方劑組成解釋
五蠱脹丸中加入肉桂,主要出於以下兩個原因:
- 溫陽散寒,行氣止痛:五蠱脹丸用於治療寒邪凝滯,氣滯血瘀所致的脘腹脹滿、疼痛、嘔吐等症。肉桂性溫,入心、肝、腎經,具有溫陽散寒、行氣止痛的功效,可溫中散寒,驅散寒邪,並促進氣血流通,緩解疼痛。
- 助陽化氣,促進消化:五蠱脹丸中常含有其他溫中和胃的藥物,如丁香、乾薑等。肉桂與這些藥物搭配,可以增強溫中和胃的作用,助陽化氣,促進脾胃消化功能,減輕脹滿感。
總而言之,肉桂在五蠱脹丸中起到溫陽散寒、行氣止痛,並助陽化氣,促進消化等作用,幫助治療寒邪凝滯、氣滯血瘀所致的脘腹脹滿、疼痛等症。
五蠱脹丸方中加入當歸尾,主要基於以下兩點:
- 活血化瘀,消腫止痛:當歸尾具有活血化瘀、消腫止痛之效。五蠱脹丸多用於治療因瘀血阻滯、氣血運行不暢所致的腹部脹滿疼痛等症狀。當歸尾能促進血液循環,改善局部組織血液供應,有助於消散瘀血,緩解疼痛,達到治療效果。
- 引血下行,利水消腫:當歸尾入肝經,具引血下行作用,可促進血液向下運行,利水消腫。五蠱脹丸中的其他藥物如桃仁、紅花等,也具有活血化瘀、利水消腫的作用,當歸尾的加入能增強藥效,促進藥力下行,更有利於治療腹部脹滿、水腫等症狀。
五蠱脹丸中加入檳榔,主要基於其消積驅蟲之效。
檳榔味苦性溫,入脾胃經,具有消食導滯、驅蟲殺蟲的功效。對於因積食停滯、蟲積腹痛等導致的腹部脹滿、消化不良等症狀,檳榔可促進消化,驅除蟲積,緩解腹部脹滿。
此外,檳榔還具有一定利尿消腫的功效,可以配合其他藥物,共同達到治療水腫、消腫的作用。
五蠱脹丸中加入橘紅,主要基於以下兩個原因:
- 疏肝理氣,行氣消脹:橘紅味辛、苦,性溫,入肺、肝經,具有疏肝理氣、行氣消脹的功效。五蠱脹丸主治肝氣鬱結、脾胃不和所致的脘腹脹滿、胸悶氣短等症,橘紅可通過疏肝理氣,使肝氣暢達,氣機通利,從而緩解脹滿之症。
- 化痰止咳,宣肺止喘:橘紅亦具化痰止咳、宣肺止喘之效。五蠱脹丸中可能含有其他止咳化痰的藥物,橘紅的加入可以增強化痰止咳的作用,並輔助宣肺止喘,改善呼吸道症狀。
五蠱脹丸中加入枳殼,主要有以下兩方面原因:
- 行氣消脹:枳殼味苦、辛,性寒,具有行氣消積、散結消脹之功效。五蠱脹丸用於治療脾胃氣滯、肝鬱氣滯所致的脘腹脹滿、食慾不振等症狀,枳殼能疏肝理氣,消食導滯,幫助解除脹滿不適。
- 瀉肝降逆:枳殼能瀉肝降逆,緩解肝氣犯胃所引起的噁心嘔吐等症狀。五蠱脹丸中加入枳殼,可協同其他藥物,共同發揮疏肝理氣、和胃降逆的作用,以達到治療五蠱脹滿的目的。
五蠱脹丸中加入莪朮,主要是基於其以下兩方面作用:
- 消積化瘀:莪朮性溫,味辛、苦,具有行氣消積、破血消癥、通絡止痛之功。五蠱脹丸主要針對脾胃積滯、蟲積腹痛、癥瘕積聚等病症,莪朮可有效消解積滯,化瘀散結,改善胃腸功能,緩解腹痛症狀。
- 驅蟲止痛:莪朮具有驅蟲作用,可抑制寄生蟲生長,並能減輕蟲體對腸胃的刺激,從而減輕腹痛、腹脹等症狀。
綜上所述,莪朮在五蠱脹丸中起到消積化瘀、驅蟲止痛的作用,與方劑整體功效相輔相成。
五蠱脹丸方中包含三稜,乃因其具有以下兩點功效:
