生犀飲

生犀飲

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熱性指數

7

寒性指數

21

熱/寒比例

(0.33)

複方歸經比例

肺經 23%
心經 16%
胃經 13%
肝經 13%
腎經 10%
脾經 9%
大腸經 7%
膀胱經 3%
膽經 3%
肺經
心經
胃經
肝經
腎經
脾經
大腸經
膀胱經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

生犀飲方劑中含有犀角,主要原因有二:

  1. 清熱解毒之效: 犀角性寒,味苦鹹,具清熱解毒、涼血止血之效,對於熱毒熾盛、血熱妄行所致之各種疾病,如熱病神昏、高熱煩躁、吐血衄血、癰腫瘡毒等,均具良好療效。古籍記載犀角可解熱毒,尤其對於熱毒入血、神昏譫語者,效果顯著。
  2. 鎮心安神之效: 犀角亦具鎮心安神之效,可用於治療熱病神昏、心煩不寐、驚悸不安等症。古籍記載犀角能安神定志,對於熱病神昏、譫妄不醒者,可起到鎮靜安神的作用。

然而,現今犀牛已屬瀕危動物,其角的使用受到嚴格限制。因此,現代藥學已不再使用犀角,並已找到其他安全有效的替代藥物。

生犀飲中包含羚羊角,主要基於其清熱解毒、鎮驚開竅的藥性,用以治療熱病神昏、驚厥抽搐等症。

羚羊角性寒,味鹹,入心、肝經,具有清熱解毒、鎮驚開竅、平肝熄風的功效。其清熱解毒之效,能有效消除熱邪,降低體溫;鎮驚開竅之效,可緩解神昏、驚厥等症狀;平肝熄風之效,能平息肝風,緩解抽搐。

因此,在生犀飲中加入羚羊角,可發揮其清熱解毒、鎮驚開竅的功效,有助於治療熱病神昏、驚厥抽搐等症。

生犀飲中加入防風,主要基於以下兩點:

  1. 疏散風寒,止痛止癢:生犀飲主治風寒濕邪引起的鼻塞、流涕、頭痛、皮膚瘙癢等症。防風性味辛溫,具有疏散風寒、止痛止癢的功效,可以幫助藥物更好地抵達病竈,達到治療效果。
  2. 調和藥性,增強療效:生犀飲中包含多種藥材,性味較寒涼。防風性溫,可以緩解藥物的寒涼之性,使藥性更平和,避免寒涼之氣損傷陽氣,從而增強藥物的療效。

生犀飲中加入黃芩,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒: 生犀飲主要用於治療熱毒熾盛、痰熱壅肺的疾病,而黃芩性寒,味苦,具有清熱解毒、瀉火燥濕的功效,能有效抑制熱毒的蔓延,並輔助清除肺部的痰熱。
  2. 涼血止血: 生犀飲中也包含犀角,具有清熱涼血、鎮驚止血的功效。黃芩的清熱解毒作用能輔助犀角的涼血止血功效,共同達到止血止痛的效果,使療效更為顯著。

因此,生犀飲中加入黃芩,既能清熱解毒,又能涼血止血,與其他藥材相輔相成,達到治療疾病的效果。

生犀飲方劑中加入桔梗,主要出於以下兩點原因:

  1. 宣肺利咽:桔梗味辛甘,性平,入肺經,具有宣肺利咽、祛痰止咳之效。生犀飲以犀角爲主,主治熱病神昏譫妄、高熱不退等症,而桔梗可宣肺利氣,使藥力通達上焦,增強犀角清熱解毒之功,並可緩解熱病引起的咽喉腫痛、咳嗽痰多等症狀。
  2. 助藥力下行:桔梗具有升提藥力、助藥力下行之功效。生犀飲中犀角性寒,偏於上行,而桔梗可引藥下行,使藥力直達病所,更好地發揮其清熱解毒之效。

