒、活血止痛的功效,可以溫暖肺氣,緩解因風寒引起的咳嗽、氣喘等症狀。
- 補血潤燥:當歸尾能補血養血,滋陰潤燥,可緩解因風寒引起的咽喉乾燥、口渴等症狀,並改善因血虛引起的咳嗽無力、面色蒼白等症狀。
總之,當歸尾在疏風甘桔湯中,發揮著溫肺止咳、補血潤燥的作用,協同其他藥物,更好地治療風寒犯肺所致的咳嗽、鼻塞等症狀。
疏風甘桔湯中加入天花粉,主要基於以下兩點原因:
- 清熱生津: 天花粉味甘性寒,具有清熱生津、潤肺止渴的功效,可緩解風熱犯肺所致的口渴咽乾、咳嗽痰粘等症狀,與甘桔湯中其他清熱解毒藥物相輔相成,增強方劑的清熱潤肺功效。
- 利水消腫: 天花粉同時具有利水消腫的功效,可協助疏解風熱所致的肺熱壅盛、水液停滯,減輕患者的胸悶氣促、喘息等症狀,進一步增強方劑的疏風散熱作用。
疏風甘桔湯中加入梔子,主要基於以下兩點原因:
1. 清熱瀉火:梔子味苦寒,入肝膽經,具有清熱瀉火、涼血解毒之功效。方中加入梔子,可清解風熱,並兼顧肝膽之火,達到疏風解表、清熱解毒的功效。
2. 緩解咽喉腫痛:梔子能清熱解毒,並能緩解咽喉腫痛,對於風熱所致的咽喉腫痛,具有較好的療效。
疏風甘桔湯中加入葛根,主要原因有二:
- 解肌發表: 葛根具有解肌發表之功效,能疏散風寒,緩解因風寒外襲導致的頭痛、鼻塞、發熱等症狀。疏風甘桔湯以疏散風寒為主,葛根的加入能加強其解表之力。
- 升陽解表: 葛根性平,味甘,入脾、胃經,能升陽解表,緩解因風寒導致的體表陽氣不足、畏寒等症狀。疏風甘桔湯中其他藥材如甘草、桔梗等也具升陽解表功效,葛根的加入能協同作用,提高藥效。
因此,葛根的加入,不僅能增強疏風解表功效,更能升陽解表,使藥效更為全面。
疏風甘桔湯中包含玄參,主要基於以下兩點:
- 清熱解毒,滋陰降火: 玄參性寒,味甘苦,入肺、腎經,具有清熱解毒、滋陰降火、涼血止血之效。疏風甘桔湯以辛涼解表為主,但同時也需兼顧肺熱咳嗽、咽喉腫痛等症狀,玄參的清熱解毒作用可以有效緩解這些症狀,避免熱邪傷陰。
- 配合甘草,調和藥性: 玄參性寒,單味使用容易寒涼傷胃。甘草性甘,味平,入脾、肺經,具有調和藥性、緩解藥物毒性、健脾益氣之效。與玄參配伍,既能減緩玄參的寒性,又能增強其清熱解毒之效,使藥效更加平和。
疏風甘桔湯中加入荊芥,是取其疏風解表之功。
荊芥性辛溫,入肺經,具有疏散風寒、解表透疹、止癢止痛的功效。其辛散之性,可開泄腠理,使風邪外散;溫通之性,可溫散寒邪,使營衛氣血運行通暢。
因此,在疏風甘桔湯中加入荊芥,可增強其疏散風寒、解表止咳的功效,對於風寒感冒引起的發熱、頭痛、鼻塞、咳嗽等症,具有良好的治療作用。
疏風甘桔湯中包含川芎,主要原因如下:
- 疏散風寒,行氣止痛: 川芎性溫,味辛,歸肝、膽經,具有疏散風寒、行氣止痛的功效。本方以甘草、桔梗等藥物疏風止咳,川芎則有助於藥力深入,緩解風寒引起的頭疼、鼻塞等症狀。
- 活血化瘀,通經絡: 川芎能活血化瘀,通經絡,對於風寒引起的氣血瘀滯,以及疼痛部位的血液循環不暢,有輔助改善作用。
疏風甘桔湯中加入連翹,是為了清熱解毒,疏散風熱。
連翹性寒,味苦,入肺、心經,具有清熱解毒、疏散風熱、消腫散結的功效。對於外感風熱所致的發熱、咳嗽、咽喉腫痛、目赤腫痛等症狀,連翹能有效地清熱解毒,疏散風邪,達到緩解病情的目的。
此外,連翹還可與甘草、桔梗等藥材配合,共同發揮清熱解毒、宣肺止咳的功效,進一步增強疏風甘桔湯的療效。
疏風甘桔湯中加入人參,是為了扶正。
人參性溫,味甘,歸脾、肺、心經,具有補氣益血,生津止渴,安神益智等功效。疏風甘桔湯主要治療風寒感冒,伴有發熱、鼻塞、流清涕、咳嗽等症狀。
加入人參,可以補益正氣,提高機體抗病能力,有助於抵禦風寒外邪,促進疾病恢復。同時,人參還能緩解風寒感冒引起的乏力、氣短等症狀,提高患者的抵抗力。
疏風甘桔湯中加入枳殼,主要是為了「行氣消痞」。
枳殼味苦、辛,性寒,歸脾、胃經。其具有疏肝理氣、消痞散結、降逆止嘔的功效。在疏風甘桔湯中,枳殼主要作用在於:
- 疏肝理氣: 疏風甘桔湯主治風寒感冒,兼有肝氣鬱結的症狀,枳殼可以疏解肝氣,使氣機暢達,有助於緩解感冒引起的胸悶、咳嗽等症狀。