一、破氣消積:三稜性味苦辛,入肝、脾經,具有破氣消積、行滯止痛之效。五蠱脹丸主治積滯腹痛,三稜可破除積滯,緩解腹痛。
二、活血化瘀:三稜亦具活血化瘀之功,能改善氣血運行,促進瘀血消散。五蠱脹丸中,三稜可輔助其他藥物,共同改善因瘀血阻滯所致的腹痛、腹脹等症狀。
故三稜在五蠱脹丸方中,可謂相得益彰,相輔相成。
五蠱脹丸中加入大黃,主要基於以下兩個原因:
- 瀉熱解毒:大黃性寒,味苦,具有瀉熱、解毒、通便之效。五蠱脹丸主要用於治療因五臟積熱、濕熱內蘊、蟲積所致的腹脹、腹痛、便祕等症狀。大黃的瀉熱解毒功效可以清熱解毒,緩解腸道積熱,促進腸蠕動,利於排毒通便。
- 驅蟲止痛:大黃同時具有一定的驅蟲作用,可以殺滅腸道內的寄生蟲,並通過通便的方式將蟲體排出體外。對於因蟲積所致的腹痛、腹脹等症狀,大黃能起到驅蟲止痛的作用。
五蠱脹丸中包含青皮,其主要原因在於青皮具備疏肝理氣、消食化滯的功效。
五蠱脹丸主要用於治療脾胃氣滯、食積停滯所致的脘腹脹滿、食慾不振、噯氣等症。青皮入肝經,能疏肝理氣,且其味苦辛,能下氣消滯,有助於解除胃腸氣滯,促進消化吸收,緩解脘腹脹滿等症狀。因此,青皮的加入,可增強五蠱脹丸的疏肝理氣、消食化滯之效,更有效地改善脾胃氣滯所致的病症。
五蠱脹丸中加入牽牛子,主要原因在於其瀉下逐水功效。牽牛子味苦性寒,入脾、胃經,具有強力瀉下作用,能清熱解毒、消腫利水,用於治療水腫脹滿、腹水、便祕等症狀。
五蠱脹丸主治五臟積熱、水氣停滯、腹脹滿痛、小便不利等症狀,牽牛子的加入,可通過強力瀉下作用,排除體內積熱、濕濁,達到消腫利水、通便的效果,進而緩解五臟積熱、水氣停滯所導致的腹脹滿痛、小便不利等症狀。
五蠱脹丸方中使用商陸,主要基於其利水消腫和解毒的功效。
商陸味甘苦、性寒,入脾、腎經,具有瀉水消腫、逐濕解毒的功效。其對水腫、腹水、蠱毒等病症有較好的療效。五蠱脹丸為治療五臟積聚、蟲積腹痛、水腫脹滿等症的方劑,而商陸的利水消腫和解毒功效,正好可以解決水腫、腹痛等症狀,並驅除體內毒素,配合其他藥物達到治療目的。
五蠱脹丸方中加入芫花,主要基於以下兩點原因:
- 驅蟲消積:芫花性溫燥,善於殺蟲消積,尤其針對寄生於腸胃的蟲積,能有效驅除蟲體,緩解脹滿疼痛等症狀。
- 利水消腫:芫花亦具利水消腫之功,可促進水液代謝,改善因蟲積導致的腹水、腹脹等症狀。
芫花毒性較大,故需謹慎使用,必須在醫師指導下服用,切勿自行使用。
五蠱脹丸方中使用大戟,主要基於其瀉下攻積的功效。
大戟味苦性寒,入脾、腎經,具有強力瀉下作用,能攻逐腸胃積滯,對於因飲食積滯、痰飲內阻、氣機阻滯導致的腹脹、便祕等症狀有較好的療效。
五蠱脹丸主要用於治療五蠱所致的腹脹、腹痛、食慾不振等症狀,而五蠱病多與飲食不潔、蟲毒侵襲有關,因此使用大戟能夠瀉下濁氣、驅除蟲毒,達到治療目的。
五蠱脹丸方劑中使用甘遂,主要基於以下兩點原因:
- 攻逐水氣,消散腹脹: 甘遂性寒,味苦,入膀胱經,具有強力利水消腫之效。對於水氣停滯、腹脹滿悶等症狀,甘遂能有效驅除水氣,緩解腹脹,起到治標作用。
