加味六皮煎

加味六皮煎

JIA WEI LIU PI JIAN

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數17
寒性指數9
偏熱 (1.89)

複方歸經比例

脾經 25%
肺經 22%
腎經 11%
肝經 11%
脾經
肺經
腎經
肝經
小腸經
膀胱經
胃經
心經
大腸經

方劑組成解釋

大腹皮

大腹皮

1 / 9

加味六皮煎中加入大腹皮,主要基於以下兩個原因:

  1. 利水消腫: 大腹皮性寒,味甘,入脾、膀胱經,具有利水消腫之效。六皮煎本身就以利水消腫爲主,加入大腹皮可增強其利水效果,更有效地排除體內積聚的水分,緩解水腫症狀。
  2. 健脾化溼: 大腹皮還能健脾化溼,對於脾虛溼盛引起的腹脹、水腫等症狀有較好療效。六皮煎中加入大腹皮,可進一步加強健脾化溼的作用,促進脾胃運化,改善水溼停滯的狀況。
桑白皮

桑白皮

2 / 9

加味六皮煎中包含桑白皮,主要原因有二:

1. 清肺止咳:桑白皮性寒,味甘,入肺經,具有清肺熱、止咳嗽、降氣化痰的功效。六皮煎主治肺熱咳嗽,桑白皮加入其中可加強清肺止咳的效果,尤其適用於肺熱燥咳、痰少而黏者。

2. 利水消腫:桑白皮兼具利水消腫的功效,可輔助其他藥材,共同改善水腫、小便不利等症狀。六皮煎中也包含其他利水藥材,如茯苓、澤瀉等,桑白皮的加入可加強利水消腫的作用,使整體藥效更顯著。

五加皮

五加皮

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加味六皮煎中加入五加皮,主要基於以下兩點原因:

  1. 補益氣血,強筋健骨: 五加皮性溫,味甘,入肝腎經,具有補益氣血、強筋健骨的功效。六皮煎本身以補腎固本為主,而五加皮的加入,可增強其補益氣血、強壯筋骨的效果,更能改善因腎虛所致的腰膝痠軟、肢體乏力等症狀。
  2. 協同其他藥物,增強療效: 五加皮與六皮煎中的其他藥物如杜仲、桑寄生等,在藥性上互相協同,可發揮更強的補腎益氣、強筋壯骨功效。例如,五加皮與杜仲均可補肝腎,強筋骨,兩者合用可增強補腎固本的效果,進一步改善因腎虛所致的腰膝痠軟、肢體乏力等症狀。
茯苓皮

茯苓皮

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加味六皮煎方中包含茯苓皮,主要基於以下兩點原因:

一、利水滲濕: 茯苓皮性平味甘,入脾、肺經,具有利水滲濕、健脾寧心的功效。方中運用茯苓皮,旨在利水滲濕,改善因水濕停滯所致的浮腫、小便不利等症狀。

二、健脾益氣: 茯苓皮能健脾益氣,增強脾胃運化功能,有助於改善水濕運化失調所導致的脾虛乏力、食慾不振等症狀。

茯苓皮的加入,既能利水滲濕,又能健脾益氣,與其他藥物協同作用,有效改善水濕停滯所致的各種症狀。

木瓜

木瓜

5 / 9

加味六皮煎中加入木瓜,主要基於以下原因:

  1. 消腫止痛: 木瓜性平味甘,入肝、脾經,具有消腫止痛的功效。六皮煎以祛風濕、利水消腫為主要功效,而木瓜的加入能增強藥方的消腫止痛作用,有助於緩解風濕痹痛所引起的腫脹疼痛。
  2. 健脾開胃: 木瓜還具有健脾開胃的功效,對於因風濕痹痛而導致脾胃虛弱、食慾不振的患者,可起到一定的輔助治療作用。
陳皮

陳皮

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加味六皮煎中加入橘皮,主要考量其理氣疏肝、燥濕化痰的功效。

橘皮味辛、苦,性溫,入肺、脾經。其疏肝理氣作用可緩解肝氣鬱結所致的胸悶、脅肋脹痛等症狀。同時,橘皮的燥濕化痰作用可針對痰濕阻滯肺經所致的咳嗽、痰多、胸悶等症狀。

此外,橘皮還具有健脾開胃、行氣止痛的功效,與方中其他藥物配合,有助於整體療效的提升。

薑黃

薑黃

7 / 9

加味六皮煎中加入薑黃,主要基於以下兩點原因:

  1. 活血化瘀,消腫止痛:薑黃性溫,味辛、苦,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。六皮煎本以行氣活血、消腫止痛為目的,加入薑黃可增強其活血化瘀之效,有助於改善瘀血阻滯所致的疼痛和腫脹。
  2. 促進藥物吸收,增強療效:薑黃具有促進藥物吸收的作用,可以幫助其他藥物更有效地發揮療效。六皮煎中包含多味藥材,薑黃的加入可以促進藥材的吸收和利用,提高藥效。
燈心草

