加味荊防葛根湯

加味荊防葛根湯

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熱性指數

10

寒性指數

16

熱/寒比例

偏寒 (0.63)

複方歸經比例

肺經 33%
胃經 16%
脾經 13%
心經 11%
肝經 10%
膀胱經 8%
大腸經 5%
肺經
胃經
脾經
心經
肝經
膀胱經
大腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

加味荊防葛根湯中包含葛根,主要原因有二:

  1. 疏散風寒,解肌止痛: 葛根具備解肌發表、透疹止痛的功效,對於風寒感冒、發熱惡寒、頭痛、項強等症狀有明顯療效。葛根與方中荊芥、防風等藥物共同作用,可有效疏散風寒,解除肌表之邪。
  2. 升陽解表,利水消腫: 葛根性平,味甘,具有升陽解表、利水消腫的功效。方中葛根與其他藥物配合,可促進血液循環,改善局部組織的血液供應,加速代謝廢物,達到消腫止痛的效果。

加味荊防葛根湯中加入荊芥,主要有以下兩個原因:

  1. 疏散風寒,解表透邪: 荊芥性辛溫,具有解表散風、宣肺止咳的功效。葛根湯本身擅長解肌發表,但對於風寒表證兼有肺氣鬱閉者,加入荊芥可增強其解表之力,使寒邪之氣更容易從體表散出。
  2. 輔助葛根解肌,促進血液循環: 荊芥入肺經,與葛根同用可協同解肌,使葛根的解表功效更為顯著,並有助於促進血液循環,改善風寒所致的肢體痠痛、麻木等症狀。

加味荊防葛根湯中加入桔梗,主要基於以下兩點原因:

一、 宣肺利咽:桔梗性平味辛,具有宣肺利咽、祛痰止咳之功效。葛根湯主治風寒外感,常伴有咽喉腫痛、咳嗽痰稠等症狀,桔梗的加入可以有效宣通肺氣,利咽止痛,並促進痰液排出。

二、 助藥力達肺:桔梗性輕揚,具有升散之性,可以幫助其他藥物更好地到達肺部,發揮藥效。葛根湯中其他藥物如荊芥、防風、葛根等,均有解表散寒的作用,桔梗的加入可以使藥力更充分地達至肺部,以達到更好的療效。

加味荊防葛根湯中加入川貝母,主要是針對其「潤肺止咳」的功效。

葛根湯原方以解表散寒為主,但川貝母的加入,可針對因風寒外襲所引起的咳嗽、痰多等症狀,起到緩解的作用。

此外,川貝母還有清熱化痰的功效,可以有效地緩解因風寒外襲而引起的肺熱,進一步提升整體療效,使患者更快康復。

加味荊防葛根湯中加入防風,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏散風寒,止痛止癢: 防風性味辛溫,入膀胱經,具有疏散風寒、止痛止癢的功效。本方主要用於外感風寒引起的頭痛、鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛、發熱等症狀,防風可與荊芥、葛根等藥物共同發揮疏散風寒、止痛止癢的作用,使患者症狀得到緩解。
  2. 輔助葛根解肌散寒: 葛根具有解肌散寒、升陽止瀉的作用,防風則有助於葛根發揮解肌散寒的效果,使藥效更為顯著。同時,防風也能減輕葛根的寒涼之性,避免過於寒涼而損傷陽氣。

加味荊防葛根湯中加入蟬蛻,主要有以下兩點原因:

  1. 疏散風熱,透疹止癢: 蟬蛻性味甘、涼,具有疏散風熱、透疹止癢的功效。對於風熱感冒、麻疹初起、發熱、咽喉腫痛、皮膚瘙癢等症狀,蟬蛻能促進汗出,散發熱邪,並可減輕皮膚瘙癢,緩解不適。
  2. 配合荊防、葛根,增強清熱解表之效: 加味荊防葛根湯以荊防、葛根為君藥,具有清熱解表、散風止痛之效。蟬蛻與之相配,可增強其疏風散熱、透疹止癢之功,使藥效更加全面,達到更好的治療效果。