- 配伍其他藥物,增強療效: 五蠱脹丸方劑中,甘遂常與其他具有利水消腫、祛痰止咳作用的藥物配伍使用,如芫花、巴豆等。甘遂與其他藥物相互作用,增強了利水消腫、攻逐水氣的功效,提高了治療效果。
五蠱脹丸中加入赤小豆,主要有以下原因:
- 利水消腫:赤小豆性平味甘,入脾、腎經,有良好的利水消腫功效。五蠱脹丸旨在治療水腫、腹脹等症狀,赤小豆能幫助排除體內多餘水分,緩解水腫,配合其他藥材達到更好的療效。
- 清熱解毒:赤小豆還具有清熱解毒的功效,能有效地清除體內積聚的毒素,配合其他藥材,有助於消除水腫的根源,達到治標治本的效果。
總之,赤小豆在五蠱脹丸方劑中發揮著利水消腫、清熱解毒的作用,與其他藥材協同作用,有效治療水腫、腹脹等症狀。
五蠱脹丸中加入花椒,主要基於其以下兩點特性:
- 溫中散寒,除濕止痛:花椒性溫,具有溫中散寒、除濕止痛的功效,對於寒邪凝滯、濕氣困阻所致的脘腹脹滿、疼痛等症狀,有良好的緩解作用。
- 殺蟲止癢:花椒亦有殺蟲止癢之效,可抑制腸道寄生蟲的生長,並減輕其引起的腹痛、腹瀉等症狀。
因此,五蠱脹丸中加入花椒,旨在溫中散寒、除濕止痛,並輔助殺蟲止癢,以達到整體治療效果。
五蠱脹丸中加入木香,主要原因有二:
- 行氣止痛: 木香味辛、苦,性溫,入脾、胃經,具有行氣止痛、健脾消積之功效。五蠱脹丸治療的是因脾胃氣滯、痰濁阻滯所致的腹脹、腹痛等症狀,木香可助於行氣化瘀,消積止痛,緩解患者的症狀。
- 燥濕健脾: 木香還具有一定的燥濕健脾作用,可以改善脾胃虛弱、濕氣困脾所導致的腹脹、消化不良等問題。五蠱脹丸中常加入一些滋補脾胃的藥材,木香與之搭配,可增強其健脾益氣、消食化滯的效果。
五蠱脹丸中加入砂仁,主要基於以下兩點原因:
- 行氣消脹: 砂仁性溫,味辛,入脾、胃經,具有行氣消脹、健脾止瀉之效。五蠱脹丸主治五臟積聚,脘腹脹滿,腹痛泄瀉等症,砂仁可幫助行氣消積,緩解脹滿疼痛,改善消化功能。
- 燥濕化痰: 砂仁同時兼具燥濕化痰之效,對於因濕濁積聚導致的脘腹脹滿,以及痰濕阻滯引起的胸悶氣喘等症,砂仁都能起到一定輔助作用,提高藥效。
五蠱脹丸中加入乾漆,主要出於以下兩點原因:
- 驅蟲止痛: 乾漆性苦寒,入肝經,具有驅蟲止痛之效。五蠱脹丸主要針對因五種蠱蟲引起的腹脹、腹痛等症,乾漆可有效驅除腸道寄生蟲,緩解疼痛。
- 活血化瘀: 乾漆亦有活血化瘀之功,可改善因蟲毒引起的局部瘀血,促進血液循環,進而消腫止痛。
因此,五蠱脹丸中加入乾漆,不僅可以驅除蟲患,更能消腫止痛,達到治癒疾病的效果。
五蠱脹丸中加入枳實,主要基於其消積化滯、行氣寬中的功效。
枳實味苦、性寒,入脾、胃經,具有破氣消積、行氣寬中之效。五蠱脹丸主治積聚脹滿、腹痛、食少等症,而枳實可以消解積滯、緩解脹滿,並能行氣止痛,配合其他藥物協同作用,達到治療目的。此外,枳實還能健脾開胃、促進消化,有助於改善患者食慾不振的症狀。
主治功效
五蠱脹丸
組成: 肉桂、當歸尾、檳榔、橘紅、枳殼、莪朮、三稜、大黃、青皮、牽牛子、商陸、芫花、大戟、甘遂、赤小豆、花椒、木香、砂仁、乾漆、枳實。