燈心草

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加味六皮煎中加入燈心草,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火: 燈心草性寒,味甘,入心、小腸經,具有清心瀉火、利尿通淋之效。方中加入燈心草,可增強清熱瀉火之力,針對心火熾盛、熱毒內蘊所致的症狀,如口舌生瘡、心煩失眠、小便赤澀等,起到更佳的治療效果。
  2. 利尿通淋: 燈心草具有利尿通淋之效,可促進體內水分代謝,排出體內毒素,對於因熱毒蘊結所致的尿路感染、小便不利等症狀,能起到輔助治療的作用。
生薑

生薑

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加味六皮煎中加入生薑,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫中散寒,調和脾胃:生薑性溫,具有溫中散寒、止嘔止瀉的功效,可溫暖脾胃,促進消化,緩解因寒邪入侵引起的胃寒、腹痛、嘔吐、腹瀉等症狀。六皮煎本身偏寒涼,加入生薑可中和其寒性,使藥性更平和,更適合脾胃虛寒者服用。
  2. 配合其他藥物,增強療效:生薑可以促進其他藥物的吸收和發揮藥效,例如,生薑可以增強茯苓的利水消腫作用,以及澤瀉的利尿作用,從而更好地治療水腫等疾病。
大腹皮

大腹皮

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大腹皮

大腹皮

加味六皮煎中加入大腹皮,主要基於以下兩個原因:

  1. 利水消腫: 大腹皮性寒,味甘,入脾、膀胱經,具有利水消腫之效。六皮煎本身就以利水消腫爲主,加入大腹皮可增強其利水效果,更有效地排除體內積聚的水分,緩解水腫症狀。
  2. 健脾化溼: 大腹皮還能健脾化溼,對於脾虛溼盛引起的腹脹、水腫等症狀有較好療效。六皮煎中加入大腹皮,可進一步加強健脾化溼的作用,促進脾胃運化,改善水溼停滯的狀況。
桑白皮

桑白皮

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桑白皮

桑白皮

加味六皮煎中包含桑白皮,主要原因有二:

1. 清肺止咳:桑白皮性寒,味甘,入肺經,具有清肺熱、止咳嗽、降氣化痰的功效。六皮煎主治肺熱咳嗽,桑白皮加入其中可加強清肺止咳的效果,尤其適用於肺熱燥咳、痰少而黏者。

2. 利水消腫:桑白皮兼具利水消腫的功效,可輔助其他藥材,共同改善水腫、小便不利等症狀。六皮煎中也包含其他利水藥材,如茯苓、澤瀉等,桑白皮的加入可加強利水消腫的作用,使整體藥效更顯著。

五加皮

五加皮

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五加皮

五加皮

加味六皮煎中加入五加皮,主要基於以下兩點原因:

  1. 補益氣血,強筋健骨: 五加皮性溫,味甘,入肝腎經,具有補益氣血、強筋健骨的功效。六皮煎本身以補腎固本為主,而五加皮的加入,可增強其補益氣血、強壯筋骨的效果,更能改善因腎虛所致的腰膝痠軟、肢體乏力等症狀。
  2. 協同其他藥物,增強療效: 五加皮與六皮煎中的其他藥物如杜仲、桑寄生等,在藥性上互相協同,可發揮更強的補腎益氣、強筋壯骨功效。例如,五加皮與杜仲均可補肝腎,強筋骨,兩者合用可增強補腎固本的效果,進一步改善因腎虛所致的腰膝痠軟、肢體乏力等症狀。
茯苓皮

茯苓皮

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茯苓皮

茯苓皮

加味六皮煎方中包含茯苓皮,主要基於以下兩點原因:

一、利水滲濕: 茯苓皮性平味甘,入脾、肺經,具有利水滲濕、健脾寧心的功效。方中運用茯苓皮,旨在利水滲濕,改善因水濕停滯所致的浮腫、小便不利等症狀。

二、健脾益氣: 茯苓皮能健脾益氣,增強脾胃運化功能,有助於改善水濕運化失調所導致的脾虛乏力、食慾不振等症狀。

茯苓皮的加入,既能利水滲濕,又能健脾益氣,與其他藥物協同作用,有效改善水濕停滯所致的各種症狀。

木瓜

木瓜

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木瓜

木瓜

加味六皮煎中加入木瓜,主要基於以下原因:

  1. 消腫止痛: 木瓜性平味甘,入肝、脾經,具有消腫止痛的功效。六皮煎以祛風濕、利水消腫為主要功效,而木瓜的加入能增強藥方的消腫止痛作用,有助於緩解風濕痹痛所引起的腫脹疼痛。
  2. 健脾開胃: 木瓜還具有健脾開胃的功效,對於因風濕痹痛而導致脾胃虛弱、食慾不振的患者,可起到一定的輔助治療作用。
陳皮

