基本資訊
方劑組成解釋

桑白皮
1 / 7桑皮杏仁飲中包含桑白皮,主要原因如下:
- 清肺潤燥:桑白皮性寒,味甘,入肺經,具有清肺熱、潤肺燥的功效。對於肺熱咳嗽、咽喉乾燥、口渴等症狀有較好的療效。
- 宣肺利水:桑白皮亦有宣肺利水之效,能促進體內水液代謝,對於痰多、水腫等症狀亦有輔助作用。
桑皮杏仁飲中,桑白皮與杏仁等藥材配合使用,能更好地發揮其清肺潤燥、宣肺利水之效,達到治療咳嗽、咽喉腫痛等症狀的目的。

五加皮
2 / 7桑皮杏仁飲是一道用於治療肺熱咳嗽、喘息等症狀的中藥方劑。在該方劑的組成中,包含了五加皮這一重要成分。五加皮味辛、微苦,性溫,歸肝、腎經,具有袪風除濕、補肝益腎的功效。從中醫理論來看,肺與大腸相表裡,而肺主皮毛,故治療肺部疾患時,選用對皮毛有調理作用的藥物能達到事半功倍的效果。
五加皮之所以被選入桑皮杏仁飲中,主要是因為它可以輔助其他藥材共同發揮作用。一方面,它能夠強化藥方袪風除濕的功能,幫助改善由外感風寒或風熱引起的咳嗽和喘息;另一方面,其補益肝腎的作用也能夠從根本上調節體質,增強人體的抵抗力。此外,五加皮還能緩解因肺熱引起的四肢無力、關節疼痛等症狀,使得整體療效更加全面。總的來說,五加皮在桑皮杏仁飲中的應用,充分體現了中醫辨證施治、綜合調理的原則。

車前子
3 / 7桑皮杏仁飲為一傳統中藥方劑,主要用於治療咳嗽、氣喘等呼吸道疾病。其配方中包含車前子的原因,在於車前子本身具有清熱利水、化痰止咳的功效,能有效改善因肺熱或濕熱引起的咳嗽症狀。在桑皮杏仁飲中,車前子與其他藥材如桑白皮、杏仁相互配合,共同發揮清熱潤肺、止咳平喘的作用。
桑白皮善於清肺熱、降氣平喘;杏仁則能潤肺止咳、平喘化痰。加入車前子後,不僅可以增強整體方劑的利水效果,幫助排出體內因濕熱造成的痰液,還能輔助其他藥材更好地發揮作用。車前子性寒涼,適合治療因肺熱或濕熱導致的各種呼吸道不適,對於改善患者咳嗽頻繁、痰多粘稠等症狀有顯著療效。因此,在桑皮杏仁飲中加入車前子,是為了全面調理肺部功能,達到治療目的。

大腹皮
4 / 7桑皮杏仁飲方劑中加入大腹皮,是基於其利水消腫、潤腸通便的功效。
- 利水消腫: 大腹皮味甘性寒,能利水滲濕,有助於消除體內水腫,配合桑皮、杏仁的清熱解毒之效,可更有效地解決因濕熱引起的浮腫。
- 潤腸通便: 大腹皮能潤滑腸道,促進腸蠕動,對於因濕熱阻滯引起的便祕有緩解作用,與桑皮、杏仁的潤肺止咳功效相輔相成,有助於改善因肺燥引起的咳嗽、便祕等症狀。
因此,大腹皮的加入,不僅增強了桑皮杏仁飲的利水消腫功效,同時也提升了其潤腸通便的效果,使其能更全面地治療濕熱引起的浮腫、咳嗽、便祕等症狀。

陳皮
5 / 7桑皮杏仁飲中加入陳皮,主要有以下兩方面原因:
- 理氣和中,降逆止嘔: 桑皮杏仁飲以桑皮、杏仁清肺降氣,但容易傷脾胃,導致氣機不暢,而陳皮性溫,入脾胃經,能理氣健脾,和中降逆,緩解藥物對脾胃的刺激,避免出現噁心、嘔吐等不適。
- 行氣消積,助藥力: 陳皮具有行氣消積之效,能促進藥物在體內的運行,更好地發揮桑皮、杏仁的清肺降氣之效,提高藥效。

