大黃桔梗散
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出處典籍:《聖濟總錄》卷一一○
熱性指數
寒性指數
複方歸經比例
最後更新日:2024-05-08
方劑組成解釋
大黃桔梗散方中包含大黃,主要基於其瀉熱通便之效。
大黃味苦寒,性瀉下,可清熱解毒,瀉火通便,適用於熱結便祕、濕熱黃疸、腸胃積熱等症。
桔梗則具宣肺利咽、散結消腫之功效,與大黃合用,一方面可緩解大黃的寒性,另一方面可增強其清熱解毒、消腫散結的作用。
因此,大黃桔梗散中包含大黃,旨在通過其瀉熱通便的功效,配合桔梗的宣肺利咽作用,達到清熱解毒、通便消腫之目的。
大黃桔梗散中包含桔梗,主要基於以下兩點原因:
- 宣肺利咽: 桔梗性味辛溫,具有宣肺、利咽、排膿的作用。其能開宣肺氣,使肺氣通暢,並能利咽喉,化痰止咳,對於肺熱壅盛,咽喉腫痛,痰多難出等症狀有很好的治療效果。
- 配合大黃瀉火解毒: 大黃具有瀉火解毒、清熱通便的功效,而桔梗則能幫助大黃的藥力宣洩至上焦,起到引火下行的作用,使藥力直達病所,達到更好的治療效果。
大黃桔梗散為一方兼具清熱解毒與通腑泄熱功效的中藥方劑。其中,黃芩的加入至關重要。黃芩,性寒味苦,歸肺、膽、脾、胃、大腸經,善於清熱燥濕,瀉火解毒,止血安胎。在大黃桔梗散中,黃芩能清上焦之熱,對於咽喉腫痛、口舌生瘡等症有著良好的治療效果。同時,它還能配合大黃、桔梗等藥物,共同發揮通腑泄熱、解毒利咽的作用。尤其在處理由外感風熱或內熱壅盛所致的各種熱病時,黃芩的加入不僅能增強整體方劑的清熱力度,還能防止熱毒內陷,保護臟腑免受侵害。總體而言,黃芩在大黃桔梗散中的應用,體現了中醫辨證施治、藥物相輔相成的原則,是該方劑中不可或缺的一味藥材。
大黃桔梗散中包含玄參,其原因主要在於玄參的清熱解毒及利咽作用:
- 清熱解毒: 玄參味甘苦性寒,能清熱解毒,與大黃、桔梗共用,可加強清熱瀉火之效,適用於熱毒壅盛、咽喉腫痛等症。
- 利咽: 玄參能利咽開音,與桔梗相配,可增強其利咽止痛之效,有助於治療熱毒壅盛所致的咽喉腫痛、聲音嘶啞等症。
因此,玄參的加入不僅能加強方劑的清熱解毒作用,更能針對咽喉部位,起到利咽止痛之效,進一步提升大黃桔梗散治療熱毒壅盛、咽喉腫痛等症的療效。
在「大黃桔梗散」中加入羚羊角,主要是利用羚羊角清熱平肝、息風止痉的作用。羚羊角味咸性寒,能入肝、心包經,與大黃、桔梗等藥配伍,可增強方劑清熱平肝、息風止痉的效果,適用於治療肝熱所致的頭痛、眩暈等症狀。
大黃桔梗散為傳統中醫方劑之一,其組成精妙,旨在調和氣血、攻下逐邪。在該方中,人參作為重要成分,其使用原因深具醫理。人參性甘微苦、溫而不燥,歸心、脾、肺經,擅長補五臟、安精神、定魂魄、止驚悸、開心益智,被譽為百草之王。在大黃桔梗散中,人參主要發揮補氣固本的作用,既可扶正祛邪,避免其他藥物攻伐過猛損傷正氣,又能在病後恢復期補充元氣,促進身體機能的修復。此外,人參還能增強脾胃運化功能,與大黃、桔梗等藥物相輔相成,使攻下之餘不失營養,達到治病救人、固本培元的目的。因此,人參在大黃桔梗散中的應用,體現了中醫辨證施治、攻補兼施的治療原則。
大黃桔梗散中加入茯苓,主要有以下兩個原因:
- 利水滲濕,健脾和胃: 茯苓具有利水滲濕、健脾和胃的功效,可促進體內水液代謝,改善濕邪困脾導致的脘腹脹滿、食慾不振等症狀。
- 協調藥性,增強療效: 大黃性寒,桔梗性微寒,茯苓性平,三者配伍,可中和藥性,避免寒涼過度,並能更好地發揮清熱解毒、利咽消腫的作用。
主治功效
