生黃散

生黃散

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熱性指數

11

寒性指數

15

熱/寒比例

偏寒 (0.73)

複方歸經比例

肺經 26%
肝經 16%
脾經 15%
心經 13%
胃經 11%
膽經 5%
腎經 3%
小腸經 2%
大腸經 2%
膀胱經 2%
心包經 1%
肺經
肝經
脾經
心經
胃經
膽經
腎經
小腸經
大腸經
膀胱經
心包經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

生黃散中包含生地黃,主要基於其以下兩點功效:

1. 清熱涼血:生地黃性寒,味甘苦,具有清熱涼血、滋陰潤燥之功效。可清瀉熱毒,涼血止血,適用於熱病發熱、血熱妄行、吐血、衄血等症。

2. 滋陰生津:生地黃入肝、腎經,能滋陰生津,潤燥滑腸。對於熱病耗傷陰津、口渴咽乾、大便乾結等症,具有良好的治療作用。

綜上所述,生地黃在生黃散方劑中,既能清熱涼血,又能滋陰生津,與其他藥物相配伍,可發揮更佳的療效。

生黃散中加入川芎,主要基於以下兩點原因:

一、行氣止痛: 川芎味辛、性溫,入肝經、膽經,具有行氣活血、止痛的功效。生黃散主治風寒感冒,兼有頭痛、鼻塞、肢體疼痛等症狀,川芎能疏散風寒,促進血液循環,緩解疼痛,配合其他藥物起到協同作用。

二、輔助解表: 川芎能引藥上行,幫助其他藥物發揮解表散寒的作用,加速病邪的排出,促進感冒症狀的消退。

生黃散中加入桑白皮,主要基於以下兩點原因:

  1. 清肺化痰:桑白皮性寒,味甘苦,入肺經,具有清肺熱、化痰止咳之功效。生黃散主治風熱犯肺,咳嗽痰多,氣喘胸悶等症狀,桑白皮可與其他藥材相配合,起到清熱化痰,宣肺止咳的作用。
  2. 利水消腫:桑白皮亦具利水消腫之效,對於肺熱所致的痰液壅塞,水腫等症狀,也有一定的輔助治療作用。

生黃散中加入當歸,主要基於以下兩點:

一、補血活血:當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛的功效。生黃散主治肺熱咳嗽、痰黃稠黏,而當歸能補益心血,促進氣血運行,可輔助清熱化痰,緩解肺熱對津液的灼傷,使痰液易於咳出。

二、潤燥生津:當歸有潤燥生津之效,可緩解肺熱所致的口乾舌燥、咽喉疼痛等症狀。同時,當歸還能滋潤肺燥,幫助肺部恢復正常功能,從而促進痰液排出,達到止咳化痰的效果。

總而言之,當歸在生黃散中起著補血活血、潤燥生津的作用,輔助清熱化痰,有效緩解肺熱咳嗽、痰黃稠黏等症狀。

生黃散中加入菊花,主要基於其清熱解毒、平肝明目的功效,與方劑主治相符。

菊花性寒,味甘苦,入肺、肝經,具有清熱解毒、疏風散熱、平肝明目的功效。生黃散主治風熱上攻之頭痛、目赤腫痛、咽喉腫痛等症,菊花清熱解毒,可疏散風熱,並可清肝明目,緩解目赤腫痛,配合其他藥物,可有效治療相關症狀。

此外,菊花性甘,可緩解藥物苦寒之性,使方劑更為平和,利於患者服用。

生黃散中加入赤芍,主要基於以下兩點:

  1. 涼血止痛: 赤芍味苦、微寒,入肝經,具有涼血止痛的功效。生黃散以清熱解毒為主要功效,而赤芍的涼血止痛作用可以輔助清熱解毒,緩解因熱毒引起的疼痛,尤其適用於熱毒壅盛、血熱妄行所致的疼痛。
  2. 活血化瘀: 赤芍具有活血化瘀的功效,可以促進血液循環,改善局部組織的血液供應,從而減輕炎症反應和疼痛。生黃散常用於治療熱毒引起的瘡瘍腫痛,赤芍的活血化瘀作用可以幫助消散瘀血,促進瘡瘍的癒合。

生黃散中包含薄荷,主要原因有二:

  1. 清熱解表: 薄荷性涼,味辛,具有清熱解表、疏散風熱的功效。生黃散主要用於治療風熱感冒,而薄荷可有效驅散外邪,緩解發熱、頭痛、鼻塞等症狀。
  2. 宣肺止咳: 薄荷亦有宣肺止咳的作用,可以疏通肺氣,緩解咳嗽、痰多等症狀。生黃散中加入薄荷,可以增強藥效,更有效地緩解感冒引起的咳嗽。

