方劑組成解釋
加味五皮散中加入陳皮,主要基於以下兩點原因:
- 理氣燥濕:陳皮味辛、苦,性溫,具有理氣健脾、燥濕化痰之效。方中加入陳皮,可助其他藥材理氣化濕,促進脾胃運化,改善濕阻脾胃、氣機不暢等症狀。
- 調和藥性:陳皮性溫,可調和方中其他藥材的寒涼之性,避免藥性過寒,對脾胃造成負擔。同時,陳皮的理氣作用亦可緩解其他藥材的副作用,提高方劑的安全性。
加味五皮散中加入桑白皮,主要有以下兩方面原因:
- 潤肺止咳: 桑白皮性寒,味甘,入肺經,具有清肺熱、止咳嗽、利水消腫的功效。配伍五皮散中其他藥物,如白茅根、地骨皮、胡麻仁等,更能增強潤肺止咳,清熱解毒的效果,對於肺熱咳嗽、痰多難出等症狀有良好的療效。
- 利水消腫: 桑白皮亦具利水消腫之效,能促進體內水分代謝,減輕水腫現象。與五皮散中其他利水藥物,如茯苓、澤瀉等配合,可更有效地消除水腫,改善水液代謝失衡的狀況。
加味五皮散中包含茯苓皮,主要是利用其利水滲濕、健脾化濕之功效。
茯苓皮味甘淡,性平,入脾、膀胱經,具有利水滲濕、健脾化濕的功效。它可以幫助去除體內多餘的水分,改善水腫、小便不利等症狀,同時也能健脾胃,增強脾胃運化功能,促進水液代謝。
因此,在加味五皮散中加入茯苓皮,可以加強利水滲濕的作用,更好地達到治療目的。
加味五皮散中加入生薑,主要有兩方面原因:
- 溫中散寒: 生薑性溫,味辛,具有溫中散寒、止嘔的作用。五皮散本身以清熱利濕為主,對於脾胃虛寒、寒濕凝滯所致的腹痛、泄瀉等症,生薑可以起到溫中散寒,協調藥性,提高療效的作用。
- 調和藥性: 生薑能解藥性寒涼,避免藥物過寒傷脾胃。五皮散中其他藥物如澤瀉、茯苓等,皆屬寒涼藥物,生薑可以中和寒涼之性,防止寒涼之氣損傷脾胃陽氣,使藥性更加平和,更有利於藥物吸收和發揮作用。
加味五皮散中加入大腹皮,主要原因在於其行氣消脹的功效。
大腹皮為枳實的果皮,性平味苦,歸脾、胃經。其具有行氣消脹、利水滲濕的功效,適用於腹脹、水腫等症狀。
加味五皮散本身具有利水消腫、行氣止痛的作用,加入大腹皮後,可增強其行氣消脹之力,更有效地改善患者腹脹、水腫等症狀。
加味五皮散中加入薑黃,主要基於以下兩個原因:
- 活血化瘀:薑黃具有活血化瘀之效,能促進血液循環,改善瘀血阻滯,與方劑中其他藥材如川芎、赤芍等共同發揮活血化瘀作用,有助於治療血瘀所致的各種病症。
- 消腫止痛:薑黃亦有消腫止痛之效,能抑制炎症反應,減輕腫脹疼痛。與方劑中其他藥材如當歸、地黃等共同發揮消腫止痛作用,有助於治療跌打損傷、瘀腫疼痛等病症。
加味五皮散中加入木瓜,主要考量其以下兩個作用:
- 舒筋活絡、消腫止痛: 木瓜性溫味甘,入肝、脾經,具有舒筋活絡、消腫止痛的功效。與方劑中的其他藥材如威靈仙、秦艽等相輔相成,可加強其活血化瘀、舒筋通絡的作用,對於痺痛、筋骨疼痛等症狀有良好的改善效果。
- 健脾消食: 木瓜亦有健脾消食之效,能促進消化吸收,改善脾胃虛弱所致的食慾不振、消化不良等症狀。對於一些伴隨脾胃不和的痺痛患者,加入木瓜可以起到改善脾胃功能、增強藥效的作用。
加味五皮散中加入地骨皮,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒、涼血止血: 地骨皮性寒,味甘,入肺、肝經,具有清熱解毒、涼血止血的功效。方劑中加入地骨皮,有助於清熱解毒,涼血止血,緩解因熱毒所致的各種病症。
- 增強藥效: 地骨皮與方劑中其他藥物如桑白皮、地膚子、白鮮皮等,共同作用,能增強清熱解毒、涼血止血的功效,達到更好的治療效果。
主治功效
中藥方劑「加味五皮散」,主要成分有陳皮、桑白皮、茯苓皮、生薑、大腹皮、薑黃、木瓜、地骨皮。
生薑性味辛溫,具有散風寒、發汗解表、止咳化痰、降氣、補陽、健脾胃、解毒、止嘔、祛風除濕、活血化瘀等功效。
陳皮性溫,味苦、辛,歸脾、肺經。具有理氣行氣、止咳化痰、健脾胃、消食化積、燥濕、活絡止痛等多種功效。
大腹皮具有理氣行氣、利水消腫、健脾胃等功效。
地骨皮性寒味甘,具有清虛熱、清熱瀉火、清熱涼血、止血的功效。
茯苓皮具有利水消腫、利水滲濕的功效。
木瓜具有祛風除濕、平肝息風、強筋骨、通經絡等功效。
桑白皮具有止咳化痰、利水消腫、止咳平喘、散血等功效。
薑黃具有破血消癥、止血、理氣行氣、降氣、通經、活血化瘀、利水消腫、祛風除濕等功效。
「加味五皮散」的主要功效是四肢腫脹,不論是陰水還是陽水。
傳統服藥法
陳皮1錢, 桑白皮1錢, 赤茯苓皮1錢, 生薑皮1錢, 大腹皮1錢, 薑黃1錢, 木瓜1錢 (一方無陳皮、桑白,有五加、地骨皮)。
行氣散水。
上作1服。水煎服。
注意事項及副作用
本方不宜長期服用。
相關疾病
相同名稱方劑
加味五皮散, 出處:《丹溪心法》卷三。 組成:陳皮1錢,桑白皮1錢,赤茯苓皮1錢,生薑皮1錢,大腹皮1錢,薑黃1錢,木瓜1錢(一方無陳皮、桑白,有五加、地骨皮)。 主治:行氣散水。主治:四肢脹滿,不分陰水、陽水。
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