四七氣湯

四七氣湯

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出處典籍:《瘡瘍經驗全書》卷一

熱性指數

11

寒性指數

14

熱/寒比例

偏寒 (0.79)

複方歸經比例

肺經 23%
胃經 16%
脾經 14%
肝經 12%
心經 10%
膽經 5%
三焦經 5%
心包經 3%
腎經 1%
膀胱經 1%
小腸經 1%
大腸經 1%
肺經
胃經
脾經
肝經
心經
膽經
三焦經
心包經
腎經
膀胱經
小腸經
大腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

四七氣湯中加入白芷,主要基於以下兩點原因:

  1. 通鼻竅,散風寒:白芷性溫,味辛,入肺經,具有通鼻竅、散風寒的功效。四七氣湯主治鼻塞、頭痛、流涕等症,而白芷可以通利鼻竅,使鼻塞症狀得以緩解,並散寒解表,消除風寒之邪。
  2. 兼顧止痛,宣肺止咳:白芷除了通鼻竅外,還具有一定的止痛作用,可以緩解因風寒引起的頭痛;同時,白芷還具有宣肺止咳之效,可幫助痰液排出,緩解咳嗽症狀。

總之,白芷在四七氣湯中,發揮着通鼻竅、散風寒、止痛、宣肺止咳等多重功效,是組成方劑中不可或缺的一味藥材。

四七氣湯中包含防風,主要原因如下:

  1. 祛風止痛: 防風性味辛溫,入膀胱經,具有祛風散寒、止痛的功效。四七氣湯用於治療風寒濕痺、關節疼痛,而防風能有效驅散風寒濕邪,緩解疼痛。
  2. 調和藥性: 方中其他藥物如羌活、獨活、當歸等性偏寒涼,而防風性溫,可以起到調和藥性的作用,避免寒涼藥傷陽氣,使藥效更為平和。

四七氣湯中加入陳皮,主要基於以下兩點原因:

  1. 理氣健脾: 陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經。其性行散,能理氣解鬱,燥濕化痰,且能健脾和胃。四七氣湯常用於治療因氣滯血瘀導致的痛經,陳皮可助於理氣行血,緩解疼痛,同時也可改善脾胃功能,增強體質。
  2. 化痰止咳: 陳皮具有化痰止咳之效。四七氣湯中的其他藥物,例如香附、延胡索等,也具有一定化痰止咳的作用。陳皮的加入,可以加強藥物的化痰止咳效果,進一步緩解因痰溼阻滯所致的咳喘症狀。

四七氣湯中包含連翹,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒:連翹性寒,味苦,歸肺、心經,具有清熱解毒、散結消腫之功效。四七氣湯主治外感風熱、咳嗽痰黃、咽喉腫痛等症,連翹可有效清除肺熱,緩解咽喉腫痛,並促進痰液排出。
  2. 疏散風邪:連翹具有一定疏散風邪之功,能幫助機體抵禦外邪入侵,並促進體內病邪的排出。四七氣湯中加入連翹,可以配合其他藥材共同發揮疏風解表、清熱解毒的功效,更有效地治療外感風熱病症。

四七氣湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:

  1. 補氣益血:四七氣湯的主要功效為補益氣血,而人參性溫味甘,具有大補元氣、益氣生津、補脾益肺的功效,可以有效提升人體的氣血水平,改善氣虛血弱的狀態。
  2. 扶正固本:四七氣湯多用於治療虛損乏力、氣血不足等症狀,人參能扶正固本,增強人體抵抗力,增強臟腑功能,配合其他藥材達到更好的治療效果。

四七氣湯中加入香附,主要基於其以下兩點功效:

  1. 疏肝解鬱,理氣止痛:香附味辛、苦,性溫,入肝、脾經。其具有疏肝解鬱、理氣止痛之效,可針對女性經期前後肝氣鬱結、氣血不通導致的腹痛、乳房脹痛等症狀。
  2. 調經止痛,化瘀止血:香附還具有調經止痛、化瘀止血的功效,可有效緩解月經不調、痛經、經期延長等問題。同時,香附也具有活血化瘀的作用,可促進血液循環,改善局部血液循環,有助於緩解痛經。

因此,四七氣湯中加入香附,可有效緩解女性經期前後常見的各種不適症狀,達到調經止痛、疏肝解鬱的功效。

四七氣湯中加入川芎,主要有以下兩點原因:

  1. 活血行氣,止痛止痙: 川芎味辛、性溫,歸肝、膽經,具有活血行氣、祛風止痛的功效。四七氣湯主要用於治療婦科疾病,如月經不調、痛經、經閉等,而川芎可以改善氣血運行不暢,緩解疼痛,並能止痙止痛,緩解經期不適。
  2. 疏肝解鬱,調和氣血: 川芎還具有疏肝解鬱之功,能調節肝氣,使氣血運行通暢,促進氣血循環,改善女性生理功能,達到調和氣血的效果。