總而言之,薄荷的清熱解表和宣肺止咳功效,使其成為生黃散中不可或缺的一味藥材,有助於提升藥效,更有效地治療風熱感冒。

生黃散中包含黃芩,主要原因有二:

一、 清熱燥濕: 黃芩性寒,味苦,入肺、膽、胃經,具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。生黃散主治濕熱蘊肺,症狀如咳嗽痰多、胸悶氣喘、口渴咽乾等,而黃芩的清熱燥濕功效能有效緩解這些症狀。

二、 止咳化痰: 黃芩具有一定的止咳化痰作用,能抑制肺部炎症,減少痰液分泌,配合其他藥材共同發揮清熱化痰、止咳平喘的效果。

生黃散中包含人參,主要基於以下兩點原因:

  1. 補氣固表: 生黃散主要用於治療外感風寒、表虛不固之症。人參具有大補元氣、益氣固表之功效,能增強人體正氣,抵禦外邪入侵,與方劑中其他藥物協同作用,起到固表止汗、宣肺解表的作用。
  2. 扶正祛邪: 生黃散除補氣固表外,亦需兼顧祛邪。人參既能補氣,又能益脾,有利於脾胃運化,提升機體抵抗力,有助於驅除外邪,達到扶正祛邪的目的。

生黃散中加入白芷,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏風散寒,通竅止痛: 白芷味辛、性溫,入肺經,具有疏風散寒、通鼻竅、止痛之效。與生黃散中其他藥物如蒼耳子、辛夷等相配,可加強疏散風寒、通利鼻竅的功效,用於治療風寒犯肺、鼻塞流涕、頭痛鼻痛等症狀。
  2. 消腫止痛,生肌斂瘡: 白芷還具有消腫止痛、生肌斂瘡的功效,可輔助生黃散治療因風寒引起的鼻竅腫痛、瘡瘍不愈等症狀。

總之,白芷的加入可增強生黃散的疏風散寒、通竅止痛、消腫止痛等功效,使其更有效地治療風寒犯肺所致的鼻塞、流涕、頭痛等症狀。

生黃散的組成中,包含木賊,主要原因有二:

  1. 清熱解毒: 木賊性寒,味苦,具有清熱解毒的功效,可以有效地清除體內熱毒,有助於治療發熱、口渴、咽喉腫痛等症狀。
  2. 利濕退黃: 木賊具有利濕退黃的功效,對於濕熱黃疸、小便不利等症狀有良好的療效。

因此,生黃散中加入木賊,可以發揮清熱解毒、利濕退黃的功效,進一步提高藥效。

生黃散中添加防風,主要有以下兩點原因:

  1. 疏散風熱,止咳化痰:防風性辛溫,善於疏散風熱,止咳化痰。生黃散以清熱解毒為主,加入防風可增強其疏散風熱之力,對於風熱犯肺,咳嗽痰多者,起到更好的治療效果。
  2. 調和藥性,相輔相成:生黃散中,黃芩、梔子等藥性較寒,防風性溫,加入防風可緩解寒涼之性,避免藥性過寒,損傷脾胃。同時,防風也能起到引藥上行,使藥物更好地發揮作用。

生黃散方劑中加入桔梗,主要有兩個原因:

  1. 宣肺利咽:桔梗味辛甘,性平,入肺經,具有宣肺利咽、化痰止咳之效。配合生黃散中其他清熱解毒、化痰止咳的藥物,可更有效地治療外感風熱所致的咽喉腫痛、咳嗽痰多等症狀。
  2. 升提藥力:桔梗具有升提藥力,可幫助其他藥物上行至肺部,發揮更好的療效。在生黃散中,桔梗可以促進其他藥物如黃芩、連翹等清熱解毒藥物更有效地作用於咽喉部位,達到更好的治療效果。

生黃散中加入知母,主要基於其清熱瀉火、滋陰潤燥的藥性。

知母味苦寒,入肺、腎經,擅長清肺熱、降腎火。生黃散主治肺熱燥咳,咽喉腫痛等症狀,知母可以清瀉肺熱,並兼顧滋陰潤燥,緩解肺燥津傷,使咳喘得以緩解。同時,知母也能滋陰降火,對於因熱傷津液而導致的口乾舌燥、便祕等症狀也能起到緩解作用。

