
地黃芎窮丸
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出處典籍:《聖濟總錄》卷一五五
方劑配方組成
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
中性 (1.00)複方歸經比例
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
地黃芎窮丸方劑中包含生地黃,主要基於以下兩點原因:
- 滋陰養血: 生地黃性寒,味甘苦,入心、肝、腎經,具有滋陰養血、涼血止血、清熱瀉火之功效。方劑中加入生地黃,可滋養心血,改善血虛所致的頭昏眼花、心悸失眠等症狀,同時也可緩解因血熱所致的口乾舌燥、煩躁不安等表現。
- 輔佐其他藥物: 地黃芎窮丸方劑中通常還含有川芎、當歸等活血化瘀藥物,生地黃可以起到輔佐作用,滋陰潤燥,避免活血化瘀藥物過於燥烈,損傷陰血。此外,生地黃的寒性也能緩解川芎、當歸的溫熱之性,使藥性更平和。
地黃芎窮丸是一個在中醫上常見的方劑,其主要目的在於滋陰補血、活血祛瘀。方劑中包含的川芎,作為一味重要的藥材,具有獨特的功效。川芎性溫,味辛,能夠有效地促進血液循環,祛瘀止痛。這一特性與地黃的滋陰作用相輔相成,可以平衡陰陽,尤其在治療血瘀症狀時,川芎的加入顯得尤為重要。
在臨牀應用中,地黃芎窮丸常用於治療由於血液循環不暢或血虛引起的各種症狀,如頭痛、月經不調等。川芎的活血化瘀作用能夠幫助減輕疼痛,改善氣血循環,同時與地黃的滋陰效果結合,使得整個方劑的療效更加全面。綜合來看,川芎在地黃芎窮丸中的存在不僅提升了方劑的療效,還為臨牀治療提供了更佳的選擇。
地黃芎窮丸中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:
- 健脾利濕,寧心安神:茯苓性平味甘,入脾、心、腎經,具健脾利濕、寧心安神之效。地黃芎窮丸以滋陰養血為主,但若脾虛濕盛,則會影響藥效的吸收和發揮。茯苓有助於健脾利濕,促進藥物吸收,並能寧心安神,緩解因陰虛火旺而引起的煩躁不安。
- 配伍增效:茯苓與其他藥材如生地黃、川芎等配伍,可增強藥效。例如,茯苓與生地黃相配,能更有效地滋陰清熱;與川芎相配,能更好地活血化瘀,促進血液循環。
地黃芎窮丸中加入人參,主要基於以下兩點原因:
- 補氣扶正: 人參性溫味甘,具有補氣益血、生津止渴之功效,可扶助正氣,增強機體抵抗力。地黃芎窮丸主治氣血兩虛、頭昏眼花、面色蒼白等症,人參的補氣作用可為藥方提供整體的扶正力量,有助於改善患者的虛弱狀態。
- 協調藥性: 人參能調和藥性,使其他藥物發揮更好的療效。地黃芎窮丸中含有生地黃、川芎、當歸等藥物,這些藥物性偏寒涼,加入人參可以中和藥性,避免藥物寒涼傷胃,使藥物更好地發揮作用。
地黃芎窮丸中包含當歸,主要基於以下兩點原因:
1. 補血活血:當歸味甘辛,性溫,具有補血活血、調經止痛的功效。地黃芎窮丸主治血虛、氣滯、經期不順、痛經等症,而當歸可以補益氣血,促進血液循環,緩解疼痛,與方中其他藥物相輔相成,達到治療目的。
2. 潤燥生津:當歸還具有潤燥生津的作用,可以滋養血脈,緩解因血虛引起的口乾舌燥等症。地黃芎窮丸中含有生地黃等滋陰清熱的藥物,當歸的加入可以平衡藥性,避免燥熱之弊,使藥效更溫和。
「地黃芎窮丸」方劑中加入柴胡,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝解鬱,調和氣血:柴胡善於疏解肝氣鬱結,並能調和氣血運行。地黃滋陰補血,芎窮活血行氣,三者合用,可有效改善肝氣鬱結導致的氣血失調,達到舒肝解鬱、活血化瘀的效果。
- 引藥入肝,協同作用:柴胡入肝經,能引導其他藥物更有效地作用於肝臟,促進藥效發揮。此方中,地黃滋陰補血,芎窮活血行氣,柴胡則引導藥力直達肝臟,達到協同作用,使療效更加顯著。
地黃芎窮丸中加入桑寄生,主要基於以下原因:
1. 補腎益精,固本培元:桑寄生性味甘平,入肝、腎經,具有補肝腎、強筋骨、安胎等功效,可與地黃、川芎等藥材協同作用,補益肝腎精血,改善腎虛腰痠、頭暈目眩等症狀。
2. 祛風除濕,通絡止痛:桑寄生亦具祛風除濕、通經活絡之效,可與地黃、川芎等藥材相輔相成,改善風濕痺痛、肢體麻木等病症。
地黃芎窮丸中加入厚朴,主要基於以下兩點原因:
- 燥濕化痰,行氣止痛: 厚朴性辛溫,入肺、脾經,具有燥濕化痰、行氣止痛的功效。地黃芎窮丸以滋陰補血為主,但若脾虛濕阻,則會影響藥物吸收和血行,厚朴可協助燥濕化痰,促進藥物吸收,並改善氣血運行,達到止痛的效果。
