平肝開鬱止血湯

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熱性指數

12

寒性指數

13

複方歸經比例

脾經 25%
肝經 25%
心經 16%
胃經 12%
肺經 10%
腎經 4%
大腸經 2%
心包經 0%
三焦經 0%
膽經 0%
脾經
肝經
心經
胃經
肺經
腎經
大腸經
心包經
三焦經
膽經

最後更新日:2024-05-08

方劑組成解釋

「平肝開鬱止血湯」中加入白芍,主要基於以下兩個原因:

  1. 平肝止血: 白芍味苦酸,性微寒,入肝脾經,具有養血柔肝、斂陰止血之功效。肝主疏泄,若肝氣鬱結,則易導致氣血逆亂,出現頭暈目眩、心煩易怒、口乾舌燥、失眠多夢等症狀,甚至引起出血。白芍能平肝息風,緩解肝氣鬱結,並收斂止血,有效控制出血症狀。
  2. 養血柔肝: 白芍具有養血柔肝作用,能改善肝血不足,緩解肝鬱氣滯所致的各種不適。同時,白芍還能調節肝脾功能,促進血液循環,從而改善血瘀狀況,促進傷口癒合。

因此,白芍在「平肝開鬱止血湯」中發揮著平肝止血、養血柔肝的重要作用,有助於整體改善肝氣鬱結、血瘀出血等症狀。

「平肝開鬱止血湯」中加入白朮,主要基於以下兩點:

  1. 健脾益氣,固本止血:白朮性溫味甘,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水之功效。肝血不足,脾氣虛弱,則易導致血不循經,出現各種出血症狀。白朮健脾益氣,能改善脾胃功能,促進氣血生化,從根本上固本止血。
  2. 補氣升陽,助肝疏泄:白朮具備補氣升陽的功效,有助於提升陽氣,促進氣血運行,利於肝氣疏泄。肝鬱化火,氣血逆亂,則容易導致血瘀,加重出血。白朮補氣升陽,能調節肝氣,促進氣血運行,有助於止血。

平肝開鬱止血湯中加入當歸,主要基於其以下兩方面的功效:

  1. 養血活血,柔肝止痛: 當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有養血活血、調經止痛、潤腸通便的功效。肝喜條達,而肝鬱則易致氣血運行不暢,導致疼痛。當歸能養血活血,疏肝解鬱,有助於緩解肝鬱所致的疼痛。
  2. 補血止血,改善血虛: 平肝開鬱止血湯多用於治療肝鬱血虛所致的症狀,而當歸具有補血止血之效,能改善血虛導致的頭暈目眩、面色蒼白、月經不調等問題,從而達到止血的目的。

「平肝開鬱止血湯」中加入牡丹皮,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱涼血,平肝熄風:牡丹皮性寒,味苦,歸肝、心經,具有清熱涼血、活血化瘀、平肝熄風之效。對於肝陽上亢,血熱妄行所致的頭痛、眩暈、口渴、躁狂、失眠、衄血、吐血等症狀,具有很好的改善作用。
  2. 疏肝解鬱,調和氣血:牡丹皮能疏肝解鬱,調和氣血,對於肝氣鬱結、氣血不暢所引起的胸悶、脅痛、月經不調等症狀也有一定的療效。

總而言之,牡丹皮在「平肝開鬱止血湯」中,發揮了清熱涼血、平肝熄風、疏肝解鬱的作用,有助於治療肝陽上亢、血熱妄行、肝氣鬱結等導致的各種症狀。

平肝開鬱止血湯中加入三七,主要基於以下兩點原因:

1. 止血化瘀:三七具有活血化瘀、止血生肌之效,對於肝鬱氣滯所致的頭暈目眩、心煩易怒、出血不止等症狀具有顯著的療效。

2. 平肝安神:三七入肝經,能平肝熄風,安神定志。對於肝陽上亢引起的頭暈目眩、失眠多夢等症狀,也能起到一定的緩解作用。

因此,三七在平肝開鬱止血湯中,既能止血化瘀,又能平肝安神,與其他藥材相輔相成,發揮整體療效。

平肝開鬱止血湯中包含生地黃,主要有兩方面原因:

  1. 清熱涼血止血: 生地黃味甘性寒,入心、肝、腎經,具有清熱涼血、養陰生津的功效。方劑中以生地黃清熱涼血,並能滋陰潤燥,緩解肝火上炎所致的頭暈目眩、口乾舌燥、心煩失眠等症狀,同時也能幫助止血。
  2. 滋陰降火解鬱: 肝火上炎往往伴隨陰虛內熱,生地黃能滋陰降火,降低肝火亢盛的程度,達到開鬱的效果。此外,生地黃能滋養肝腎,改善肝臟功能,從根本上解決肝鬱所致的氣血失調,達到止血的效果。

「平肝開鬱止血湯」中加入甘草,主要有以下兩個原因:

