下氣橘皮湯

下氣橘皮湯

XIA QI JU PI TANG | 更多圖表

熱性指數

16

寒性指數

10

熱/寒比例

偏熱 (1.60)

複方歸經比例

肺經 25%
心經 18%
脾經 14%
肝經 11%
大腸經 7%
胃經 7%
膀胱經 7%
膽經 3%
腎經 3%
肺經
心經
脾經
肝經
大腸經
胃經
膀胱經
膽經
腎經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

下氣橘皮湯中使用橘皮,主要基於以下兩點:

  1. 疏肝理氣:橘皮味辛、性溫,入肝、脾經,具有疏肝理氣、降逆止嘔的功效。對於肝氣鬱結、氣機不暢導致的胸悶氣短、嘔吐腹脹等症狀,橘皮能有效緩解。
  2. 行氣消積:橘皮具有行氣消積、化痰止咳的作用。對於因氣滯痰阻引起的咳嗽痰多、食積不化等病症,橘皮能幫助化解積滯,促進消化,改善症狀。

因此,下氣橘皮湯中加入橘皮,不僅能疏肝理氣,還能行氣消積,達到整體調理的目的。

下氣橘皮湯中加入紫菀,是為了 潤肺化痰,宣肺降氣

紫菀味辛性溫,歸肺經,具有 潤肺下氣,化痰止咳 的功效,可以 宣通肺氣,利氣化痰,配合橘皮、半夏等藥材,達到 降氣止咳,化痰止喘 的作用。

此外,紫菀還可以 潤燥止咳,緩解因燥熱引起的咳嗽症狀,進一步提升下氣橘皮湯的療效。

下氣橘皮湯中加入麻黃,看似矛盾,實則有其道理。

麻黃性溫,具有發汗解表之效,看似與下氣之目的相悖。然而,麻黃入肺經,能宣肺解表,且具有開通氣道的作用。當氣機壅滯於胸中,導致氣喘咳嗽時,麻黃可協助打開氣道,使藥效得以順利下達,達到下氣的目的。

此外,麻黃還能與其他藥材協同作用,例如橘皮,以緩解其可能造成的燥性,達到溫和下氣的效果。

下氣橘皮湯中加入杏仁,主要基於以下兩點原因:

  1. 潤肺止咳,降氣化痰: 杏仁味苦性平,入肺經,具有潤肺止咳、降氣化痰之效。本方以橘皮理氣降逆,杏仁則輔助潤肺化痰,使氣機暢達,咳嗽痰濁得以降解。
  2. 合橘皮宣肺,增強療效: 橘皮性溫味辛,善於理氣降逆,但偏燥,單用易傷津液。杏仁潤肺止咳,與橘皮相配,可增強宣肺化痰之力,同時避免燥咳傷津。

因此,杏仁的加入,既能輔助橘皮降氣化痰,又能潤肺止咳,使下氣橘皮湯的療效更顯著。

下氣橘皮湯中加入當歸,主要考慮其以下兩點功效:

  1. 補血活血,調和氣血: 當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛、潤腸通便之效。下氣橘皮湯主要用於治療氣滯血瘀所致的胸悶氣短、脘腹脹滿等症,當歸的補血活血作用能促進氣血運行,有利於緩解氣滯血瘀,達到下氣通暢的效果。
  2. 潤燥止咳,助益脾胃: 當歸還具有一定的潤燥止咳、益氣養血作用,可以緩解橘皮的燥性,使藥性更平和,並能促進脾胃功能,更好地吸收藥物有效成分,提高治療效果。

下氣橘皮湯中加入桂枝,主要有兩方面原因:

  1. 溫陽化氣:桂枝性溫,味辛,入肺、心、膀胱經,具有溫經散寒、通陽化氣、宣肺止咳的功效。橘皮則性溫,味辛,入脾、肺經,具有理氣消積、燥濕化痰的功效。二者合用,溫陽化氣,有助於促進氣機運行,利於痰濁下行,達到止咳化痰之效。
  2. 協調藥性:桂枝性溫,橘皮性涼,二者搭配,可以起到協調藥性,使藥效更平和,避免燥烈傷陰。同時,桂枝還可引導橘皮之氣下行,使藥效更有效地作用於肺、脾、胃等臟腑。

下氣橘皮湯中加入甘草,主要基於以下兩點原因:

  1. 調和藥性: 橘皮辛溫,性燥,容易傷陰,而甘草性甘平,味甘,能緩解橘皮的燥性,使藥性更加平和,避免燥傷津液。
  2. 增強藥效: 甘草能調和諸藥,使各味藥物更好地發揮功效,並能增強橘皮的理氣降逆作用,幫助更好地緩解氣逆、胸悶等症狀。