- 消痞散結: 枳殼可以消散胸中積滯,有助於促進痰液的排出,緩解咳嗽、胸悶等症狀。
因此,枳殼在疏風甘桔湯中發揮著重要的作用,可以協同其他藥物,共同達到疏風解表、理氣止咳的效果。
疏風甘桔湯中包含茯苓,主要原因如下:
- 健脾利濕,和中寧心: 茯苓具利水滲濕之效,能化解風邪所致的痰濕,並健脾益氣,使脾胃運化正常,從而減輕風邪對人體的影響。
- 配伍增效: 茯苓與甘草、桔梗等藥物配伍,能加強疏風解表、止咳化痰的效果,使整體方劑更具療效。
茯苓的加入,不僅有助於清除風邪,更能調和脾胃,使藥力更好地發揮作用,達到疏風解表、止咳化痰的目的。
疏風甘桔湯中加入陳皮,主要基於以下兩點原因:
- 理氣燥濕:陳皮味辛、苦,性溫,入肺、脾經。其性溫燥,能理氣燥濕,化痰止咳。疏風甘桔湯多用於風寒束肺、咳嗽痰多,而陳皮能幫助宣肺散寒,利氣化痰,使藥效更顯著。
- 和胃降逆:陳皮兼具和胃降逆之效,能緩解因風寒侵襲而導致的胃氣上逆、噁心嘔吐等症狀。疏風甘桔湯中加入陳皮,可協調脾肺之氣,使藥效更加全面。
疏風甘桔湯中包含防風,主要基於以下兩點原因:
- 疏散風寒: 防風性味辛溫,具有疏散風寒、止痛止癢的功效。方中加入防風,可以幫助疏散外感風寒,緩解頭痛、鼻塞、流涕等症狀。
- 增強解表之力: 甘桔湯本身以甘草、桔梗爲主,具有宣肺止咳、化痰利咽的作用。加入防風後,可以增強解表之功,更有效地驅散外邪,緩解風寒感冒的症狀。
疏風甘桔湯中加入黃連,看似與其他藥材性質相悖,實則有其深意:
- 清熱解毒,緩解熱毒壅盛: 疏風甘桔湯主要針對風熱感冒,而黃連性寒,可清熱解毒,抑制熱毒蔓延,避免病情加重。
- 配伍甘草,調和藥性: 黃連苦寒,甘草甘溫,二者相配,可緩解黃連的苦寒之性,避免過寒傷胃,同時也增強清熱解毒之效。
因此,黃連的加入,不僅能清熱解毒,更能與其他藥材相輔相成,達到更好的療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
方劑名稱:疏風甘桔湯
傳統古代功效主治:
此方主治「弄舌喉風」,症見舌體常不自覺吐出(弄舌),患者以手玩弄舌頭,伴咽喉腫痛甚或言語困難。病因多屬風熱邪毒上攻咽喉,或夾痰火鬱滯,導致氣血壅塞、舌絡失調。
組成分析與治療原理:
疏風清熱解表:
- 荊芥、防風:辛散風邪,開宣肺氣,緩解咽喉緊閉。
- 連翹、山梔:清瀉上焦熱毒,散結消腫。
- 黃連:清心胃之火,防熱毒內陷。
利咽化痰止咳:
- 桔梗、生甘草(甘桔湯基礎):宣肺祛痰,利咽止痛,為治喉痹要藥。
- 陳皮、枳殼、茯苓:理氣化痰,健脾滲濕,助氣機流通,防痰熱膠結。
涼血活血通絡:
- 歸尾、川芎:活血化瘀,通舌絡而緩解舌體僵滯。
- 元參:滋陰降火,解毒散結,治咽喉腫痛。
益氣生津潤燥:
- 人參:補益肺脾之氣,扶正托毒,防攻邪傷正。
- 花粉、甘葛(葛根):清熱生津,升發脾胃清陽,緩解熱傷陰津之口渴煩躁。
整體邏輯推理:
此方以「疏風瀉熱」為主軸,兼顧「化痰活血、益氣生津」。風熱之邪上攻咽喉,瘀滯舌絡,致舌體失控;痰火內蘊則氣機不暢。方中疏散透表與清熱解毒並用,佐以理氣活血,使邪氣外解、氣血調和。人參、花粉等配伍,則在攻邪時固護正氣,防燥熱傷陰,標本兼顧。
附註:
「弄舌喉風」症狀近似現代醫學之舌咽神經功能異常或急性咽喉炎,古人歸因於風熱痰瘀,而此方組合充分反映中醫「通絡開閉、清上導下」的治療思路。
傳統服藥法
生甘草、桔梗、歸尾、花粉、山梔、甘葛、元參、荊芥、川芎、連翹、人參、枳殼、茯苓、陳皮、防風、黃連。
水煎服。
注意事項及副作用
疏風甘桔湯是一首具有疏風清熱、利咽開音功效的中藥方劑,臨床應用時應注意以下幾點:
相關疾病
相同名稱方劑
疏風甘桔湯, 出處:《包氏喉證家寶》。 組成:生甘草、桔梗、歸尾、花粉、山梔、甘葛、元參、荊芥、川芎、連翹、人參、枳殼、茯苓、陳皮、防風、黃連。 主治:弄舌喉風,不言,舌常吐出,將手弄舌。
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