1. 調和藥性: 甘草性平和,味甘,能調和諸藥,緩解方劑中其他藥物的峻烈之性,避免藥性過於偏寒或偏燥,使藥效更為協調。

2. 增強補益: 甘草具有補脾益氣、緩和藥性、解毒的作用,可以補充因肝鬱氣滯、血脈瘀阻導致的氣虛血虧,增強整體療效,使肝鬱氣滯、血脈瘀阻得以更順利地化解。

平肝開鬱止血湯中加入荊芥,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏散風熱,平肝熄風: 荊芥性辛溫,入肺經,具有疏散風熱、解表發汗之效。對於因肝風內動引起的頭暈目眩、頭痛、失眠、煩躁等症狀,荊芥能起到平肝熄風的作用,有助於改善肝陽上亢、肝風內動所致的出血症狀。
  2. 活血化瘀,止血消腫: 荊芥還具有活血化瘀、消腫止痛的功效。對於因血瘀阻滯引起的出血、瘀血腫痛等症狀,荊芥能起到活血化瘀、止血消腫的作用,有助於促進傷口癒合。

平肝開鬱止血湯中加入柴胡,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝解鬱,平抑肝陽: 柴胡性微寒,味苦辛,入肝經,具有疏肝解鬱、升陽舉陷之功效。肝鬱氣滯可導致肝陽上亢,引起頭暈目眩、心煩易怒等症狀,而柴胡可疏解肝鬱,平抑肝陽,從根本上緩解肝陽上亢所致的出血。
  2. 配合其他藥物,增強止血作用: 平肝開鬱止血湯中常與其他具有涼血止血作用的藥物,例如生地黃、丹皮等,一同使用。柴胡的疏肝解鬱作用,可促進血行,有助於其他藥物更好地發揮止血功效,達到更好的治療效果。

主治功效


平肝開鬱止血湯:調理肝鬱血瘀,止血安胎

平肝開鬱止血湯,以芳香開鬱、活血化瘀藥為主,佐以養血補氣藥,具有平肝開鬱、活血止血、調經安胎的功效。適應症包括妊娠期肝鬱血瘀證,症見胸脅、兩乳或小腹疼痛、鬱悶、不舒、煩躁不安、易怒、月經過多或不調、胎動不安、先兆流產等。

藥物組成:

  • **甘草:**補益氣血,緩急止痛。
  • **白芍:**養血調經,緩急止痛,平肝。
  • **白朮:**健脾益氣,利水滲濕,固表止汗。
  • **柴胡:**疏肝解鬱,疏散風熱,止咳化痰。
  • **當歸:**補血活血,調經止痛,活血化瘀。
  • **牡丹皮:**清熱涼血,活血化瘀,清肝息風。
  • **三七:**止血活血,消腫止痛,活血化瘀。
  • **生地黃:**滋陰涼血,清熱止血。
  • **荊芥:**疏風解表,祛風除濕,止血活絡。

藥理作用:

  • **平肝解鬱:**柴胡、白芍、當歸、牡丹皮等藥物,具有疏肝解鬱、活血化瘀的功效,可以改善肝鬱氣滯、氣血瘀滯等症狀。
  • **活血化瘀:**當歸、三七、荊芥等藥物,具有活血化瘀、消腫止痛的功效,可以促進局部血液循環,緩解疼痛,促進血瘀的吸收。
  • **滋陰涼血:**生地黃、白芍等藥物,具有滋陰涼血、清熱止血的功效,可以改善陰虛火旺、血熱妄行的症狀。
  • **補氣健脾:**白朮、甘草等藥物,具有補氣健脾、益氣生津的功效,可以改善氣虛乏力、食慾不振等症狀。

臨牀應用:

平肝開鬱止血湯,主要用於治療妊娠期肝鬱血瘀證,症見胸脅、兩乳或小腹疼痛、鬱悶、不舒、煩躁不安、易怒、月經過多或不調、胎動不安、先兆流產等。

用法用量:

水煎服,每日1劑,分2次服。

注意事項:

  1. 孕婦慎用。
  2. 服藥期間,忌食辛辣、油膩、生冷食物。
  3. 服藥後,出現腹痛、腹瀉等症狀,應立即停藥並就醫。

傳統服藥法


白芍1兩(醋炒),白朮1兩(土炒),當歸1兩(酒洗),丹皮3錢,三七根3錢(研末),生地3錢(酒炒),甘草2錢,黑芥穗2錢,柴胡1錢。水煎服。

注意事項及副作用


  • 本方宜在醫師指導下使用,不可自行服用。
  • 本方有活血、止血之功,孕婦及月經量過多者不宜服用。

相關疾病


胃潰瘍胃及十二指腸炎慢性腎衰竭細菌性食物中毒嘔吐噯氣口乾口渴噁心反胃

相同名稱方劑


平肝開鬱止血湯, 出處:《傅青主女科》卷上。 組成:白芍1兩(醋炒),白朮1兩(土炒),當歸1兩(酒洗),丹皮3錢,三七根3錢(研末),生地3錢(酒炒),甘草2錢,黑芥穗2錢,柴胡1錢。 主治:婦人懷抱甚鬱,口乾舌渴,嘔吐吞酸,而血下崩者。

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