因此,甘草在下氣橘皮湯中起到調和藥性、增強藥效的作用,使藥效更佳,更適合臨牀應用。

下氣橘皮湯中加入黃芩,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱燥濕: 黃芩味苦寒,善於清熱燥濕,可抑制因濕熱鬱積而引起的氣機阻滯。橘皮性溫,理氣消滯,二者相配,可清熱化濕,理氣降逆,達到下氣止咳的效果。
  2. 瀉火解毒: 黃芩具有較強的清熱瀉火作用,可解毒散瘀,對於濕熱蘊結,痰熱壅肺所致的咳嗽氣喘,具有很好的輔助作用。

中藥方證辨證推理


主治功效


1. 傳統古代功效主治分析

下氣橘皮湯主治「春冬傷寒,秋夏冷濕,咳嗽,喉中鳴聲,上氣不得下,頭痛」。

  • 時令病因

    • 「春冬傷寒」指寒邪侵襲,風寒束表;「秋夏冷濕」則為濕冷之氣內犯,兩者皆易阻遏肺氣,導致肺失宣降。
    • 此方適用於外感寒邪或內傷冷濕引起的病症,強調「寒濕」為關鍵病機。
  • 核心症状

    • 咳嗽、喉中鳴聲:寒濕鬱肺,痰氣交阻,氣逆不降,故肺氣上沖作咳,痰鳴有聲。
    • 上氣不得下:肺氣壅滯,肅降失職,表現為胸悶氣逆。
    • 頭痛:寒邪外束,經絡不通,清陽不升所致。

綜合而言,此方針對「寒濕鬱肺、氣逆不降」之證,法當散寒祛濕、降氣化痰


2. 組成邏輯與治療原理

(1) 藥物性味與配伍分析

  • 君藥:橘皮(陳皮)

    • 辛溫,理氣化痰,為治肺胃氣逆之要藥,主導「下氣」之功,針對咳嗽上氣。
  • 臣藥

    • 麻黃、桂枝
      辛溫發散,開腠理、散風寒,解除表邪束縛,助肺氣宣通。
    • 杏仁
      苦溫,降肺氣、止咳逆,與麻黃協同調暢肺氣(一宣一降)。
    • 紫菀
      辛溫潤肺,化痰止咳,專治「喉中痰鳴」,助橘皮化痰下氣。
  • 佐藥

    • 當歸
      辛甘溫,活血养血,防風燥藥(如麻黃)耗傷陰血,兼治久咳傷絡。
    • 黃芩
      苦寒,清瀉肺中潛伏鬱熱,制約麻、桂之溫燥,寒溫並用以防化熱。
  • 使藥

    • 炙甘草
      甘緩和中,調和諸藥,兼能潤肺止咳。

(2) 組方特點

  • 宣降並行
    麻黃、桂枝「宣肺散寒」,杏仁、橘皮「降氣化痰」,恢復肺氣升降之機。
  • 寒溫兼顧
    以辛溫藥為主驅寒濕,佐黃芩清熱,避免溫燥太過化火。
  • 痰氣同調
    橘皮、紫菀化痰,配合麻黃、杏仁理氣,痰消則氣自降。

(3) 治療原理

此方通過:

  1. 散外寒:麻黃、桂枝解除表邪,斷寒濕之源。
  2. 降肺氣:橘皮、杏仁、紫菀降逆化痰,緩解咳嗽上氣。
  3. 化痰濕:橘皮、紫菀化內生之痰,切斷氣逆之病理基礎。
  4. 調和氣血:當歸養血防燥,甘草和中,兼顧正氣。

適用於「外寒內濕、肺氣上逆」之證,尤其適合咳嗽痰鳴、氣逆明顯者。

傳統服藥法


橘皮3分,紫菀3分,麻黃(去節)3分,杏仁(去雙仁尖皮)3分,當歸3分,桂枝3分,甘草(炙)3分,黃芩3分。上切。
以水7升,煮取3升,分3服。不愈,重合之。
忌海藻、菘菜、生蔥。

注意事項及副作用


本方不宜長期服用。

相關疾病


咳血頭痛肺氣腫咳嗽氣喘原發性高血壓百日咳慢性喉炎和喉氣管炎支氣管炎高血壓性心臟病高血壓性腎臟病

相同名稱方劑


下氣橘皮湯, 出處:《外台》卷二引《古今錄驗》。 組成:橘皮3分,紫菀3分,麻黃(去節)3分,杏仁(去雙仁尖皮)3分,當歸3分,桂枝3分,甘草(炙)3分,黃芩3分。 主治:春冬傷寒,秋夏冷濕,咳嗽,喉中鳴聲,上氣不得下,頭痛。

相似配方組成方劑


相關典籍


討論留言


載入中...