茯苓皮
6 / 7桑皮杏仁飲中加入茯苓皮,主要基於以下兩點原因:
- 利水滲濕,健脾和胃: 茯苓皮性甘淡平,入脾、肺經,具有利水滲濕、健脾和胃的功效。桑皮杏仁飲以桑皮、杏仁清肺利咽,但容易傷脾胃。茯苓皮的加入可避免藥性過於寒涼,有助於健脾和胃,使藥物更易於吸收和發揮作用。
- 輔助桑皮、杏仁清肺利咽: 茯苓皮有利水滲濕的作用,可協助桑皮、杏仁將體內積聚的濕熱排出,進一步達到清肺利咽的效果。同時,茯苓皮還具有一定的止咳作用,可緩解因肺熱所致的咳嗽症狀。

地骨皮
7 / 7桑皮杏仁飲中加入地骨皮,主要是因為其清熱涼血、滋陰潤肺的功效,能協同其他藥材更有效地達到治療目的。
桑皮具有清肺利咽、止咳化痰的功效;杏仁則能潤肺止咳、降氣平喘;地骨皮則能清熱涼血、滋陰潤肺,並能降低桑皮的燥性,避免傷陰。
三者合用,可有效緩解肺熱咳嗽、咽喉腫痛、口乾舌燥等症狀,同時又能保護肺陰,防止燥邪傷肺。

