甘桔消痰飲

甘桔消痰飲

GAN JU XIAO TAN YIN | 更多圖表

熱性指數

9

寒性指數

17

熱/寒比例

偏寒 (0.53)

複方歸經比例

肺經 21%
胃經 18%
心經 15%
肝經 11%
脾經 9%
膽經 5%
小腸經 5%
腎經 3%
心包經 3%
大腸經 2%
膀胱經 1%
三焦經 1%
肺經
胃經
心經
肝經
脾經
膽經
小腸經
腎經
心包經
大腸經
膀胱經
三焦經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

甘桔消痰飲方劑中加入桔梗,主要有以下兩個原因:

  1. 宣肺利咽:桔梗性味辛溫,具有宣肺利咽、開音通竅的功效。痰飲停滯於肺,可導致咳嗽、痰多、胸悶等症狀。桔梗能宣肺氣、化痰濁,使痰液易於排出,有助於改善痰飲咳喘。
  2. 利氣降濁:桔梗入肺經,能疏通肺氣,使氣機通暢。痰飲積聚於肺,往往與氣機不暢有關。桔梗利氣降濁,能促進肺氣下行,使痰飲順利排出,減輕痰飲對肺部的壓迫。

甘桔消痰飲方中包含梔子,主要是因為梔子具有清熱瀉火、涼血解毒的功效。

方中以甘草、桔梗、半夏等清熱化痰為主,但若患者痰熱壅盛,則單用清熱化痰藥不足以奏效,需配合梔子清熱瀉火,以助化痰止咳。

此外,梔子性寒,可緩解甘草、桔梗等藥物的燥性,避免燥熱傷陰,達到清熱化痰、滋陰潤燥的功效,使治療更加全面。

甘桔消痰飲方劑中包含連翹,主要是因為連翹具有以下功效:

  1. 清熱解毒: 連翹味苦性寒,能清熱解毒,對於外感熱邪所致的痰飲,可以起到清熱散邪的作用。
  2. 疏散風熱: 連翹能疏散風熱,對於外感風熱所致的痰飲,可以起到疏風散熱,宣肺止咳的作用。

在甘桔消痰飲方劑中,連翹與其他藥物配合,可以起到清熱解毒,疏散風熱,化痰止咳的功效,共同治療痰飲病症。

甘桔消痰飲方中加入防風,主要原因如下:

  1. 疏散風寒,宣肺止咳:防風性溫,入肺經,能散風寒,宣肺氣,用於外感風寒引起的咳嗽,痰多粘稠,胸悶氣喘等症狀。甘桔消痰飲方以甘草、桔梗等藥材為主,具有化痰止咳、清熱解毒的功效,加入防風可提升藥效,使痰液更容易排出。
  2. 助藥力達肺:防風具有引藥上行之效,能將藥力引導至肺部,有助於甘桔消痰飲方中其他藥材的藥效充分發揮,更有效地治療痰飲咳嗽。

甘桔消痰飲方中加入薄荷,主要因其具有以下兩點作用:

  1. 疏風散寒,宣肺止咳: 薄荷味辛、性涼,入肺經,能疏散風寒,宣通肺氣,對於因風寒犯肺引起的咳嗽、痰多、胸悶等症狀,有很好的緩解作用。
  2. 清熱解表,利咽止痛: 薄荷亦可清熱解表,對於因熱邪侵襲所致的咽喉腫痛、口舌生瘡等症狀,也能起到一定療效。

因此,甘桔消痰飲方中加入薄荷,既能疏風散寒,又能清熱解表,可增強方劑的整體效果。

甘桔消痰飲方劑中包含甘草,主要原因有二:

一、 調和藥性: 方中桔梗辛溫,具有宣肺利咽之效,但性燥易傷津。甘草性甘平,能緩解桔梗之燥性,使藥性調和,避免燥傷津液。

二、 增強療效: 甘草具有補脾益氣、緩解藥物毒性之效。與桔梗合用,既能增強桔梗宣肺利咽之效,又能保護脾胃,使藥效更佳,提高治療效果。

甘桔消痰飲方中使用黃連,主要基於以下兩點:

  1. 清熱燥濕: 黃連性寒,味苦,入心、胃、腎經,具有清熱燥濕、瀉火解毒之功效。方中痰飲多因濕熱內蘊,阻塞氣機所致,黃連可清熱燥濕,化解痰飲,使氣機通暢。
  2. 降逆止嘔: 黃連還具有降逆止嘔之效,對於痰飲上逆,引起噁心嘔吐者,黃連可起到很好的緩解作用。