因此,知母的加入,可以更好地達到清熱潤肺、止咳化痰、滋陰降火的功效,使生黃散的療效更為顯著。

生黃散中包含甘草,主要有以下兩點原因:

1. 緩和藥性:生黃散以黃連、黃芩等苦寒藥為主,性寒涼,容易傷脾胃。甘草性甘平,味甘入脾,能緩解苦寒藥的寒涼之性,保護脾胃,避免藥物過於寒涼而損傷正氣。

2. 調和藥性:甘草具有調和諸藥的作用,可以協調藥性,使其發揮最佳療效。生黃散中的其他藥材如黃連、黃芩等,都有一定的毒性。甘草能減輕藥物的毒副作用,使藥物更安全有效。

中藥方證辨證推理


主治功效


生黃散之傳統古代功效主治分析

古代醫籍記載,生黃散主治「胎前産後,眼內血翳流出,爛弦、羞明、雲翳」,其病機涉及以下特點:

  1. 婦科血分失調:因「胎前産後」之特殊生理階段,氣血虧虛或瘀滯,導致肝血不足,血瘀化熱,上攻目竅。
  2. 目疾實熱證:症狀如「血翳流出」(結膜充血、角膜新生血管)、「爛弦」(眼瞼炎)、「羞明」(畏光)、「雲翳」(角膜瘢痕),均屬風熱壅盛或血熱瘀滯之表現。

此方之主治核心在於 清肝涼血、祛風退翳,兼顧婦科血分之調理。


方劑組成邏輯與治療原理

1. 清熱涼血,滋陰潤燥

  • 生地、黑參(玄參)、知母、黃芩
    • 生地、玄參涼血滋陰,清熱解毒,針對血分熱毒上攻目竅;
    • 知母清肺胃之熱,黃芩瀉肝膽火,合用以降上炎之火熱。
  • 赤芍、當歸、川芎
    • 赤芍涼血散瘀,當歸養血活血,川芎行氣化瘀,三者協調「血虛兼瘀」之病機,尤其適用於產後血瘀化熱。

2. 祛風退翳,明目止癢

  • 防風、白芷、薄荷、菊花、木賊、桑白皮
    • 防風、白芷祛風止淚,針對「羞明」;
    • 薄荷、菊花清肝明目,疏散風熱;
    • 木賊草專退目翳,桑白皮清肺瀉熱(「肺主氣,氣熱則目昏」)。
  • 茺蔚子(益母草子):
    • 活血調經,兼能清肝明目,契合「胎前産後」之婦科背景。

3. 宣肺利竅,調和諸藥

  • 桔梗、甘草
    • 桔梗開宣肺氣(「肺主目之白睛」),載藥上行;
    • 甘草調和諸藥,緩和苦寒之性。

4. 給藥途徑:清茶送服

  • 清代醫家多用 清茶(綠茶) 送服眼疾方劑,取其苦寒清上焦熱、明目解毒之效,助藥力上行頭目。

推論方劑功效與治療原理

生黃散之組方邏輯體現 「標本兼治」

  1. 治標:針對風熱目疾,以祛風清熱、退翳止痛為主(如木賊、菊花、防風)。
  2. 治本:調理血分,滋陰涼血以清肝火(生地、玄參),活血化瘀以通目絡(川芎、赤芍),並顧護產後血虛(當歸)。

適用病機
風熱外襲、肝血瘀熱、陰虛火旺三者交織,尤見於婦女氣血失調時之目赤翳障。其方劑結構嚴謹,兼具 「清、散、養、行」 四大方向,符合中醫「目病多鬱火」及「治目先調血」之理論。

傳統服藥法


生地2錢,茺蔚2錢,川芎2錢,桑白皮1錢,當歸1錢,菊花1錢,赤芍4錢,薄荷3錢,黃芩3錢,黑參3錢,白芷3錢,木賊3錢,防風3錢,桔梗6錢,知母5錢,甘草5錢。
上為細末。
清茶下3錢。

注意事項及副作用


本方具有清熱涼血、散風明目的功效,但孕婦、哺乳期婦女、陰虛火旺者慎用。

相同名稱方劑


生黃散, 出處:《眼科闡微》卷三。 組成:生地2錢,茺蔚2錢,川芎2錢,桑白皮1錢,當歸1錢,菊花1錢,赤芍4錢,薄荷3錢,黃芩3錢,黑參3錢,白芷3錢,木賊3錢,防風3錢,桔梗6錢,知母5錢,甘草5錢。 主治:胎前産後,眼內血翳流出,爛弦、羞明、雲翳。

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