四七氣湯是一種常用的中藥方劑,主要用於補氣養血,調和脈絡。其組成中包含當歸,原因如下:

首先,當歸是中醫中被廣泛應用的補血藥物,具備補血活血的雙重功效。當歸能顯著改善血液循環,促進血液生成,提高身體的免疫力,對於因氣血虧虛導致的症狀,如乏力、面色蒼白等,具有良好的療效。

其次,當歸含有多種有效成分,如當歸素和精油,這些成分具有調節內分泌、緩解疼痛的作用,能夠幫助患者改善身體狀況。此外,當歸的性味甘溫,能夠與四七氣湯的其他成分相輔相成,增強整體方劑的療效。

最後,四七氣湯達到補氣祥的目的,當歸在其中能夠協同其他藥材,提高整體的療效,對於調理身體、促進康復具有重要意義。因此,當歸在四七氣湯的組成中具有不可或缺的地位。

四七氣湯中加入玄參,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒: 玄參性寒,味甘苦,入心、肺、腎經,具有清熱解毒、涼血消腫的功效。四七氣湯主治熱毒壅盛,導致的咽喉腫痛、口舌生瘡、牙齦腫痛等症狀,玄參的清熱解毒作用可以有效緩解這些症狀。
  2. 滋陰降火: 玄參還具有滋陰降火的作用,可以改善由於陰虛火旺引起的口乾舌燥、心煩易怒、失眠多夢等症狀。四七氣湯中加入玄參,可以協同其他藥材,達到滋陰降火、清熱解毒的雙重功效。

四七氣湯中包含枳殼,主要有以下兩方面原因:

  1. 行氣止痛:枳殼味苦、辛,性寒,歸脾、胃經。其具有行氣消積、化痰止咳、止痛的功效,可疏肝理氣,行氣止痛。四七氣湯為治療胸悶、氣短、腹痛、腹脹等症之方,枳殼的加入可促進氣血運行,緩解胸腹部的脹痛感。
  2. 降逆止嘔:枳殼能降氣止嘔,對於因氣逆上衝所致的嘔吐、噯氣等症有較好的療效。四七氣湯中常與其他具有降逆止嘔作用的藥物配合使用,以達到更佳的治療效果。

四七氣湯中加入甘草,主要有兩方面原因:

  1. 調和藥性: 甘草味甘,性平,入脾、肺經,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。四七氣湯中多用辛溫燥烈之品,甘草的加入可使藥性平和,避免藥物過於燥烈,對人體造成傷害。
  2. 補脾益氣: 甘草亦有補脾益氣之功效,可增強脾胃功能,促進氣血生化,有助於改善患者的體質,提高藥物療效。四七氣湯主要治療氣虛乏力、脾胃不和等症,甘草的加入可起到扶正固本的作用,有助於患者的康復。

四七氣湯中加入桔梗,主要基於以下兩點原因:

  1. 宣肺利咽: 桔梗性寒,味辛,入肺經,具有宣肺、利咽、排膿的作用。四七氣湯主治外感風熱,咳嗽痰稠,咽喉腫痛等症,桔梗可幫助宣肺利氣,使痰液易於排出,緩解咽喉腫痛。
  2. 升提中氣: 桔梗還能升提中氣,利於肺氣宣降。四七氣湯中加入桔梗,可以幫助患者氣機升降順暢,恢復正常的呼吸功能。

四七氣湯中加入天花粉,主要考慮以下兩個原因:

  1. 清熱解毒:天花粉性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱解毒、利咽消腫的功效。四七氣湯主治熱毒壅盛,咽喉腫痛,口渴便祕等症,而天花粉的清熱解毒作用可以幫助緩解這些症狀。
  2. 利水消腫:天花粉還具有一定的利水消腫作用,可以幫助排出體內多餘的水分,減輕腫脹。四七氣湯中常與其他利水藥物配合使用,共同發揮利水消腫的功效。

四七氣湯中加入柴胡,主要源於柴胡的兩大功效:

  1. 疏肝解鬱: 四七氣湯主要針對肝鬱氣滯所致的諸症,柴胡善於疏解肝氣鬱結,使肝氣條達,氣機通暢,達到舒緩胸脅脹滿、脘腹疼痛等症狀的目的。
  2. 和解少陽: 少陽為肝膽之經,柴胡具有和解少陽之功效,可以調節肝膽的氣機,解除少陽經的鬱熱,從而達到解表退熱、疏肝利膽的作用。

