方劑組成解釋
香芎散中加入旋覆花,主要基於其化痰止咳和降氣平喘的功效。
旋覆花味辛、苦,性溫,歸肺、脾經。其主要作用是宣肺化痰,降氣平喘,對於痰多咳嗽、胸悶氣喘等症狀有較好的療效。
香芎散本身也以疏風解表、活血止痛為主,加入旋覆花可以針對由痰濁阻滯引起的咳嗽、氣喘等症狀,起到標本兼治的效果,增強方劑整體療效。
香芎散中加入細辛,主要基於其辛溫解表、散寒止痛的功效。
細辛性溫,味辛,入肺、脾經,具有發散風寒、溫經止痛的功效。香芎散為散寒止痛之劑,用於治療風寒頭痛、鼻塞流涕、齒痛等症。細辛可發散風寒,溫經止痛,與方中其他藥物如川芎、白芷等,協同作用,共奏散寒止痛之效。
香芎散中包含川芎,主要原因有二:
- 疏風止痛,活血化瘀: 川芎性溫,味辛,入肝、膽經,具有疏風止痛、活血化瘀的功效。其辛散之性,可疏散風寒濕邪,止痛止癢;其活血化瘀之性,可改善血液循環,緩解疼痛。
- 配合其他藥材,增強療效: 川芎與其他藥材相配伍,可發揮協同作用,增強療效。例如,香芎散中常與白芷、羌活等藥材配伍,以增強其疏風止痛之效;與當歸、赤芍等藥材配伍,則可加強活血化瘀之效。
香芎散中加入甘草,主要基於以下兩點原因:
- 調和藥性: 香芎散以香附、川芎等辛溫燥烈之藥爲主,易傷陰耗氣。甘草性甘平,入脾胃經,能緩和藥性,避免燥烈之性傷及脾胃,使藥性更加平和,不易損傷人體。
- 增強功效: 甘草具有補脾益氣、和中緩急的功效,可以增強香附、川芎等藥材的止痛、理氣、活血化瘀的作用,使藥效更顯著。此外,甘草還有解毒作用,能減輕香附、川芎等藥材可能帶來的副作用,提高藥方的安全性。
香芎散中包含獨活,主要基於以下兩點原因:
- 疏風通痺:獨活性溫,善於疏散風邪,通利關節,與方中其他藥物如羌活、川芎等共同作用,可有效治療風寒濕邪所致的痺痛,尤其針對肩背、腰腿疼痛有顯著療效。
- 活血止痛:獨活具活血化瘀、消腫止痛的功效,可改善因風寒濕邪阻滯經絡而引起的氣血運行不暢,進一步緩解疼痛症狀。
因此,獨活在香芎散中發揮着疏風通痺、活血止痛的作用,與其他藥物協同作用,共同達到治療風寒濕痺的目的。
香芎散中包含羌活,主要是因為羌活具有祛風濕、散寒、止痛的功效,與方劑整體作用相輔相成。
香芎散主要用於治療風寒濕痺所致的頭痛、肢體疼痛、麻木等症狀。羌活性溫,辛散,能疏通經絡,驅散寒邪,有助於解除風寒濕痺所致的痺痛。此外,羌活還能溫經散寒,止痛,與方劑中其他藥物如川芎、白芷等共同作用,達到通絡止痛、散寒除濕的效果。
香芎散中加入皁莢,主要基於其以下兩點功效:
1. 行氣止痛: 皁莢味苦辛,性寒,具有行氣止痛、消腫散結的功效。其藥性可與方中其他藥物如香附、川芎等相輔相成,共同發揮疏肝理氣、活血止痛的功效,用於治療肝氣鬱結、氣滯血瘀所致的胸脅脹痛、腹痛、經行腹痛等症。
2. 消積化痰: 皁莢亦具有消食積、化痰涎的作用。若患者伴有食積不化、痰涎壅盛等症狀,皁莢可以幫助消化,並促進痰液排出,進一步緩解疼痛。
因此,香芎散中加入皁莢,既能增強行氣止痛的效果,又能幫助消積化痰,達到更好的治療效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
香芎散傳統古代功效主治分析
此方主治「上焦風壅,中脘有痰,頭目昏暗,心煩口乾」,其病機關鍵在於風邪壅滯上焦(頭面、胸膈),兼痰濕停聚中脘(脾胃),導致清陽不升、濁陰上擾。具體表現為:
- 頭目昏暗:風痰上擾清竅,阻遏清陽之氣。