桑白皮
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桑白皮

五加皮
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五加皮

車前子
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車前子

大腹皮
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大腹皮

陳皮
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陳皮

茯苓皮
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茯苓皮

地骨皮
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地骨皮
中藥方證辨證推理
病因辨證分析:
根據桑皮杏仁飲的主治症狀:口渴多飲,長期咳嗽,面部浮腫,手腳腫脹,可以初步判斷患者可能存在以下病因:
- 外感風熱,內蘊痰濕: 長期咳嗽提示肺失宣降,可能是外感風熱未清,郁久化熱,灼津成痰,或本身體內有痰濕,外邪引動,導致痰熱壅肺。
- 脾虛濕盛,水濕泛溢: 面部及手腳浮腫,口渴多飲,提示水液代謝失調,可能是脾的運化功能減弱,導致水濕停聚,泛溢肌膚。 脾虛不能運化水濕,水濕內停,一方面阻礙氣機,另一方面易上犯肺,加重咳嗽。
- 肺氣不宣,水道不利: 咳嗽日久,肺氣受損,宣發肅降功能失常,影響水道的通調,加重水腫。肺與脾在水液代謝上相互影響。
- 陰虛內熱 (可能): 長期咳嗽,耗傷陰液,可能導致陰虛內熱,出現口渴多飲的症狀。
方劑藥物組成分析及其治療原理:
桑皮杏仁飲的組方思路是針對以上病因,以宣肺化痰,健脾利水,兼顧清熱為原則:
- 桑白皮: 針對肺熱咳嗽。其性寒味甘,歸肺經,能清肺熱、止咳平喘、利水消腫。在此方中主要作用是清泄肺熱,降氣化痰,以止咳平喘。
- 五加皮: 針對脾腎不足兼夾水濕。具補益肝腎、強筋骨、祛風除濕、利水消腫的功效。一方面能健脾益腎,增強運化水濕的能力,另一方面能祛風除濕,利水消腫。
- 車前子: 針對水濕內停。 性寒味甘,歸肝、腎、肺經。具有利水滲濕、清肺化痰、清肝明目的功效。在此方中主要作用是利水滲濕,導濕下行,同時能清肺化痰,輔助桑白皮止咳。
- 大腹皮: 針對氣滯水停。 具理氣行氣、利水消腫、健脾胃的功效。能行氣寬中,導滯下行,促進水液代謝,消脹除滿。其理氣作用有助於改善脾胃氣機,促進水濕運化。
- 陳皮: 針對脾虛濕盛。理氣健脾、燥濕化痰。理氣行氣,健脾化濕,以加強脾的運化能力,使水濕得運而化。也能燥濕化痰,改善咳嗽症狀。
- 茯苓皮: 針對水濕停聚。 專於利水滲濕,能健脾益氣,幫助脾胃恢復運化功能,將停留在體內的水分排出。
- 地骨皮: 針對陰虛內熱(可能)或肺熱。性寒味甘,清虛熱、清熱涼血。若病人有陰虛內熱的表現,地骨皮能清退虛熱。同時其清熱涼血的作用,也有助於緩解肺熱咳嗽。
綜合分析:
桑皮杏仁飲通過上述藥物的協同作用,達到以下治療目的:
- 宣肺化痰止咳平喘: 桑白皮、車前子、陳皮等合用,清泄肺熱,化痰降氣,以止咳平喘。
- 健脾利水消腫: 五加皮、大腹皮、茯苓皮、車前子等合用,健脾益氣,利水滲濕,使水濕從小便排出,消除浮腫。
- 理氣行氣: 陳皮、大腹皮等能理氣行氣,促進脾胃運化,改善氣機不暢的狀況,有助於水濕的代謝。
- 清熱涼血: 地骨皮能清退虛熱,若病患有熱象,則能起到清熱作用。
總結:
桑皮杏仁飲的治療原理是基於中醫的整體觀,針對患者肺失宣降,脾虛濕盛,水濕內停的病機,通過宣肺化痰,健脾利水,理氣行氣,兼顧清熱的藥物配伍,達到標本兼治的目的。
相同名稱方劑
桑皮杏仁飲,出處:《溫熱經解》。組成:桑皮1錢,杏泥3錢,五加皮1錢,車前子1錢,大腹皮1錢,陳皮1錢,茯苓皮1錢半,地骨皮1錢半。主治:熱飲外溢,久咳,面浮肢腫。
主治功效
桑皮杏仁飲傳統古代功效主治分析
此方主治「熱飲外溢,久咳,面浮肢腫」,其病機關鍵在於「肺熱痰飲」兼「水濕停聚」。
- 久咳:因肺熱鬱結,宣降失常,久咳不癒,桑皮、杏仁、地骨皮宣肺瀉熱止咳。
- 熱飲外溢:指痰飲化熱,上逆外泛,可見痰稠黏滯,茯苓皮、陳皮理氣化痰,桑皮清肺消痰。
- 面浮肢腫:屬水濕泛溢肌表,五加皮、車前子、大腹皮、茯苓皮協同利水滲濕,導濕下行。
組成邏輯與治療原理
全方以「皮」類藥物為主,取「以皮行皮」之義,善走表分消水腫,同時兼顧肺、脾、三焦氣化,邏輯分述如下:
清肺瀉熱
- 桑白皮:清肺熱,利尿消腫,為君藥,針對肺熱痰飲上逆。
- 杏仁:宣肺降氣,止咳平喘,助桑皮調暢肺氣。
- 地骨皮:清降肺中伏火,輔助桑皮解久咳之鬱熱。
利水消腫
- 茯苓皮:滲濕利水,健脾以杜生痰之源。
- 車前子:通利水道,導濕熱從小便出。
- 大腹皮:行氣寬中,利水消脹,針對濕滯氣阻之腫滿。
- 五加皮:祛風濕、強筋骨,兼利水濕,尤宜下肢浮腫。
理氣化痰
- 陳皮:燥濕化痰,醒脾運中,氣行則水濕自化。
整體配伍特點
- 表裡分消:桑皮、杏仁宣肺於上,車前子、茯苓皮滲濕於下,符合「開鬼門,潔淨府」之治水思路。
- 標本兼顧:清肺熱治咳(標),健脾利水絕痰源(本)。
- 輕靈調氣:皮類藥性輕,善行皮腠,契合「上焦如羽,非輕不舉」原則。
此方結構簡潔,針對「熱、痰、水」交結之證,展現中醫「提壺揭蓋」與「分化濕熱」的複合治法。
傳統服藥法
桑皮1錢,杏泥3錢,五加皮1錢,車前子1錢,大腹皮1錢,陳皮1錢,茯苓皮1錢半,地骨皮1錢半。
水煎服。
注意事項及副作用
本方性寒,體虛者慎用。
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