加味荊防葛根湯中加入枳殼,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝理氣,降逆止嘔:枳殼味苦性寒,入肝、脾經,具有疏肝理氣、降逆止嘔的作用。葛根湯原方主治風寒束表,但若患者兼有肝氣鬱結、氣機不暢,則可出現胸悶、脘腹脹滿、噁心嘔吐等症。枳殼的加入可疏肝理氣,使氣機通暢,進而緩解這些症狀,提升療效。
  2. 調和藥性,增強療效:荊防葛根湯中主要以荊芥、防風等辛溫解表藥為主,而枳殼味苦性寒,可起到調和藥性的作用,防止辛溫解表藥過於燥烈,避免對身體造成損傷。同時,枳殼的降逆止嘔作用也能配合葛根的解肌退熱作用,共同發揮抗病邪的作用,增強整體療效。

加味荊防葛根湯中加入甘草,主要有以下兩點原因:

  1. 調和藥性: 方中荊芥、防風、葛根等藥性偏於辛涼,而甘草性甘平,可以調和藥性,避免藥物過於寒涼,減輕對脾胃的刺激,使藥物更加平和、安全。
  2. 增強療效: 甘草具有解毒、調和、緩解藥物毒性等作用,可以增強其他藥物的療效,並使藥效更加穩定。

加味荊防葛根湯中加入牛蒡子,主要是因為其疏散風熱解毒的功效,與方劑中其他藥物協同作用,以達到更佳的治療效果。

牛蒡子性寒,味苦,歸肺、胃經,具有疏散風熱、宣肺透疹、利咽止痛、解毒消腫的功效。在加味荊防葛根湯中,牛蒡子與荊芥、防風等藥物配合,可更有效地疏散風熱,並輔助葛根解肌退熱,提高治療感冒、發熱、咳嗽、咽喉腫痛等症的療效。

加味荊防葛根湯中加入杏仁,主要出於以下兩點考慮:

一、宣肺止咳:杏仁性味苦溫,入肺經,具有宣肺止咳、降氣平喘之效。葛根湯本身主治風寒表證,兼有咳嗽、咽喉腫痛等症狀。加入杏仁,可增強宣肺止咳之力,緩解患者咳痰不暢、呼吸困難等不適。

二、潤燥止咳:杏仁能潤肺止咳,適用於燥咳、乾咳等症。葛根湯中荊芥、防風等辛溫解表藥,易耗傷津液,而杏仁的潤燥之性可彌補這一不足,避免燥邪傷肺,使藥性更加平和。

加味荊防葛根湯中加入枇杷葉,主要基於以下兩個原因:

  1. 潤肺止咳: 枇杷葉性涼,味甘,入肺經,具有清肺止咳、降氣化痰的功效。葛根湯本身偏於溫燥,加入枇杷葉可緩解其燥性,並針對伴隨的咳嗽、痰多等症狀起到輔助治療作用。
  2. 清熱解毒: 枇杷葉還具有一定的清熱解毒功效,可輔助荊防葛根湯清熱解表,對因風熱外侵引起的感冒發熱、咳嗽等症狀起到更全面、更有效的治療作用。

在中藥方劑[加味荊防葛根湯]中,浮萍的應用是因其具有解表散風、清熱利水的功效。浮萍可以幫助發汗解表,對於治療風熱感冒引起的頭痛、咽喉痛等問題有效。此外,浮萍還能促進尿液排出,有助於改善水腫。

中藥方證辨證推理


主治功效


【加味荊防葛根湯】傳統功效與組成分析

一、傳統古代功效主治
本方主治「厲邪痧症」,其證候特徵為外感風熱疫毒,蘊於肺衛,導致表閉不透,熱毒內鬱。具體表現如下:

  1. 表證明顯:形寒壯熱、頭痛體痛、脈浮數或濡數,反映風熱外邪襲表,衛陽被遏。
  2. 肺系壅滯:咽喉腫痛、咳嗽胸悶、鼻塞嘔惡,乃邪熱上攻,肺氣失宣。
  3. 痧透不暢:手足指冷、兩目汪汪、痧疹隱隱難發,為風寒束表,皮膚腠理閉塞,熱毒不得外透。