總之,黃連在甘桔消痰飲方中,既能清熱燥濕化痰飲,又能降逆止嘔,是方中不可或缺的一味藥材。

甘桔消痰飲方中加入牛蒡子,主要基於以下兩點:

  1. 宣肺散風,利咽止咳:牛蒡子性寒,味辛,入肺經,具有宣肺散風、利咽止咳之效。對於痰飲阻滯肺氣,導致咳嗽痰多者,牛蒡子能疏散風寒,宣通肺氣,有助於痰液的排出。
  2. 清熱解毒,消腫止痛:牛蒡子亦有清熱解毒、消腫止痛之功。若痰飲兼有熱毒,或伴隨咽喉腫痛,牛蒡子可清熱解毒,消散腫痛,輔助止咳化痰。

因此,甘桔消痰飲方中加入牛蒡子,可協同其他藥物,發揮宣肺散風、利咽止咳、清熱解毒等功效,更有效地治療痰飲咳嗽。

甘桔消痰飲方劑中包含赤芍,主要原因有二:

一、 活血化瘀,通經散結:赤芍性苦寒,入肝經,具有活血化瘀、清熱涼血的功效。痰飲多因寒濕凝滯、氣血瘀阻所致,赤芍可促進氣血流通,散瘀消腫,有助於化解痰飲。

二、 配伍增效:赤芍與甘草、桔梗等藥材配伍,可增強化痰止咳、清熱解毒的功效。甘草可調和藥性,桔梗可宣肺利咽,赤芍則可促進氣血運行,使藥效更顯著。

甘桔消痰飲方中加入白芷,主要基於以下兩點:

  1. 疏散風寒,通竅止痛:白芷性溫,味辛,入肺、胃經,具有疏散風寒、通竅止痛的功效。對於痰飲患者,若兼有風寒表證,如鼻塞流涕、頭痛等,白芷可助於祛除風寒,開通鼻竅,緩解頭部不適。
  2. 燥濕化痰:白芷亦有燥濕化痰的功效,可配合橘紅、半夏等藥物,共同作用於痰飲的化解,促進痰液的排出。

甘桔消痰飲方劑中包含川芎,主要原因如下:

  1. 疏散風寒,通利鼻竅:川芎味辛性溫,入肝經,具有疏散風寒、通利鼻竅之效。痰飲多因風寒客肺、氣機阻滯而生,川芎能疏散風寒,使肺氣通暢,有利於痰飲的化解。
  2. 活血化瘀,通經止痛:川芎亦有活血化瘀、通經止痛之效。痰飲阻滯,可導致氣血運行不暢,甚至出現胸痛、頭痛等症狀,川芎能活血化瘀,改善氣血運行,緩解疼痛。

因此,川芎在甘桔消痰飲方劑中,既能疏散風寒,又可活血化瘀,與其他藥物配合,共同起到消痰止咳、化痰止痛的作用。

甘桔消痰飲方劑中包含玄參,主要是因為玄參具有清熱解毒、涼血滋陰的功效。

  1. 清熱解毒:玄參性寒,能清肺熱,對於痰熱咳嗽、咽喉腫痛等症狀有很好的療效。
  2. 涼血滋陰:玄參能滋養陰血,對於熱病傷陰、津液不足所致的口乾舌燥、便祕等症狀也有緩解作用。

因此,玄參在甘桔消痰飲方劑中與其他藥材共同作用,清熱化痰、滋陰潤燥,達到消痰飲的效果。

甘桔消痰飲方劑中包含麥門冬,主要基於以下兩點原因:

  1. 滋陰潤肺,清熱化痰:麥門冬味甘性寒,入肺、心經,具有滋陰潤肺、清熱化痰的功效。甘桔消痰飲主治痰飲阻肺,咳嗽氣喘,胸悶胸痛等症,麥門冬能滋陰降火,化痰止咳,緩解肺熱痰盛的病症,與方中其他藥物相輔相成,達到清熱化痰、潤肺止咳的效果。
  2. 養陰生津,緩解燥熱:方中桔梗、杏仁等藥物具有宣肺化痰的功效,但同時也容易耗傷津液,導致口乾咽燥。麥門冬可以養陰生津,緩解因宣肺化痰引起的燥熱,使藥性更平和,避免損傷肺陰。