- 協調藥性,增強療效: 厚朴性溫,與地黃、芎窮等滋陰涼血藥材配伍,可以中和其寒涼之性,防止寒涼之性傷脾胃,並協調藥性,增強藥效。
地黃芎窮丸中加入龍骨,主要基於以下兩點原因:
- 補腎固精,止血安神: 龍骨性寒,入腎經,具有補腎固精、止血安神之效。地黃芎窮丸以滋陰補血、活血化瘀為主要功效,加入龍骨可加強其補腎固精之效,有助於穩定血脈,減少出血。
- 鎮驚安神,平肝熄風: 龍骨亦可鎮驚安神,平肝熄風。地黃芎窮丸若用於治療陰虛火旺、心神不寧等症狀時,加入龍骨有助於安神定志,改善失眠多夢、心悸不安等症狀。
地黃芎窮丸中加入阿膠,主要是基於以下兩個原因:
- 滋陰養血,潤燥止渴: 阿膠具有滋陰補血、潤燥止渴的功效,能有效緩解地黃、芎窮等藥材可能造成的燥熱之弊。同時,阿膠還能與地黃、熟地等藥材相輔相成,更有效地滋陰補血,改善血虛所致的症狀。
- 固本培元,促進癒合: 阿膠具有補血止血、生肌癒合的功效,能幫助地黃、芎窮等藥材更好地發揮其補益氣血、活血化瘀的作用,並促進組織修復,加速疾病康復。
地黃芎窮丸中加入黃耆,主要基於以下兩點原因:
- 補氣固本,增強體質: 黃耆味甘性溫,具有補氣固表、託毒生肌之效。地黃芎窮丸常用於治療氣血不足、陰虛內熱等症狀,而黃耆的補氣作用可以增強患者體質,提高機體抗病能力,促進藥效發揮。
- 協調藥性,平衡陰陽: 地黃芎窮丸以滋陰清熱為主,而黃耆的補氣作用可以避免滋陰過度,導致陽氣虛衰。同時,黃耆的升提作用可以幫助藥物更好地到達病竈,提升治療效果。
地黃芎窮丸中加入甘草,主要原因如下:
- 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。地黃性寒,芎窮性溫,甘草能調和其寒溫之性,使藥性更為平和,避免藥物過於偏寒或偏溫而損傷脾胃。
- 增強補益: 甘草具有補脾益氣、緩解疲勞的作用,能增強地黃滋陰補血、芎窮活血化瘀的功效,使藥效更為顯著。
中藥方證辨證推理
主治功效
地黃芎窮丸的傳統古代功效主治:
此方劑主要用於「妊娠氣血虛弱,令胎不長」,即孕婦因氣血不足,導致胎兒發育遲緩、生長受阻的狀況。其功效以「和氣養胎」為核心,透過補益氣血、調和臟腑,以創造適宜胎兒生長的母體環境。
組成邏輯與治療原理分析:
補血養陰為主軸
- 熟乾地黃:滋腎填精、養血養胎,為君藥,奠定補血基礎。
- 當歸、阿膠:協同熟地黃增強補血功效,阿膠兼能止血安胎,防孕期陰血耗損。
- 川芎:活血行氣,使補而不滯,搭配當歸(當歸芍藥散意)調和血分。
補氣健脾以助血生
- 人參、黃耆:大補元氣,氣足則血生,推動氣血運行至胞宮。
- 白茯苓、甘草:健脾益氣,助後天之本化生氣血,甘草兼調和諸藥。
疏肝理氣與固攝並行
- 柴胡:疏解肝鬱,防氣滯妨礙氣血輸布,符合「女子以肝為先天」之理。
- 厚朴:燥濕下氣,緩解孕期脹滿不適,協調脾胃氣機。
止血安胎與固澀下元
- 刺薊(小薊):涼血止血,防陰虛血熱之出血。
- 桑寄生:補肝腎、強筋骨,為傳統安胎要藥。
- 龍骨、白石脂:收斂固澀,穩定胎元,防氣血流失。
整體邏輯:
此方以「氣血雙補」為本,結合「疏肝健脾」「止血固胎」的策略,針對妊娠氣血兩虛的核心病機。補血藥配伍行氣藥(如川芎、柴胡),避免滋膩壅滯;補氣藥搭配固澀藥(如龍骨),防止氣血耗散。透過調和肝脾腎三臟,既改善母體虛弱,又間接促進胎兒生長,符合中醫「母病治子」的思維。
傳統服藥法
熟乾地黃(焙)1兩,芎窮3分,白茯苓(去黑皮)半兩,人參3分,當歸(切,焙)3分,柴胡(去苗)半兩,刺薊半兩,桑寄生(焙乾)半兩,厚朴(去粗皮,塗生薑汁炙)1兩,龍骨3分,阿膠(炒沸)3分,白石脂3分,黃耆(銼)半兩,甘草(炙,銼)1分。
和氣養胎。
上為末,煉蜜為丸,如梧桐子大。
每服30丸,粥飲送下,日3次,不拘時候。
注意事項及副作用
本方孕婦可用,但陰虛火旺者慎用。
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地黃芎窮丸, 出處:《聖濟總錄》卷一五五。 組成:熟乾地黃(焙)1兩,芎窮3分,白茯苓(去黑皮)半兩,人參3分,當歸(切,焙)3分,柴胡(去苗)半兩,刺薊半兩,桑寄生(焙乾)半兩,厚朴(去粗皮,塗生薑汁炙)1兩,龍骨3分,阿膠(炒沸)3分,白石脂3分,黃耆(銼)半兩,甘草(炙,銼)1分。 主治:和氣養胎。主治:妊娠氣血虛弱,令胎不長。
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