此方專為「痧症初起」而設,透過解表透邪、宣肺利咽,使痧毒隨汗而解,防止內陷生變。

二、組成邏輯與治療原理
全方以「解表透痧」為核心,兼顧宣肺、化痰、利咽,可分為四組配伍:

1. 發散表邪,開泄腠理

  • 葛根(錢半):解肌退熱,生津舒筋,助痧毒外透。
  • 荊芥、防風(各錢半):辛溫透表,祛風散寒,開皮毛之閉。
  • 浮萍(3錢):輕浮發汗,專透痧疹,協同葛根升散邪熱。
  • 蟬退(1錢):疏風清熱,透疹止癢,尤善解除風熱鬱表之證。

2. 宣肺止咳,化痰降氣

  • 桔梗(錢半):開宣肺氣,利咽排膿,為「舟楫之劑」載藥上行。
  • 杏仁、枇杷葉(各3錢):肅降肺氣,止咳化痰,與桔梗一宣一降,調暢氣機。
  • 象貝(錢半):清熱化痰,散結解毒,針對痰熱壅肺。

3. 清熱解毒,利咽透毒

  • 牛蒡子(3錢):疏散風熱,解毒利咽,為痧症咽喉腫痛要藥。
  • 生甘草(4分):清熱解毒,調和諸藥,緩和峻烈之性。

4. 理氣寬中,疏導壅滯

  • 枳殼(炒1錢):行氣寬胸,消痰除痞,解決胸悶嘔惡之氣機不暢。

治療原理
本方結合「辛涼透表」與「苦辛宣降」之法,透過發汗解表使痧毒從肌膚外出,同時宣肅肺氣以通調水道,化解痰熱內鬱。尤妙在浮萍、蟬退之輕清透發,助葛根升散痧疹;牛蒡、桔梗專攻咽喉腫痛,標本兼治。適用於外寒束表、內熱初起之痧症,亦可用於風熱感冒兼見疹癢不暢者。

總結:此方結構嚴謹,層次分明,體現中醫「汗而發之」「火鬱發之」的治療思想,針對痧毒鬱閉的關鍵病機,達到「表解痧透、熱清咳平」之效。

傳統服藥法


葛根錢半(虛者1錢),荊芥錢半,桔梗錢半,象貝錢半,防風錢半,蟬退1錢,枳殼(炒)1錢,生甘草4分,牛蒡子3錢,白杏仁3錢,枇杷葉3錢,浮萍3錢。
水煎服。

注意事項及副作用


本方適用於風寒束表,熱毒內蘊所致的厲邪痧症。若風寒外束明顯者,可加用生薑、大棗;若熱毒內蘊明顯者,可加用黃芩、黃連、大黃;若咽喉腫痛明顯者,可加用板藍根、金銀花;若咳嗽胸悶明顯者,可加用蘇子、萊菔子;若鼻塞嘔惡明顯者,可加用薄荷、香薷。

相關疾病


咳血頭痛肺氣腫咳嗽鼻塞原發性高血壓百日咳慢性喉炎和喉氣管炎支氣管炎鼻咽腫瘤鼻咽惡性腫瘤(鼻咽癌)高血壓性心臟病高血壓性腎臟病鼻息肉嘔吐咽喉痛胸悶脹

相同名稱方劑


加味荊防葛根湯, 出處:《衛生鴻寶》卷四。 組成:葛根錢半(虛者1錢),荊芥錢半,桔梗錢半,象貝錢半,防風錢半,蟬退1錢,枳殼(炒)1錢,生甘草4分,牛蒡子3錢,白杏仁3錢,枇杷葉3錢,浮萍3錢。 主治:厲邪痧症。形寒壯熱,咽喉腫痛,頭痛體痛,咳嗽胸悶,鼻塞嘔惡,兩目汪汪,手足指冷,脈來濡數,或浮數,風塞外束,皮膚閉密,痧發不出。

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