陳皮

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陳皮

陳皮

加味六皮煎中加入橘皮,主要考量其理氣疏肝、燥濕化痰的功效。

橘皮味辛、苦,性溫,入肺、脾經。其疏肝理氣作用可緩解肝氣鬱結所致的胸悶、脅肋脹痛等症狀。同時,橘皮的燥濕化痰作用可針對痰濕阻滯肺經所致的咳嗽、痰多、胸悶等症狀。

此外,橘皮還具有健脾開胃、行氣止痛的功效,與方中其他藥物配合,有助於整體療效的提升。

薑黃

薑黃

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薑黃

薑黃

加味六皮煎中加入薑黃,主要基於以下兩點原因:

  1. 活血化瘀,消腫止痛:薑黃性溫,味辛、苦,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。六皮煎本以行氣活血、消腫止痛為目的,加入薑黃可增強其活血化瘀之效,有助於改善瘀血阻滯所致的疼痛和腫脹。
  2. 促進藥物吸收,增強療效:薑黃具有促進藥物吸收的作用,可以幫助其他藥物更有效地發揮療效。六皮煎中包含多味藥材,薑黃的加入可以促進藥材的吸收和利用,提高藥效。
燈心草

燈心草

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燈心草

燈心草

加味六皮煎中加入燈心草,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火: 燈心草性寒,味甘,入心、小腸經,具有清心瀉火、利尿通淋之效。方中加入燈心草,可增強清熱瀉火之力,針對心火熾盛、熱毒內蘊所致的症狀,如口舌生瘡、心煩失眠、小便赤澀等,起到更佳的治療效果。
  2. 利尿通淋: 燈心草具有利尿通淋之效,可促進體內水分代謝,排出體內毒素,對於因熱毒蘊結所致的尿路感染、小便不利等症狀,能起到輔助治療的作用。
生薑

生薑

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生薑

生薑

加味六皮煎中加入生薑,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫中散寒,調和脾胃:生薑性溫,具有溫中散寒、止嘔止瀉的功效,可溫暖脾胃,促進消化,緩解因寒邪入侵引起的胃寒、腹痛、嘔吐、腹瀉等症狀。六皮煎本身偏寒涼,加入生薑可中和其寒性,使藥性更平和,更適合脾胃虛寒者服用。
  2. 配合其他藥物,增強療效:生薑可以促進其他藥物的吸收和發揮藥效,例如,生薑可以增強茯苓的利水消腫作用,以及澤瀉的利尿作用,從而更好地治療水腫等疾病。

中藥方證辨證推理

病因辨證分析:

根據加味六皮煎的主治(產後腫滿,腰以下更甚,無光澤,小便短少),以及中醫的病因辨證理論,我們可以初步判斷其病因為:

  • 內傷:
    • 產後氣血虧虛: 產後,婦女氣血耗損嚴重,脾胃功能易受影響,運化水濕能力下降,導致水濕停聚。
    • 脾虛: 脾主運化水濕,脾虛則水濕不化,停滯體內,溢於肌膚,形成水腫。產後更易導致脾氣虛弱。
    • 腎虛: 腎主水,腎陽不足則不能溫化水液,導致水濕停聚。腰以下腫甚,更提示與腎相關。
  • 其他因素:
    • 飲食不節: 產後若飲食不節,過食生冷、油膩之物,更易損傷脾胃,加重水濕停聚。
    • 勞逸失度: 產後若過於勞累或長期臥床,均可影響氣血運行,導致氣滯水停。

方劑藥物分析:

以下我們將從上述病因出發,結合方中各藥的功效,分析其治療原理:

  • 利水消腫,健脾化濕:
    • 大腹皮: 行氣寬中,利水消腫,能通暢氣機,使水濕易於排出。
    • 茯苓皮: 利水消腫,健脾滲濕,可健脾助運,從根本上解決水濕停聚的問題。
    • 桑白皮: 清肺利水,導熱下行。產後易耗傷肺氣,桑白皮可清肺熱,促進肺氣的肅降,協助水液代謝。
    • 燈心草: 清心利尿,通淋利水。引導水濕下行,從小便排出。
  • 行氣活血,疏通經絡:
    • 橘皮: 理氣健脾,燥濕化痰。能調暢氣機,使脾胃運化功能恢復,改善水濕停滯的狀況。
    • 薑黃: 活血化瘀,通經止痛。產後易有惡露不盡,血瘀阻滯,薑黃可活血化瘀,使經絡暢通,利於水液運行。
    • 五加皮: 補肝腎,強筋骨,祛風濕。肝腎同源,腎虛可導致水液代謝失常。五加皮可補益肝腎,強壯筋骨,促進水液代謝功能的恢復。
  • 和胃助運:
    • 木瓜: 舒筋活絡,化濕和胃。能促進脾胃的消化吸收功能,改善因脾胃虛弱導致的水濕停聚。
    • 生薑: 溫中散寒,健脾和胃。產後體虛,易受寒邪侵襲,生薑能溫中散寒,健脾和胃,促進脾胃功能的恢復。

