加減大黃當歸散

「加減大黃當歸散」方中使用大黃，主要有以下兩個原因：

1. 瀉熱通便: 大黃性寒，味苦，入肝、胃、大腸經，具有瀉熱通便、清熱解毒之功效。此方主要用於治療實熱便祕、腸胃積滯等症，大黃可清泄腸胃積熱，促進腸道蠕動，緩解便祕症狀。
2. 活血化瘀: 大黃還具有活血化瘀的作用，可改善血液循環，解除瘀血阻滯，有助於消腫止痛。此方中的當歸具有補血活血的功效，與大黃配合，可更好地活血化瘀，改善病患的整體狀況。

「加減大黃當歸散」中包含「當歸」，主要原因如下：

1. 補血活血： 當歸味甘、辛，性溫，歸肝、心、脾經，有補血活血、調經止痛、潤腸通便的功效。此方以大黃瀉熱通便為主，但容易耗傷血氣，因此加入當歸，以補血活血，防止藥性過於峻猛，避免傷及正氣。
2. 潤腸通便： 當歸具潤腸通便之效，與大黃相輔相成，能更有效地緩解便祕，促進腸道蠕動，利於排毒。

加減大黃當歸散中加入甘草，主要有以下兩點原因：

1. 調和藥性： 方中大黃苦寒瀉下，當歸甘溫補血，兩藥性相反。甘草性甘平，味甘入脾，能調和諸藥，使大黃瀉下之力不致過猛，當歸補血之力不致虛浮，使藥性相輔相成，更好地發揮藥效。
2. 保護脾胃： 大黃瀉下容易傷及脾胃，而甘草能健脾益氣，緩解大黃對脾胃的刺激，保護脾胃功能，防止藥物過度損傷，提高患者的耐受性。

「加減大黃當歸散」的組成中，並非包含「人參」。人參並不屬於此方劑的藥物。

此方劑的主要成分為：大黃、當歸、芍藥、芒硝、甘草、枳實、厚朴。人參並非此方劑的組成部分。

「加減大黃當歸散」的主要功效為瀉熱通便，活血化瘀。人參屬於補氣藥，與方劑的功效並不相符。

若要使用人參，需根據患者的具體情況進行調整，制定新的方劑。

加減大黃當歸散中加入茯苓，主要基於以下兩點原因：

1. 健脾利濕：茯苓性平味甘，入脾、肺經，具有健脾利溼、寧心安神的功效。方中加入大黃，容易損傷脾胃，導致腹瀉不止。茯苓可以健脾益氣，緩解大黃對脾胃的刺激，利水消腫，幫助大黃瀉火通便。
2. 滲溼止瀉：茯苓能滲溼利水，有效改善因溼熱內蘊而引起的腹瀉。同時，茯苓還能協助大黃清熱瀉火，使腸道溼熱消散，從而達到止瀉的效果。

加減大黃當歸散中加入黃耆，主要基於以下兩點原因：

1. 補氣扶正，助瀉力: 大黃瀉下力強，可能傷及正氣。黃芪具有補氣昇陽之效，能扶正固本，減緩大黃瀉下對機體的損傷，增強療效。
2. 改善寒溼，促進氣血運行: 方中當歸活血化瘀，但若寒溼較重，則活血效果減弱。黃芪溫陽化溼，有助改善寒溼，促進氣血運行，提高當歸的活血化瘀作用，使藥效更佳。

「加減大黃當歸散」中加入麥門冬，主要有以下兩點原因：

1. 滋陰潤燥，緩解熱燥症狀： 大黃當歸散主治熱結血瘀之證，但其中大黃性寒燥，可能導致津液虧損，出現口乾舌燥等症狀。麥門冬性寒，能滋陰潤燥，緩解大黃的燥性，防止藥物過於寒涼，更能協調藥性，使藥物更平和地發揮療效。
2. 清熱瀉火，保護腸胃： 大黃瀉下力強，易傷及脾胃。麥門冬能清熱瀉火，保護脾胃，避免大黃對腸胃造成過度刺激，更能促進腸道蠕動，幫助藥物更好地發揮作用。

加減大黃當歸散中加入知母，主要有兩個原因：

1. 清熱瀉火，涼血解毒: 知母性寒，味苦，入肺、腎經，具有清熱瀉火，涼血解毒之效。方中加入知母，可清瀉因熱毒壅盛而導致的便祕、腹痛、口渴、舌苔黃膩等症狀，同時也可緩解因熱毒入血而引起的發熱、口瘡、目赤腫痛等症狀。
2. 滋陰潤燥，養血生津: 知母還具有滋陰潤燥，養血生津之效。方中加入知母，可滋潤腸道，緩解便祕，同時也可滋養血液，改善因熱毒傷陰而導致的口乾舌燥、皮膚乾燥等症狀。

加減大黃當歸散中加入桔梗，主要基於以下兩點原因：

1. 宣肺利氣，引藥下行：桔梗味辛甘，性平，具有宣肺利氣、開宣肺氣、利咽止咳之效。方中加入桔梗，可宣通肺氣，使藥物更易下行，達到瀉火通便、清熱解毒之功效。
2. 配合大黃，瀉下通便：桔梗性平，可以緩和大黃的寒涼之性，避免其過於寒涼傷胃。同時，桔梗能促進腸胃蠕動，配合大黃，起到瀉下通便的作用，更有效地清熱瀉火。

加減大黃當歸散中包含黃芩，主要基於以下兩個原因：

1. 清熱瀉火，涼血止血：黃芩味苦寒，入肺、心、膽經，具有清熱瀉火、涼血止血之功效。本方以大黃瀉熱通便，當歸補血活血，但同時也可能出現熱象，故加入黃芩以清熱涼血，避免熱毒傷陰。
2. 抑制大黃燥烈：大黃性寒而燥，容易傷陰耗氣，黃芩性寒而潤，可以抑制大黃的燥烈，防止其過度瀉下，使藥效更加平和。

總之，黃芩的加入既可清熱解毒，又可抑制大黃的燥烈，使方劑的功效更加完善，更好地達到治療目的。

加減大黃當歸散中加入連翹，主要有以下兩點原因：

1. 清熱解毒：連翹性寒味苦，具有清熱解毒、消腫散結的功效。該方劑主要用於治療熱毒壅盛所致的便祕、腹痛、發熱、口渴等症狀，連翹的加入有助於清熱解毒，消除熱毒壅盛之邪，促進排便通暢。
2. 散結消腫：連翹還具有散結消腫的作用，對於便祕所導致的腸道積滯、腹脹等症狀，連翹能夠幫助散結消腫，緩解腹痛，配合其他藥物共同達到治療目的。