甘桔消痰飲方劑中加入淡竹葉,主要基於以下兩個原因:

  1. 清熱利濕,除煩止渴: 淡竹葉性寒,味甘淡,入心、肺經,具有清熱利濕、除煩止渴之功效。方劑中加入淡竹葉,可輔助甘桔清熱化痰,利濕止渴,減輕痰飲所致的胸悶、咳嗽、口渴等症狀。
  2. 涼血解毒,生津止渴: 淡竹葉還具涼血解毒、生津止渴的功效,對於痰飲伴隨發熱、口渴、心煩等症狀,可起到緩解作用。此外,淡竹葉還能利尿排毒,有助於清除體內積聚的濕熱,進一步改善痰飲的症狀。

中藥方證辨證推理


主治功效


《甘桔消痰飲》傳統古代功效主治分析

此方主治「暗門闩症」,屬喉科急症,特徵為喉嚨小舌(懸雍垂)附近出現左右肉球堵塞,導致飲食難下,伴隨眼部化膿,潰爛如「爛冬瓜狀」。古代喉科文獻中,此症多歸因於「痰火鬱結」「熱毒上攻」,病機涉及肺胃熱盛、痰凝血瘀,或外感風熱引動內火,壅滯咽喉。其眼部化膿的表現,反映熱毒已循經絡上擾,可能與肝膽濕熱或三焦火熾相關。


組成邏輯與治療原理

  1. 清熱解毒(針對熱毒熾盛)

    • 黃連、梔子、連翹、豆根:苦寒直折火毒,清心胃實熱,兼解咽喉腫痛。
    • 玄參、麥冬:滋陰降火,防熱盛傷陰,玄參尤擅散結消癰。
  2. 疏風散邪(針對外邪誘發)

    • 防風、薄荷、白芷:辛涼透表,宣散風熱,緩解咽喉閉塞感。
  3. 消痰利咽(針對痰瘀阻塞)

    • 桔梗、甘草(甘桔湯基礎):宣肺祛痰,利咽排膿,為喉科要藥。
    • 大力子(牛蒡子):疏散風熱兼化痰止咳,助消咽喉腫塊。
  4. 活血散結(針對氣血瘀滯)

    • 赤芍、川芎:涼血活血,破瘀通絡,改善局部腫脹充血。
  5. 引熱下行(導邪外出)

    • 淡竹葉:甘淡滲利,使熱邪從小便出,防熱毒壅滯上焦。

整體治療思路
本方以「清熱解毒」為主軸,結合「疏風開表」「化痰散結」「活血滋陰」三法,構成立體攻勢:

  • 急則治標:快速攻伐咽喉熱毒,緩解阻塞(如黃連、梔子、豆根)。
  • 顧護陰液:熱盛易傷津,玄參、麥冬滋養肺腎陰分,防燥火更甚。
  • 標本兼治:桔梗、牛蒡子既祛痰又宣肺,恢復氣機升降;赤芍、川芎調血行氣,助消散肉球。

特點:重用「甘桔湯」框架,強化利咽效能,並佐以多層次清熱(瀉火、散結、透表、利尿),符合喉科「清上導下」的治療傳統。眼部膿腫與喉症並見時,推測其病機與「少陽風火」或「肝肺同病」相關,方中梔子、連翹、薄荷等亦有疏肝泄熱之意。

傳統服藥法


桔梗1錢,豆根1錢,梔子5分,連翹5分,防風5分,薄荷5分,甘草5分,黃連7分,大力子1錢,赤芍5分,白芷5分,川芎5分,玄參7分,麥冬7分,淡竹葉5分。
水煎服。

注意事項及副作用


甘桔消痰飲性味辛、苦、寒,有小毒,孕婦慎用。

相關疾病


心內膜炎心包炎二尖瓣狹窄多痰

相同名稱方劑


甘桔消痰飲, 出處:《外科十三方考》卷下。 組成:桔梗1錢,豆根1錢,梔子5分,連翹5分,防風5分,薄荷5分,甘草5分,黃連7分,大力子1錢,赤芍5分,白芷5分,川芎5分,玄參7分,麥冬7分,淡竹葉5分。 主治:暗門閂症,此病生於喉嚨小舌之上,左右各有一個肉球,塞住喉嚨,致水米不下,眼多有膿,形如爛冬瓜狀。

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