主治功效: 蟲蟲作祟,脹悶難消。
中藥方劑組成介紹
檳榔: 性苦能破滯,辛能散邪,具有驅蟲殺蟲、降氣除煩、消食化積、利水消腫等功效。它可以殺滅絛蟲、鉤蟲、蛔蟲、繞蟲、薑片蟲等多種寄生蟲;祛除胃腸濕氣,調氣機而降;除煩解悶,祛除胸腹滿悶之氣;行胃腸之氣,消積、行滯;利水消腫,行氣通便,截瘧。檳榔常與其他中藥配伍使用,以增強藥效,治療各種疾病。
花椒: 性溫,味辛,具有溫中止瀉、殺蟲解毒、祛寒止痛、溫中散寒、健脾止瀉、溫腎壯陽、補陽、壯命門火、止嘔、壯陽、通經絡、清熱利尿、祛風除濕、破血消癥、溫裡溫中、健脾胃、止咳平喘、止瀉、活絡止痛、通乳等功效。
大黃: 具有清熱利尿、瀉下、止血、活血化瘀、清熱解毒、降氣、清熱涼血、清熱瀉火等功效。大黃清熱利尿,可治療實熱便祕、積滯腹痛、瀉痢不爽、濕熱黃疸。大黃瀉下,可治療熱結便祕、實熱結而兼氣血虛虧、脾陽不足、冷積便祕、濕熱痢疾初起、食積腹痛等症。大黃止血,可治療血熱妄行所致之吐血、衄血等症。大黃活血化瘀,可治療產後瘀阻腹痛、惡露不盡、瘀血腫痛等症。大黃清熱解毒,可治療實熱便祕、積滯腹痛、瀉痢不爽、濕熱黃疸、血熱吐衄、目赤、咽腫、腸癰腹痛、癰腫疔瘡、瘀血經閉、跌打損傷、水火燙傷等。大黃降氣,可治療腹痛、脹氣、嘔吐等消化系統問題。大黃清熱涼血,可治療血熱妄行之吐血、咳血、衄血等症。大黃清熱瀉火,能使感染所致發熱患者和致熱動物體溫明顯降低。
大戟: 味苦辛,性溫熱,有小毒,歸肝、胃經。具有瀉下逐水、瀉下、利水消腫、通經絡及散結等傳統代功效。瀉下逐水之功,可瀉水沈、利二便、消腫散結,治水腫、臌脹、胸脅停飲等症。瀉下之功,主治便祕積聚、水腫脹滿。利水消腫之功,可通利二便、消腫止痛,治水腫、腹水、通身腫滿喘息、小便澀等症。通經絡之功,可活血化瘀、祛風通絡,可用於治療經閉、痛經等症。散結之功,可活血化瘀、消腫止痛,常被用於治療淋巴結結核、扁桃體炎、頸項腋間癰疽等症。
莪朮: 具有活血化瘀、理氣行氣、破血消癥、健脾胃和消食化積的功效。它可以治療月經不調、小腹作痛、痛經兼寒、氣滯血瘀所致的癥瘕積聚、經閉以及心腹瘀痛等。莪朮還能夠改善功能性消化不良,增強胃排空率,促進胃動力作用。
甘遂: 性寒烈,是峻下逐水之藥,可攻逐水停,通利二便。甘遂瀉下之力甚猛烈,常被用於治療便祕、腹部脹滿、胸悶等症狀。但由於甘遂有毒,應慎用,不可久服,以免傷正氣。此外,孕婦、哺乳婦女及兒童應避免服用甘遂。在服用甘遂期間應避免食用辛辣、油膩、生冷的食物,若出現腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐等不適症狀,應立即停藥並就醫。
橘紅: 性溫味辛,歸肺、脾二經,具有理氣化痰、健脾和胃、補陽益氣、散結、燥濕等功效。橘紅常用於治療陽虛氣弱、脾胃虛寒、痰濕咳嗽、瘰癧、乳癰、痰核、水腫、痞塊、吐血衄血、咳喘痰多、食慾不振、胸悶脘痞等症。橘紅藥食同源,但性溫,不宜過量服用,以免出現口乾舌燥、便祕等副作用。