生犀飲中加入知母,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火,滋陰降火:知母味苦寒,入肺、腎經,具有清熱瀉火,滋陰降火的功效。生犀飲主要用於治療熱病煩躁,神昏譫語,舌絳苔黃等症,而知母的清熱瀉火功效,可有效降低體內熱度,緩解煩躁不安的症狀,並清熱解毒,促進體溫下降。
  2. 滋陰潤肺,生津止渴:知母同時具有滋陰潤肺、生津止渴的作用。生犀飲在清熱解毒的同時,也需要滋陰潤肺,緩解熱病所致的津液不足,口渴咽乾。知母的滋陰功效,可有效改善患者津液不足的症狀,使患者恢復正常的水分代謝,緩解口渴症狀。

綜上所述,知母在生犀飲方劑中,不僅能清熱瀉火,更能滋陰潤肺,是方劑中不可或缺的藥材。

生犀飲中包含茯苓,主要有以下原因:

  1. 利水滲濕:茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有利水滲濕、健脾寧心的功效。生犀飲主治熱病傷津,神昏譫語,口渴心煩,以及脾胃濕熱,小便不利等症,茯苓能幫助利水滲濕,改善水液代謝,緩解熱病造成的津液虧損。
  2. 健脾益氣:茯苓能健脾益氣,增強脾胃運化功能,使藥物更易於吸收利用,從而提高治療效果。生犀飲中包含一些較為寒涼的藥物,茯苓的健脾作用可以緩解寒涼藥物的副作用,保障患者的脾胃功能。

生犀飲中加入人參,主要基於以下兩個原因:

一、 補氣扶正:生犀飲主要用於治療外感風寒、濕濁內侵之證,患者常出現氣虛乏力、畏寒肢冷等症狀。人參性溫,味甘,具有大補元氣、益氣復脈、固脫生津的功效,可補益患者之氣,增強抵抗力,幫助機體對抗外邪。

二、 配合犀角:生犀飲中含有犀角,其性寒,味苦,具有清熱解毒、涼血止血的功效。人參的溫性可緩和犀角的寒性,避免其過寒傷正,同時也有助於增強犀角清熱解毒的作用,使藥效更加平和有效。

中藥方證辨證推理


主治功效


生犀飲方劑分析

1. 傳統古代功效主治

《醫學集成》記載生犀飲主治「傷寒病後患目疾」,因餘熱未清,復過食辛熱之物,兩熱相合,導致目疾。具體症狀包括:

  • 瞳仁散大:熱邪上擾清竅,肝腎陰虛不能攝瞳。
  • 時見黑花:肝熱挾風,或腎水不足,虛火上炎。
  • 隱澀淚多:風熱壅滯,灼傷津液,目失濡潤。
  • 紅腫疼痛:熱毒鬱結於血分,氣血壅滯。

此方針對的病因病機為「餘熱未清」與「辛熱助火」,屬熱毒上攻目竅之證,重點在清熱解毒、涼血瀉火,兼顧燥濕護脾。


2. 組成邏輯及治療原理

(1)藥物配伍與功效
  • 犀角(鎊):苦鹹寒,入心肝胃經,清熱涼血、解毒定驚,為君藥,直折目疾血分熱毒。
  • 黃連:苦寒,清心胃實火,瀉肝膽濕熱,助犀角解毒,針對「辛熱助火」之病源。
  • 蒼朮(泔浸油炒):辛苦溫,健脾燥濕,防寒涼傷胃,兼散風濕,調和清熱與護脾的矛盾。
  • 黃土(伏龍肝):辛溫,溫中止血,吸附毒熱,兼護脾胃,防犀角、黃連過寒傷中。
  • 界茶葉:苦甘涼,清頭目、消痰熱,引藥上行;《醫學集成》改為「花粉」,則增清熱生津之效。
  • 金汁/人中黃:甘寒,清熱解毒,瀉火除煩,專解臟腑熱毒,為熱病後期餘熱設。
(2)加減法解析
  • 虛加人參:益氣固本,防清熱過度耗氣。
  • 便結加大黃:通腑瀉熱,釜底抽薪。
  • 渴加栝樓根:生津止渴,清肺胃之熱。
  • 表熱改桂枝、川連:解表清裏,仿「葛根芩連湯」思路。
  • 便膿血倍黃土、加黃柏:強化止血燥濕,清下焦濕熱。
  • 便滑代人中黃:減寒涼之性,防瀉利過度。
(3)治療原理

