黑蒲黃散

「黑蒲黃散」中的「蒲黃」，作為主要藥材，其加入的原因主要有二：

1. 活血化瘀： 蒲黃性味甘平，入心、肝經，具有活血化瘀、止血止痛的功效。其對於瘀血阻滯所致的各種病症，如跌打損傷、瘀血腫痛、經閉痛經等，都有良好的療效。
2. 利尿通淋： 蒲黃同時具有利尿通淋的功效，能夠促進體內水分代謝，消除水腫，對於小便不利、淋痛等症狀，也有較好的治療作用。

因此，蒲黃在「黑蒲黃散」中，不僅能有效治療瘀血阻滯，同時還能促進水液代謝，達到標本兼治的效果。

黑蒲黃散中加入阿膠，主要基於以下兩個原因：

1. 補血止血: 黑蒲黃散的主要功效為止血化瘀，而阿膠具有補血滋陰、止血生肌的功效。阿膠可以補充血虛，促進血紅蛋白生成，提高血液凝固能力，進一步增強黑蒲黃散的止血效果。
2. 滋陰潤燥: 黑蒲黃散中常含有較多燥性藥物，容易傷陰耗血。阿膠性平味甘，具有滋陰潤燥、補血養血的功效，可以緩解燥性藥物的副作用，避免出現口乾舌燥、便祕等症狀，使藥物服用更安全有效。

黑蒲黃散中加入當歸，主要考量以下兩點：

1. 活血化瘀，行氣止痛：當歸味甘辛，性溫，入心、肝、脾經，具有活血化瘀、養血調經、補血潤燥之功效。蒲黃具有止血、化瘀、通淋之效，二者合用，可加強活血化瘀、行氣止痛的作用，適用於瘀血阻滯、經絡不通所致的疼痛。
2. 補血養血，改善面色：當歸能補血養血，改善面色蒼白、萎黃等症狀。蒲黃則可清熱涼血，與當歸搭配，可協同改善血虛所致的病症，使面色紅潤，氣血充盈。

黑蒲黃散中加入川芎，主要基於以下兩個原因：

1. 活血化瘀，行氣止痛： 川芎性溫，味辛，入肝、膽經，具有活血化瘀、行氣止痛的功效。蒲黃本身也有止血化瘀的作用，川芎的加入可以加強其活血化瘀的效果，有助於促進血液循環，改善局部瘀血狀態，緩解疼痛。
2. 疏肝解鬱，調和氣血： 川芎還具有疏肝解鬱的功效，可以調節肝氣，使氣血運行通暢，配合蒲黃止血化瘀，可以更好地達到治療目的。

黑蒲黃散中包含白芍，主要原因如下：

1. 緩解蒲黃燥性：蒲黃性燥，容易傷陰耗血，白芍性微寒，入肝脾經，具有養血柔肝、斂陰止汗之效，能緩解蒲黃的燥熱之性，避免其傷及血脈。
2. 協同止血作用：白芍具有收斂止血的功效，與蒲黃、黃芪等藥物相輔相成，加強止血效果，治療血熱妄行、出血不止等症。

白芍的加入，不僅能緩解蒲黃的燥性，還能協同止血作用，使黑蒲黃散的藥效更全面，更加安全有效。

黑蒲黃散中加入熟地黃，主要是為了補益氣血。熟地黃味甘、性溫，入肝、腎經，具有滋陰補血、填精益髓、生津潤燥之效。

方中蒲黃性燥，能止血化瘀，但易傷陰耗血，熟地黃則能滋陰補血，與蒲黃相配，可起到陰陽調和、補虛止血的作用，避免蒲黃燥性傷陰。此外，熟地黃亦可補益腎精，與蒲黃共同作用，可更好地治療血虛精虧所致的各種出血症狀。

黑蒲黃散中加入生地黃，主要有以下兩個原因：

1. 清熱涼血： 生地黃性寒，味甘，具有清熱涼血、養陰生津的功效。黑蒲黃散主要用於治療血熱妄行所致的出血症狀，如吐血、衄血、尿血等。生地黃能清熱涼血，降火止血，與其他藥材協同作用，達到清熱涼血止血的效果。
2. 滋陰潤燥： 生地黃還具有滋陰潤燥的作用，可以緩解因血熱妄行引起的口乾舌燥、皮膚乾燥等症狀。黑蒲黃散中加入生地黃，不僅可以清熱涼血止血，同時也能滋陰潤燥，使療效更為全面。

黑蒲黃散中包含牡丹皮，主要由於牡丹皮的藥性與其他藥材相輔相成，以達到治療目的。牡丹皮性寒，味苦，具有清熱涼血、活血化瘀、消腫止痛之效。

方劑中，蒲黃與黑芥穗性燥熱，易傷陰耗血，牡丹皮則可起到清熱涼血，平衡藥性，防止燥熱傷陰，同時也能促進血液循環，有助於消腫止痛，協調各藥材的功效，使方劑整體功效更趨完善。

黑蒲黃散中加入荊芥，主要基於以下原因：

1. 疏風解表，宣散風熱：荊芥性辛溫，具有疏散風熱，透疹止癢之效。蒲黃善於清熱涼血，止血化瘀，二者合用，可有效治療由風熱外襲引起的皮膚病症，如麻疹、風疹、濕疹等，加速疹出，促進恢復。
2. 活血化瘀，消腫止痛：荊芥亦具活血化瘀之功效，與蒲黃同用，可促進血液循環，改善局部組織的血液循環，有利於消腫止痛，加速傷口癒合。

黑蒲黃散中加入地榆，主要基於以下兩個原因：

1. 止血涼血：地榆性寒，味苦澀，具有涼血止血之效，可有效控制蒲黃的燥熱之性，避免其過度溫燥傷陰，同時亦可加強止血效果，更好地控制出血。
2. 收斂固澀：地榆能收斂止瀉，固澀止血，與蒲黃共同作用，可更有效地止住血不止的症狀，並促進創口癒合，達到治癒效果。

因此，地榆的加入，不僅能平衡蒲黃的燥熱之性，更能提升其止血療效，使黑蒲黃散的藥效更加完善。

黑蒲黃散中加入香附，主要基於以下兩個原因：

1. 行氣止痛： 香附味辛、苦，性溫，入肝、脾經。其具有行氣解鬱、活血止痛的功效，能疏通經絡，緩解瘀血阻滯所致的疼痛。黑蒲黃散主治血瘀經閉、腹痛、崩漏等症，香附能幫助藥物更好地達到活血化瘀、止痛的效果。
2. 調和脾胃： 香附還具有健脾和胃的功效，能改善脾胃虛弱引起的消化不良、腹脹等症。黑蒲黃散中加入香附，可以幫助調和脾胃，增強藥物吸收，提高療效。

黑蒲黃散中加入血餘炭，主要基於以下兩點原因：

一、止血生肌： 血餘炭性寒，入肝經，具有涼血止血、生肌斂瘡的功效。蒲黃本身止血力較弱，血餘炭的加入可以增強止血效果，並促進創傷癒合。

二、清熱解毒： 血餘炭能清熱解毒，對於因熱毒引起的出血、腫痛等症狀，可起到輔助治療作用。黑蒲黃散主治血熱妄行、吐血衄血、外傷出血等，血餘炭的加入可增強方劑清熱解毒的功效，使止血效果更佳。