木香: 性溫、味辛,歸脾、胃、大腸經,具有溫裏溫中、行氣止痛、消食化積、理氣行氣、止瀉、健脾健脾止咳平喘、疏肝解鬱等功效。木香主要用於治療胸腹脹滿、嘔吐腹瀉、腹脹滿痛、脾胃不和、氣滯血瘀、濕熱瀉痢、裡急後重、脾虛食少、消化不良、風寒咳嗽、哮喘、情志不舒、鬱鬱寡歡等證狀。
牽牛子: 中藥名,為旋花科植物牽牛的種子。其味苦、性寒,歸腎、大腸經,具有瀉下、利水滲濕、驅蟲殺蟲等功效。其中,牽牛子瀉下之力尤以黑牽牛子為勝,炒牽牛子瀉下之力較強,且能溫通經絡,散寒止痛。炮牽牛子瀉下之力較弱,但能補腎壯陽,固精縮尿。此外,牽牛子性寒涼,味甘苦,能瀉火通便,驅蟲殺蟲。可治療腸道寄生蟲病,如蛔蟲、蟯蟲、絛蟲等;頭蝨;皮膚瘙癢等。
青皮: 性辛、溫、微苦,入肝、脾、胃經,具有理氣行氣、活血化瘀、疏肝解鬱、消食化積、降氣等功效。青皮可疏肝理氣,活血化瘀,適用於肝鬱氣滯、經痛、跌打損傷等症狀。青皮還可以消積化滯,降氣止痛,常與山楂、神麴、麥芽等同用,以增強消積化滯之功。青皮能促進氣血運行,緩解胸悶脹滿、呃逆等氣滯症狀。
肉桂: 性溫,味辛甘,歸心、肝、腎經。具有溫經散寒、活血通經、溫陽補陽、壯命門火、活血化瘀、祛風除濕、活絡止痛、通經絡、溫裡溫中的功效。對陽虛體弱、手足冰涼、陽痿宮冷、經血不暢、痛經、血瘀、血栓性疾病、寒痹腰痛、胸痹、陰疽、心腹冷癰、寒疝作痛、閉經、痛經、月經不調、陰道濕熱、脾胃虛寒、陽虛畏寒、腹痛吐瀉、月經不調、血虛萎黃、心腹冷痛等症具有良好的療效。
三稜: 性味辛、溫,歸脾、胃經。具有活血化瘀、理氣行氣、破血消癥、消食化積、止嘔、通經等傳統代功效。三稜中的三萜類化合物、苯丙素類化合物和生物鹼等成分可活血化瘀,促進血液循環,疏通經絡;三稜中活性成分還可疏通氣機,理順氣血運行;三稜丸可以破血消癥,瀉火解毒,治療癥瘕、積聚、腹痛、脹滿等症;三稜具有消食化積、破瘀行氣之功,可治療反胃噁心,藥食不下、食積腹脹等症;三稜中的化合物可調節神經系統,抑制消化道收縮,減緩消化道蠕動,從而緩解嘔吐的症狀;三稜還有消腫止痛
傳統服藥法
官桂、歸尾、檳榔、橘紅、枳殼(炒)、莪朮(炒)、三稜(炒)、大黃(酒煮)、青皮、黑醜(君)、白商陸(君)、芫花(君)、大戟、甘遂(去心,麵包,煮)、赤小豆、椒目、木香、砂仁、乾漆(炒煙盡,君)、枳實(炒)。
醋糊為丸,如梧桐子大。
初服3日,每服90丸;過3日,服80-90丸;又過3日,服70丸。空心用蔥7根煎湯送下,又行4-5次為度。行後以溫粥補之。不行而吐者亦妙,次用補法。
忌鹽四十日。
注意事項及副作用
五蠱脹丸有一定的毒性,孕婦、哺乳期婦女、兒童、體弱者不宜服用。服用五蠱脹丸期間,應避免食用辛辣、油膩、生冷等刺激性食物。
相同名稱方劑
五蠱脹丸, 出處:《赤水玄珠》卷五。 組成:官桂、歸尾、檳榔、橘紅、枳殼(炒)、莪朮(炒)、三棱(炒)、大黃(酒煮)、青皮、黑醜(君)、白商陸(君)、芫花(君)、大戟、甘遂(去心,面包,煮)、赤小豆、椒目、木香、砂仁、乾漆(炒煙盡,君)、枳實(炒)。 主治:蠱脹。
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