方劑組成解釋
神仙紫雪方中加入寒水石,主要原因有二:
一、 清熱解毒,涼血止血:寒水石性寒,味甘、淡,入肺、胃經,具有清熱解毒、涼血止血之效。此方用於治療熱毒熾盛、血熱妄行所致的各種出血症,寒水石可清熱涼血,抑制血熱,減少出血。
二、 化瘀止痛:寒水石還具有化瘀止痛之效,能有效緩解熱毒引起的疼痛,並促進血瘀消散。此方中,寒水石與其他清熱解毒、涼血止血藥物配合使用,能有效地治療熱毒所致的出血疼痛症狀。
神仙紫雪方中包含石膏,主要由於以下原因:
- 清熱瀉火: 石膏性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱瀉火、除煩止渴之效。方中熱毒熾盛,石膏能清熱解毒,降低體內溫度,緩解發熱、煩躁等症狀。
- 涼血止血: 石膏亦有涼血止血作用,能抑制血管收縮,減少出血量。方中可能存在熱毒瘀結,導致血熱妄行,石膏可清熱涼血,達到止血效果。
「神仙紫雪」方劑中包含犀角,其原因主要有兩點:
- 清熱解毒之效: 犀角性寒,具有清熱解毒、涼血止血之效,用於治療熱毒熾盛、神昏譫語、斑疹吐血等症。古人認為犀角能有效抵禦疫病,因此在瘟疫流行時,常被用於治療。
- 鎮驚開竅之效: 犀角入心經,具安神定驚之效,可治神志不清、驚癇抽搐等症。古方中將犀角與其他清熱解毒藥材配伍,用於治療熱毒入心,導致神志不清的病症。
然而,由於犀牛屬於瀕危物種,現今已禁用犀角入藥,應以其他藥材代替。
「神仙紫雪」方中含有「羚羊角」,主要是利用其清熱解毒、涼血熄風的功效。
羚羊角性寒,味鹹,入心、肝經,能清熱解毒,尤其善於治療熱毒熾盛、神昏譫語、驚厥抽搐等症狀。此外,羚羊角還具有涼血止血、熄風止痙的作用,對於熱病發狂、高熱驚厥、神志不清等病症有較好的療效。
因此,在「神仙紫雪」方中加入羚羊角,旨在發揮其清熱解毒、涼血熄風的功效,以達到治療熱毒熾盛、神昏譫語、驚厥抽搐等症狀的目的。
神仙紫雪方中包含玄參,主要有以下兩點原因:
- 清熱解毒,涼血消腫: 玄參性寒,味苦甘,入肺、腎經,具有清熱解毒、涼血消腫的功效。方中紫草、生地等藥材亦有清熱涼血作用,玄參的加入可增強此功效,共同達到清熱解毒、消炎止痛的效果。
- 滋陰潤燥,生津止渴: 玄參還具滋陰潤燥,生津止渴之效。方中以玄參配合生地、麥冬等滋陰藥,可緩解熱毒所致的津液虧虛,起到滋陰潤燥,生津止渴的作用,使療效更加全面。
神仙紫雪方中加入沉香,主要基於以下兩點原因:
一、 溫陽散寒,行氣止痛: 沉香性溫,入脾、胃、腎經,具有溫陽散寒、行氣止痛之效。方中以沉香搭配其他溫陽藥物,可溫補脾腎,驅寒止痛,改善虛寒體質所致的各種病症。
二、 調和藥性,增強療效: 沉香氣味芳香,能與其他藥物相輔相成,調和藥性,使藥效更加協調,提高治療效果。同時,沉香的香氣也能緩解病人的精神壓力,增強療效。
神仙紫雪方中包含木香,主要基於以下兩點:
- 行氣止痛: 木香味苦性溫,入脾、胃、肝經。具有行氣解鬱、止痛止瀉的功效。方中加入木香,能疏肝理氣,緩解肝氣鬱結所致的胸腹疼痛,並促進腸胃蠕動,緩解腹痛、腹脹等症狀。
- 燥濕健脾: 神仙紫雪方中多用辛溫燥溼之品,木香性溫燥,能燥濕健脾,配合其他藥物,協同作用,有效改善脾胃虛寒、濕氣困脾所致的腹痛、腹瀉等症。
神仙紫雪方中加入丁香,主要考慮其以下兩點功效:
- 溫中散寒,止嘔降逆:丁香性溫,味辛,入脾、胃經,具有溫中散寒、降逆止嘔的功效。方中加入丁香,可溫暖脾胃,散寒止嘔,對於因脾胃虛寒、寒邪犯胃所致的嘔吐、腹痛等症狀有較好的緩解作用。
- 行氣活血,止痛化瘀:丁香還具有行氣活血、止痛化瘀的功效。方中加入丁香,有助於促進氣血流通,緩解瘀血阻滯所致的疼痛,對於寒凝血瘀所致的痛症有一定的輔助治療作用。
神仙紫雪方劑中包含甘草,主要有以下兩點原因:
- 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、減輕藥物副作用的作用。神仙紫雪方劑中包含多種藥材,藥性偏寒涼,加入甘草能使藥性平和,避免寒涼過度傷及脾胃。
- 增強療效: 甘草具有益氣補脾、潤肺止咳、解毒生津等功效,能增強其他藥材的療效,促進疾病的康復。此外,甘草還能起到固本培元的作用,使患者在治療過程中更加強壯。
神仙紫雪方中加入升麻,主要有以下兩點原因:
- 疏散風熱,清熱解毒: 升麻性寒,味苦,入肺、胃經,具有疏散風熱、清熱解毒的功效,可清解外感風熱,以及因熱毒所致的咽喉腫痛、口舌生瘡等症狀。神仙紫雪方以治熱毒為目的,升麻在此起到清熱解毒、疏散風熱的輔助作用,配合其他藥物共同達到療效。
- 升陽舉陷,託毒外出: 升麻亦有升陽舉陷的作用,可使陽氣上升,助氣血運行,並有助於將毒邪托出體外。神仙紫雪方用於治療熱毒攻陷,升麻可幫助機體抵抗邪氣,使毒邪不致深入,並助其排出體外,避免病情加重。
中藥方證辨證推理
主治功效
神仙紫雪方劑分析
一、傳統古代功效主治
神仙紫雪為清熱解毒、鎮驚開竅之重劑,主治範圍廣泛,涵蓋熱毒熾盛所致之多種急重症:
- 外感熱病:
- 傷寒熱入胃腑發斑、胃熱發斑,針對熱毒內陷營血之證。
- 痘疱麩疹(天花、麻疹類疾患),清解血分熱毒以透疹化斑。
- 小兒驚熱:
- 驚癇涎厥(高熱驚厥、痰熱閉竅)、走馬急疳(口瘡潰爛急症),以涼血熄風、解毒消疳。
- 咽喉急症:
- 喉痹腫痛、瘡疹毒攻咽喉致水漿不下,清熱消腫以利咽喉。
- 雜病熱毒:
- 腳氣毒攻內外(濕熱毒邪流注)、煩熱狂易(神志躁狂),瀉火解毒以安神定志。
此方特點在於清解血分熱毒的同時,兼顧開竅醒神,故適用於熱毒壅盛合併神志病變者。
二、組成邏輯與治療原理
1. 核心藥物分類與作用
- 金石重鎮清熱:
- 黃金(煮水取氣):古人認為其性沉穩,可「鎮心神、解熱毒」,雖現代已不用,但原方取其重鎮安神之意。
- 寒水石、石膏:大清陽明胃經實熱,解肌透邪,為方中清熱主藥。
- 芒消(芒硝):瀉熱通腑,導熱毒從大便出,協同石膏增強瀉火之力。
- 動物藥涼血解毒:
- 犀角(水牛角代)、羚羊角:清心肝血分熱毒,犀角專解血分熱毒,羚羊角平肝熄風,防驚癇抽搐。
- 芳香開竅與行氣:
- 麝香:芳香走竄,開竅醒神,治熱閉神昏。
- 沉香、木香、丁香:理氣化滯,防寒涼藥鬱遏氣機,助藥力通行。
- 養陰扶正:
- 玄參:滋陰降火,解毒利咽,防熱傷陰液。
- 升麻:透疹解毒,引藥上行以利咽喉。
- 甘草:調和諸藥,緩和峻烈之性。
2. 組方邏輯
- 清熱為主,兼顧多臟:
以石膏、寒水石清肺胃氣分熱,犀角、羚羊角清心肝血分熱,芒硝通腑瀉熱,構成「氣血兩清」格局。 - 標本同治:
熱毒為本,神昏驚厥為標,故以麝香開竅、朱砂鎮靜(原方含朱砂)治標,金石藥與犀角治本。 - 攻邪不傷正:
玄參滋陰、甘草護胃,避免大寒傷陰;沉香等行氣藥助藥力散佈,防涼藥凝滯。
3. 現代理解
此方類似於「清熱解毒合劑」,其適應症對應現代「急性感染性疾病」(如重症流感、腦炎、敗血症)或「熱性驚厥」,其機理可能通過:
- 抗炎鎮靜(犀角、羚羊角、麝香)。
- 調節免疫(玄參、升麻)。
- 調節中樞神經系統(麝香、朱砂)。
三、總結
神仙紫雪為氣血兩清、解毒開竅之峻劑,針對熱毒熾盛、內陷心包之證,組方以金石藥清熱為基礎,結合動物藥涼血、芳香藥開竅,體現中醫「熱毒當急清」的治療思維,適用於古代缺乏抗感染手段時的急重症救治。
傳統服藥法
黃金100兩,寒水石3斤,石膏3斤,犀角(屑)10兩,羚羊角10兩(屑),玄參1斤,沈香(鎊)5兩,木香5兩,丁香5兩,甘草8兩,升麻6兩(皆(口父)咀)。
消痘皰麩疹。解一切熱毒。
上以水5鬥,煮金至3鬥,去金不用,入諸藥再煎至1鬥,濾去滓,投上好芒消2斤半,微火煎,以柳木篦攪勿停手,候欲凝,入盆中,更下研朱砂、真麝香各3兩,急攪勻,候冷,貯於密器中,勿令見風。
每服1錢,溫水化下;小兒半錢1字;咽喉危急病,捻少許乾咽之。
注意事項及副作用
本方性寒,脾胃虛寒者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
神仙紫雪, 出處:《斑疹備急》。 組成:黃金100兩,寒水石3斤,石膏3斤,犀角(屑)10兩,羚羊角10兩(屑),玄參1斤,沉香(鎊)5兩,木香5兩,丁香5兩,甘草8兩,升麻6兩(皆[口父]咀)。 主治:消痘皰麩疹。解一切熱毒。主治:大人小兒一切熱毒,胃熱發斑,痘皰麩疹,傷寒熱入於胃發斑,小兒驚癇涎厥,走馬急疳,熱疳,疳黃,疳瘦,喉痹腫痛,及瘡疹毒攻咽喉,水漿不下。腳氣毒攻內外,煩熱,狂易叫走。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...