小青龍去麻黃加附子湯

小青龍去麻黃加附子湯，加入附子，主要基於以下兩點原因：

1. 溫陽散寒，助陽化氣: 此方主治寒飲內伏，症見惡寒發熱，鼻塞流涕，咳嗽氣喘等。附子性溫熱，入心、腎經，具有溫陽散寒、回陽救逆、補火助陽之功效，可溫煦脾陽，化解寒飲，改善氣喘症狀。
2. 配合桂枝，加強溫陽之力: 方中桂枝辛溫解表，與附子溫陽散寒，相輔相成，共奏溫散寒邪、化飲止咳之效。附子加入，不僅能溫陽化氣，更能增強桂枝的解表之力，使寒飲消散，症狀得以緩解。

小青龍去麻黃加附子湯中加入半夏，主要是為了燥濕化痰。

半夏性溫，味辛，入肺、脾經，具有燥濕化痰、降逆止嘔的功效。此方證屬寒飲內伏，阻礙氣機，導致咳嗽、喘息、痰多等症狀。半夏可化解寒飲痰濕，使氣機通暢，從而達到止咳化痰的目的。此外，半夏還能降逆止嘔，緩解寒飲上逆所引起的嘔吐症狀。

小青龍去麻黃加附子湯中加入桂枝，主要基於以下兩點原因：

1. 溫陽散寒，助陽化氣: 桂枝性溫，入心、脾、膀胱經，具有溫陽散寒、化氣行水之效。與方中附子、乾薑等藥物配合，能溫補脾陽，助陽化氣，驅散寒邪，促進水濕代謝，有助於治療寒飲內阻所致的咳嗽、喘息等症狀。
2. 調和營衛，扶正祛邪: 桂枝可調和營衛，使氣血運行通暢。與方中其他藥物，如麻黃、杏仁等配合，能開泄肺氣，宣散寒邪，同時又能溫煦脾陽，扶正祛邪，使寒飲得以消散，病症得以緩解。

小青龍去麻黃加附子湯中加入白芍，主要原因如下：

1. 緩解麻黃之燥熱： 麻黃性溫，燥烈易傷陰，白芍性微寒，可緩解麻黃之燥熱，防止其傷及脾胃。
2. 調和營衛，止咳平喘： 白芍可養血和營，而附子溫陽益氣，二者合用可調和營衛之氣，改善寒邪客肺所致的咳嗽、氣喘等症狀。

白芍的加入，既能減輕麻黃的燥熱之性，又能協調藥性，使方劑更加平和，達到溫陽散寒、止咳平喘的效果。

小青龍去麻黃加附子湯中加入五味子，是為了固護脾胃，防止汗出傷津。

方中麻黃、桂枝溫散寒邪，附子、乾薑溫陽化寒，雖能迅速驅散寒邪，但亦易傷津耗氣。五味子味酸，入肺、腎經，有收斂固澀、益氣生津之效，可防止汗出傷津，保護脾胃，避免藥物過於燥烈，使藥效更為溫和持久。同時，五味子還能輔助溫陽化寒，使藥效更佳。

小青龍去麻黃加附子湯中加入細辛，主要基於以下兩個原因：

1. 溫經散寒： 細辛性溫，味辛，入肺、腎經，具有溫肺化飲、散寒止痛之效。此方用於治療外感風寒、肺氣不利、痰飲阻肺所致的咳嗽、喘息，細辛可溫肺散寒，促進氣血運行，有助於化解痰飲，改善呼吸道症狀。
2. 助麻黃發散： 細辛與麻黃配伍，可增強麻黃發散風寒之功效。細辛味辛，氣味芳香，能開通腠理，使麻黃發散作用更加迅速、徹底。

小青龍去麻黃加附子湯中加入甘草，主要有以下兩個原因：

1. 調和藥性： 方中藥物性偏溫熱，如附子、乾薑等，甘草性甘平，能緩和藥性，避免燥熱傷陰，使藥力平和，更適合患者體質。
2. 增強療效： 甘草味甘，能調和諸藥，使藥物更好地發揮作用。此外，甘草還具有補脾益氣、緩解藥物毒性的作用，能提高患者對藥物的耐受性，促進藥效發揮。

小青龍去麻黃加附子湯中加入乾薑，主要原因如下：

1. 溫陽散寒：乾薑性溫，味辛，入脾胃經，具有溫中散寒、回陽救逆的作用。方中麻黃、桂枝辛溫發汗，但易耗傷陽氣，而乾薑可溫補脾陽，防止汗出過多而傷正。
2. 助麻黃散寒：乾薑辛溫發散，與麻黃、桂枝等藥物共同作用，可加強散寒解表之效，使寒邪更容易從體表排出，達到治療風寒感冒的目的。

乾薑的加入，既能溫補脾陽，防止寒邪傷正，又能助麻黃散寒，提高療效，是方中不可或缺的藥物。