因此,柴胡的加入,有助於四七氣湯發揮疏肝解鬱、和解少陽的功效,達到治療肝鬱氣滯所致疾病的目的。

四七氣湯中包含牛蒡子,主要基於其疏散風熱、宣肺止咳的功效。

牛蒡子性味辛涼,入肺經,具有散風熱、宣肺氣、止咳化痰之效。四七氣湯主要用於治療風熱犯肺,肺氣不宣所致的咳嗽,症狀包括咳嗽痰黃、咽喉腫痛、鼻塞流涕、發熱等。牛蒡子的加入,可以幫助散發肺熱,宣通肺氣,止咳化痰,與其他藥材相輔相成,達到更好的療效。

四七氣湯中包含梔子,主要有以下兩個原因:

  1. 清熱瀉火:梔子味苦寒,性涼,具有清熱瀉火、涼血解毒的功效。四七氣湯主要用於治療血熱妄行、瘀阻經絡所致的各種出血症狀,如鼻衄、咯血、吐血、便血等。梔子可以清熱瀉火,降解血液中的熱毒,減少出血量。
  2. 解毒止痛:梔子還具有一定的解毒止痛作用。四七氣湯中可能存在一些毒性成分,梔子可以解毒,緩解藥物對人體的副作用,同時也能起到止痛的作用,減輕患者的不適感。

總而言之,梔子在四七氣湯中起到清熱瀉火、解毒止痛的作用,與其他藥物配合使用,共同發揮治療出血症狀的效果。

中藥方證辨證推理


主治功效


中藥方劑「四七氣湯」的傳統古代功效主治與組成分析如下:

一、傳統功效主治

本方主治「熱毒入于心經脾經之傷寒喉閉」,即外感熱邪深入心脾二經,導致咽喉閉塞腫痛的病症。其病機特點為:

  1. 熱毒熾盛:外感傷寒化熱,或內生火毒,上攻咽喉。
  2. 氣機壅滯:熱鬱心肺,脾失運化,氣血痰火結於咽喉。
  3. 陰液耗傷:熱毒久蘊可能傷及陰分,導致咽喉乾燥、腫痛難忍。

二、組成邏輯與治療原理

本方結合「清熱解毒、疏風透邪、理氣活血、化痰利咽」為一體,其組方邏輯可分四類:

1. 清解熱毒

  • 連翹、山梔仁、玄參:清心脾熱毒,涼血散結,尤其玄參滋陰降火,針對喉閉陰傷。
  • 鼠粘子(牛蒡子):專解咽喉熱毒,宣肺利咽。
  • 天花粉:清熱生津,緩解熱毒傷陰之口渴咽燥。

2. 疏風透邪

  • 白芷、防風:辛散風邪,開泄腠理,助熱毒外透。
  • 小柴胡(應為柴胡):和解少陽,透表裏之邪,防熱毒內陷。

3. 理氣活血

  • 香附、枳殼、陳皮:疏通脾肺氣滯,化解痰火鬱結,改善氣機壅滯。
  • 川芎、當歸:養血活血,助氣血暢行,緩解熱鬱血滯之腫痛。
  • 桔梗:宣肺利咽,載藥上行,為治咽喉要藥。

4. 扶正祛邪

  • 人參、甘草:益氣健脾,固護正氣,助祛邪而不傷本。

三、方劑特點

  • 攻補兼施:在清熱解毒同時,佐以人參、當歸扶助正氣,適合正虛邪實之證。
  • 表裏同治:柴胡、防風透表,連翹、山梔清裏,針對熱毒由表入裏之病勢。
  • 氣血並調:理氣藥與活血藥並用,符合「氣行則血行」之理,助消咽喉瘀熱。

四、推論可能的功效延伸

除主治傷寒喉閉外,本方或可用於:

  • 熱毒上攻所致的喉痹、乳蛾(扁桃體炎)。
  • 氣滯痰熱互結之咽喉異物感(如梅核氣化熱者)。
  • 外感餘熱未清,兼見心脾鬱熱之口瘡、聲嘶。

總結

「四七氣湯」以清解心脾熱毒為核心,結合疏風、理氣、活血、養陰等法,體現中醫「分經論治」與「整體調節」的思想,尤其適用於熱毒壅滯咽喉而兼氣血失和之證。

傳統服藥法


白芷、防風、陳皮、連翹、人參、香附、川芎、當歸、玄參、枳殼、甘草、桔梗、天花粉、小柴胡、鼠粘子、山梔仁。

注意事項及副作用


本方具有辛涼解表、清熱解毒的功效,因此不宜長期服用,以免傷陰耗氣。此外,本方含有牛蒡子、梔子,有一定毒性,因此孕婦、小孩、體質虛弱者慎用。

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四七氣湯, 出處:《瘡瘍經驗全書》卷一。 組成:白芷、防風、陳皮、連翹、人參、香附、川芎、當歸、玄參、枳殼、甘草、桔梗、天花粉、小柴胡、鼠粘子、山梔仁。 主治:熱毒入於心經脾經之傷寒喉閉。

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