此方以「清熱涼血」為核心,結合「燥濕護中」與「解毒透邪」:

  1. 直折熱毒:犀角、黃連、金汁協力清血分、氣分熱毒,尤其針對傷寒餘熱化火。
  2. 標本兼治:蒼朮、黃土健脾燥濕,防苦寒傷胃,符合「治目不忘護脾胃」的思路。
  3. 引經佐使:茶葉或花粉引藥上行,金汁清熱下行,形成上下分消之勢。

3. 綜論

生犀飲的設計,反映古代醫家對「熱病後遺目疾」的深刻認識:

  • 病因:熱毒未盡 + 飲食辛熱 → 兩熱相合,上攻目竅。
  • 病機:血分熱熾為主,兼夾濕濁中阻。
  • 治法:涼血解毒為主,佐以燥濕健脾,體現「攻邪不傷正」的配伍智慧。

方中犀角(現多用水牛角替代)與黃連為清熱主力,而黃土、蒼朮的溫燥特性巧妙中和寒涼,金汁(或人中黃)強化解毒,整體結構嚴謹,適應證與加減法皆具臨床實用性。

傳統服藥法


犀角2錢(鎊),蒼朮(泔浸油炒)1錢,川連1錢,黃土5錢,界茶葉1大撮,金汁半盞。虛,加鹽水炒人參;大便結,加大黃;渴,加栝樓根;表熱,去蒼朮、黃土,加桂枝、川連;便膿血,去蒼朮,倍黃土,加黃柏;便滑,以人中黃代金汁。
水煎,去滓,入金汁攪和。日3夜2服。
(《醫學集成》卷二)。《醫學集成》有花粉,無茶葉,金汁作「人中黃」,用法為散服。

注意事項及副作用


生犀飲具有清熱解毒、明目退翳的功效,但不宜長期服用。服用本方期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。

相關疾病


肺結核肺癌咽喉痛腹瀉身體消瘦夜間盜汗口乾口渴多痰心情煩燥心胸煩熱身體發低熱

相同名稱方劑


生犀飲, 出處:《溫疫論》卷二。 組成:犀角2錢(鎊),蒼朮(泔浸油炒)1錢,川連1錢,黃土5錢,界茶葉1大撮,金汁半盞。 主治:瓜瓤瘟。

生犀飲, 出處:《普濟方》卷六十三引《楊氏家藏方》。 組成:大黃2兩,盆消2兩,荊芥1兩,薄荷1兩,甘草1兩。 主治:脾肺積熱,臟腑積滯,咽喉腫痛,痰嗽不利。

生犀飲, 出處:《金鑑》卷七十八。 組成:生犀角2錢,羚羊角1錢,防風1錢,黃芩1錢,桔梗1錢5分,知母1錢,茯苓1錢,人參1錢。 主治:清熱。主治:傷寒病後患目疾,因餘熱未清,過食辛熱,兩熱合邪,以致瞳仁散大,時見黑花,隱澀淚多,紅腫疼痛。

生犀飲, 出處:《幼幼新書》卷二十引《吳氏家傳》。 組成:羚羊角1分,地骨皮1分,紫菀1分,麥門冬(焙)1分,秦艽1分,大黃(生)1分,枳殼(麸炒)1分,柴胡1分,茯苓1分,赤芍藥1分,人參1分,桑白皮1分,黃耆1分,羌活1分,半夏曲(炙黃)1分,鱉甲(醋炙,再糖醋炙焦)1分。 主治:兒10歲內肌體煩躁,或食桃杏酸熱類,或傷寒後肌熱羸瘦,或食羊肉令兒體熱,或作骨蒸瘦瘁,潮熱頰赤,口乾,五心煩躁,食不生肌,盜汗,伏卧食泥,一切蒸熱。

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