- 心煩口乾:風熱鬱閉上焦,津液不布,或痰滯化熱擾神。
- 中脘有痰:痰濕停滯脾胃,氣機不暢,可能伴胸悶、噁心等症。
此方針對「風痰」結合之證,以疏風通竅、化痰利膈為主要治法,兼顧調和氣血。
組成邏輯推理及治療原理
1. 疏風解表,宣通上焦
- 羌活、獨活:辛溫散風,擅祛頭面風邪。羌活偏走上部,獨活兼通腰膝,協同開泄風壅。
- 細辛:氣香竄烈,散寒通竅,助袪頭目風邪,緩解昏蒙。
- 川芎:血中氣藥,上行頭目,活血行氣,與風藥相配可「引藥上行」,兼治風邪夾瘀。
2. 化痰利膈,降氣消痰
- 旋覆花:性降,能消痰行水,尤擅化上焦痰結,通利胸膈。
- 皂角:燒存性後減其峻烈,保留化痰開竅之功,破除膠結之痰,通暢氣道。
3. 調和藥性,緩峻護中
- 炙甘草:甘緩和中,調解諸藥辛烈之性,防風藥、皂角耗氣傷津。
全方配伍特點
- 風痰並治:風藥(羌、獨、辛、芎)與化痰藥(旋覆、皂角)並用,體現「治風先治痰,痰去風自滅」思路。
- 升降相因:川芎、羌活升散,旋覆花、皂角沉降,調節氣機升降,復其清陽上奉、濁陰下趨之常。
- 煎服時機:食後、臨臥熱服,使藥力持續作用於上中二焦,兼顧晝夜氣機變化。
總結
香芎散以疏風化痰為核心,通過風藥開泄、痰藥滌蕩,解除上焦風壅與中焦痰滯,從而改善頭目不清、煩悶口乾等症。其組方體現「輕可去實」之妙,尤適風痰膠結輕證,若痰熱重者或需加味。
傳統服藥法
旋覆花1兩,細辛1兩(去葉),川芎2兩,甘草半兩(炙),獨活半兩,羌活半兩,皂角2挺(燒存性)。利膈,化痰涎。
上為細末。
每服1大錢,水1盞,煎至6分,食後、臨臥熱服。
注意事項及副作用
本方適用於風寒痰阻所致的上焦風壅、中脘有痰、頭目昏暗、心煩口乾等症。若痰熱壅盛,症見頭痛、胸悶、痰黃稠、口苦咽干等,可加黃連、黃芩、膽南星等清熱化痰之品;若痰濕壅盛,症見頭重如裹、胸悶腹脹、痰白黏稠、口淡不渴等,可加蒼朮、白朮、茯苓等健脾燥濕之品。
相關疾病
相同名稱方劑
香芎散, 出處:《中藏經·附錄》。 組成:香附子半斤(炒去毛),川芎3兩,甘草2兩,石膏1兩(研)。 主治:一切頭風。
香芎散, 出處:《脈因證治》卷上。 組成:香附2兩(炒去毛),川芎1兩,甘草1兩(炙),石膏半兩,細辛、防風、草烏、川烏、白芷、荊芥、羌活。 主治:一切頭風。
香芎散, 出處:《魏氏家藏方》卷一。 組成:香白芷3分,菖蒲3分(并炒),川芎1分,甘草(炙)1分,川烏頭(炮去皮臍)2分,香附子2分(去毛)。 主治:頭風。
香芎散, 出處:《傳信適用方》卷一。 組成:香附子(炒,去皮)6兩,川芎2兩,香白芷2兩,甘草(炙)2兩,藿香葉4兩,石膏(研如粉)3兩。 主治:感寒傷風,鼻塞頭痛,及時行瘟疫。
香芎散, 出處:《博濟》卷二。 組成:旋覆花1兩,細辛1兩(去葉),川芎2兩,甘草半兩(炙),獨活半兩,羌活半兩,皂角2挺(燒存性)。 主治:利膈,化痰涎。主治:上焦風壅,中脘有痰,頭目昏暗,心煩口乾。
香芎散, 出處:《全生指迷方》卷三。 組成:芎藭1兩,獨活1兩,旋覆花1兩,藁本(去苗)1兩,細辛(去苗)1兩,蔓荊子1兩,石膏(研)半兩,甘草(炙)半兩,荊芥穗半兩。 主治:肝虛血弱,風邪乃生。頭暈目眩,不能俯仰,頭重不能舉,目不能開,開則不能視物,或身如在舟車上,是謂徇蒙招尤,目瞑耳聾,下實上虛,過在足少陽、厥陰,左手關脈虛弦。
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