中藥方劑「大黃桔梗散」,以具有清熱瀉火和大黃為君藥,桔梗為臣藥,茯苓為佐藥,黃芩、玄參、羚羊角、人參為使藥。
大黃具有清熱利尿、瀉下、止血、活血化瘀、清熱解毒、降氣、清熱涼血、清熱瀉火等功效。大黃清熱利尿,可治療實熱便祕、積滯腹痛、瀉痢不爽、濕熱黃疸。大黃瀉下,可治療熱結便祕、實熱結而兼氣血虛虧、脾陽不足、冷積便祕、濕熱痢疾初起、食積腹痛等症。大黃止血,可治療血熱妄行所致之吐血、衄血等症。大黃活血化瘀,可治療產後瘀阻腹痛、惡露不盡、瘀血腫痛等症。大黃清熱解毒,可治療實熱便祕、積滯腹痛、瀉痢不爽、濕熱黃疸、血熱吐衄、目赤、咽腫、腸癰腹痛、癰腫疔瘡、瘀血經閉、跌打損傷、水火燙傷等。大黃降氣,可治療腹痛、脹氣、嘔吐等消化系統問題。大黃清熱涼血,可治療血熱妄行之吐血、咳血、衄血等症。大黃清熱瀉火,能使感染所致發熱患者和致熱動物體溫明顯降低。
茯苓性平,味甘淡,歸脾、胃、心經。具有利水消腫、利水滲濕、清熱利尿、祛風除濕、安胎、健脾胃、補血、安神等功效。茯苓可以促進小便的生成和排出,幫助排除體內多餘的水分,適用於水腫、尿路感染、膀胱炎、腎炎等症。茯苓還可以祛風除濕,適用於風濕痹痛、關節炎、水腫等症。茯苓還可以安胎,適用於孕婦水腫、先兆流產等症。茯苓還可以健脾胃,適用於脾虛諸證,虛弱、食少納呆、倦怠乏力等症。茯苓還可以補血,適用於氣血兩虛、面色蒼白、頭暈目眩等症。茯苓還可以安神,適用於失眠、多夢等症。
黃芩性味苦、寒,歸肺、大腸經,具有清熱燥濕,瀉火解毒,涼血止血,除熱安胎,清熱瀉下,排膿消腫,清熱解毒,降氣,利尿等功效。可治外感熱病,中上焦鬱熱所致的壯熱煩渴、面赤脣燥、溲赤便祕、苔黃脈數,濕熱蘊結、腸燥便祕,輕微出血症,如外傷、牙血,肺熱壅遏,肺失清降所致的咳嗽痰稠、咽喉腫痛等症,血熱吐衄,氣鬱不暢,氣逆上衝,皆因氣滯而起,瘡瘍、腫毒、痢疾等熱毒病症,肝臟和膽囊疾病,小便不利等症。
桔梗性微寒,味甘辛,歸肺、胃經,具有宣肺、利咽、祛痰、排膿、破血消癥、止血、清熱解毒之功效。常被用於治療濕熱、寒熱交加所致之咳嗽、痰多等症狀,亦可預防和治療呼吸道感染。桔梗還具有促進血液循環、排膿解毒、止血等功效,可用於治療膿瘍、癤子、瘡瘍等疾病。
人參具有多種傳統代功效。它能補氣,增強免疫力、調節血糖、改善心血管功能、提高記憶力、延緩衰老、提高性功能。還能安神益智,緩解神經衰弱、失眠等症狀。人參味甘,性微溫,歸脾、肺經,具有生津止渴、補血、健脾胃等功效。
玄參性寒,味苦、甘,具有清熱涼血、滋陰潤燥之效。玄參中的三萜皁苷、甜菜鹼和多醣等有效成分能清熱解毒,滋陰潤燥,並增強血管張力、降低血管滲透性,有助於緩解炎症反應;玄參還可以促進肝臟解毒酶的活性,促進代謝和排泄有害物質,有助於清除體內毒素;另外它也能增血管張力,防滲漏,減積聚;具抗炎、抗氧化作用,緩炎症、氧化損傷。
傳統服藥法
大黃(銼,炒)1兩半,桔梗(銼,炒)1兩,黃芩(去黑心)1兩,玄參1兩,羚羊角(鎊)1兩,人參1兩,白茯苓(去黑皮)1兩。
上為散。
每服1錢半匕,至2錢匕,食後、臨臥米飲調下,日3次。
注意事項及副作用
本方具有較強的瀉下作用,脾胃虛弱者慎用。
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大黃桔梗散, 出處:《聖濟總錄》卷一一○。 組成:大黃(銼,炒)1兩半,桔梗(銼,炒)1兩,黃芩(去黑心)1兩,玄參1兩,羚羊角(鎊)1兩,人參1兩,白茯苓(去黑皮)1兩。 主治:眼瞼腫硬刺痛。
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