總結治療原理:

加味六皮煎针对產後脾虛濕盛、氣機阻滯、水濕停聚的病机,采用以下治疗策略:

  1. 健脾益氣,恢復脾胃運化功能: 脾胃為後天之本,脾胃功能恢復是解決水腫的根本。方中茯苓皮、橘皮、木瓜、生薑等藥物,均有健脾益氣、和胃助運的功效,可促進脾胃功能的恢復。
  2. 利水消腫,排出體內多餘水濕: 大腹皮、茯苓皮、桑白皮、燈心草等藥物,能利水消腫,將體內多餘的水濕從小便排出,從而達到消腫的目的。
  3. 行氣活血,疏通經絡: 橘皮、薑黃等藥物,能行氣活血,疏通經絡,使氣血運行暢通,促進水液代謝,改善水腫狀況。
  4. 補益肝腎,強壯筋骨: 五加皮能補益肝腎,強壯筋骨,從根本上改善腎虛導致的水液代謝失常。

因此,加味六皮煎通過以上多種途徑,共同作用,最終達到利水消腫、健脾化濕、行氣活血、補益肝腎的治療目的,有效改善產後水腫的症状。

相同名稱方劑

加味六皮煎,出處:《産科發蒙》卷四。組成:大腹皮、桑白皮、五加皮、茯苓皮、生薑皮、木瓜、橘皮、薑黃、燈草。主治:産後腫滿,腰以下更甚,而無光澤,小便短少者。

主治功效

加味六皮煎主治功效分析

**主治:**產後腫滿,腰以下更甚,而無光澤,小便短少者。

治療原理分析:

本方主治產後水腫,病機為脾虛濕盛,氣機阻滯,水濕停聚。根據古文記載的組成,結合各藥的功效,可以分析其治療原理如下:

  1. 利水消腫為主:

    • **大腹皮、茯苓皮:**為君藥,重在利水消腫。大腹皮能行氣寬中,利水消腫;茯苓皮利水消脹,健脾滲濕。二者合用,加強利水消腫之力。
    • **桑白皮:**輔助君藥以清肺利水。桑白皮雖以清熱解毒、止咳平喘為主,但其亦有清肺熱、利小便的作用,可協助排除體內多餘水分。
    • **燈心草:**清心利尿,引導水濕從小便排出。燈心草性寒,能清心火,利小便,導熱下行,使水濕得以下泄。
  2. 健脾化濕為輔:

    • **大腹皮、茯苓皮:**除利水之外,亦有健脾之功。脾主運化水濕,脾虛則運化失職,水濕內停。故健脾亦為治療水腫的重要環節。
    • **木瓜:**理氣和中,助消化。木瓜可舒筋活絡,化濕和胃,有助於改善脾胃功能,促進水濕運化。
  3. 行氣活血,疏通經絡:

    • **橘皮:**行氣化痰,調脾胃。橘皮辛溫,能行氣化痰,調和脾胃,使氣機暢通,有助於水濕的運行和排泄。
    • **五加皮:**補肝益腎、強筋骨。五加皮能補肝腎,強筋骨,祛風濕,有助於改善氣血運行,促進水腫消退。
    • **薑黃:**活血散瘀,消炎鎮痛。薑黃辛溫,能活血行氣,通經止痛,對於氣滯血瘀引起的水腫有輔助治療作用。
  4. 溫陽散寒:

    • **生薑:**發汗解表,溫胃止嘔。生薑皮辛溫發散,能溫陽散寒,助陽化氣,促進水液代謝。

總結:

加味六皮煎以利水消腫為主,健脾化濕、行氣活血為輔,再佐以溫陽散寒,全方共奏利水消腫、健脾化濕、行氣活血之功。針對產後脾虛濕盛,氣機阻滯,水濕停聚導致的腫滿、小便短少等症,有較好的療效。方中諸藥合用,標本兼顧,使水濕得去,氣機暢通,脾運健旺,則腫滿自消。

傳統服藥法

大腹皮、 桑白皮、 五加皮、 茯苓皮、 生薑皮、 木瓜、 橘皮、 薑黃、 燈草。
以水2盞,煮取1盞,溫服。

注意事項及副作用

本方具有較強的利水作用,因此,服用本方期間應注意補充水分,避免出現脫水。

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