基本資訊
方劑組成解釋

當歸
1 / 10當歸十味丸的組成中,包含當歸,這是因為當歸具有多種功效,與方劑其他藥材相輔相成,達到治療目的。
首先,當歸為補血活血之要藥,可改善血液循環,促進血紅蛋白生成,有助於改善貧血等症狀。
其次,當歸能調經止痛,對於女性月經不調、痛經等問題有顯著療效。
此外,當歸還具有一定的補氣作用,能增強人體抵抗力,促進機體康復。
因此,當歸在當歸十味丸中扮演著重要角色,與其他藥材共同發揮功效,達到治療目的。

細辛
2 / 10當歸十味丸中加入細辛,主要基於以下兩點:
- 溫經散寒: 細辛性溫,味辛,入肺、腎經,具有溫經散寒、通竅止痛之效。當歸十味丸以溫補氣血為主,加入細辛可溫通經脈,改善寒凝血瘀之症,使補血效果更顯著。
- 助藥力: 細辛性辛散,可引藥入經,促進藥物吸收和代謝,更有效地發揮藥效。當歸十味丸中,當歸、熟地等藥性偏於滋補,加入細辛可引導藥物直達病竈,增強藥力,達到更佳的治療效果。

桂枝
3 / 10當歸十味丸中包含桂枝,主要原因有二:
- 溫經散寒,活血止痛: 桂枝性溫,味辛,入心、肺、膀胱經,具有溫經散寒、活血止痛之效。當歸十味丸主要治虛寒性腰腿痛,桂枝可以溫通經絡,散寒止痛,配合當歸、芍藥等藥物,起到溫經活血、緩解疼痛的作用。
- 配合當歸,增強補血效果: 桂枝與當歸相配,可使當歸補血作用更加溫和有效。桂枝能溫通血脈,促進血液循環,幫助當歸補血養血,更好地改善因氣血不足導致的腰腿痛。

吳茱萸
4 / 10當歸十味丸中包含吳茱萸,主要原因有二:
一、 溫經散寒,止痛止嘔:吳茱萸性溫,入肝脾胃經,能溫中散寒,止痛止嘔。當歸十味丸主治寒凝血瘀所致的月經不調、痛經、經行腹痛、血塊等症,吳茱萸的溫經散寒作用可緩解寒凝血瘀,緩解疼痛。
二、 調和藥性:當歸十味丸中以當歸、川芎等滋陰活血藥為主,吳茱萸的溫性可調和藥性,防止藥性過寒,避免過度滋陰而影響藥效。

人參
5 / 10當歸十味丸方劑中加入人參,主要基於以下兩點原因:
- 補氣養血:人參性溫,味甘,歸脾、肺、心經,具有補氣益血、生津止渴之效。與當歸、黃芪等藥材配合,能更好地補益氣血,改善氣血不足導致的虛弱乏力、面色蒼白、頭暈心悸等症狀。
- 扶正固本:人參具有扶正固本的作用,能增強人體免疫力,抵抗外邪侵襲。與其他藥材配合,能更好地調和氣血,改善機體機能,達到治本的效果。

花椒
6 / 10當歸十味丸中加入花椒,主要有以下兩個原因:
- 溫經散寒,止痛: 花椒性溫,味辛,入腎、脾經,具有溫經散寒、止痛的功效,可助於緩解寒凝血瘀所致的痛經、腹痛等症狀,與當歸、川芎等藥物共同發揮溫經止痛作用。
- 調和藥性: 花椒辛溫,可調和藥性,避免藥物寒涼過度,損傷脾胃,同時也能增強藥效,使整體方劑的功效更加協調。

陳皮
7 / 10當歸十味丸中添加橘皮,主要有兩方面原因:
一、 理氣疏肝,行氣止痛: 橘皮味辛、苦,性溫,具有理氣、化痰、燥濕之功效。方中加入橘皮,可與當歸、白芍等藥材協同作用,理氣解鬱,疏肝解鬱,緩解肝氣鬱結所致的疼痛,並有助於促進氣血運行,改善疼痛症狀。
二、 調和藥性: 橘皮性溫,可調和方中其他藥材的寒涼之性,避免寒涼藥物過於傷陽,使藥效更平和穏定,利於身體吸收和利用。

桑白皮
8 / 10當歸十味丸中包含桑白皮,主要源於其清肺降氣的功效。桑白皮性寒,味甘,入肺經,能清肺熱、宣肺氣、止咳化痰。
方劑中,當歸補血活血,川芎行氣止痛,白芍養血柔肝,桂枝溫經通脈,而桑白皮則以其清熱化痰之效,平衡藥性,避免滋膩,使藥力更趨平和,達到補虛潤肺、化痰止咳之目的。

甘草
9 / 10當歸十味丸中加入甘草,主要基於以下兩個原因:
- 調和藥性,緩解副作用: 方劑中包含多味藥性較烈之藥材,如當歸、川芎等,甘草性平味甘,能緩解這些藥材的燥烈之性,避免對人體造成負擔。
- 增強藥效,協同作用: 甘草與當歸、白芍等藥材搭配,能增強補血活血的效果,並能輔助其他藥材發揮其最佳功效,使藥效更加協調和穩定。
總之,甘草在當歸十味丸中起著調和藥性、增強藥效的作用,是不可或缺的重要組成部分。

乾薑
10 / 10當歸十味丸中加入乾薑,主要是為了溫陽散寒,助藥力行。
方中當歸、白芍、地黃等藥性偏涼,易傷陽氣,而乾薑辛溫,能溫中散寒,助藥力行於血脈,使藥效更易發揮。此外,乾薑還能調和脾胃,促進氣血運行,與其他藥物共同作用,達到滋陰補血、活血通經的效果。
乾薑的加入,既能避免藥性偏寒,又能溫陽助藥力,使當歸十味丸的藥效更佳。

當歸
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當歸

細辛
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細辛

桂枝
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桂枝

吳茱萸
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吳茱萸

人參
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人參

花椒
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花椒

陳皮
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陳皮

桑白皮
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桑白皮

甘草
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甘草

乾薑
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乾薑
中藥方證辨證推理
一、辨證分析:
從「當歸十味丸」的藥物組成和主治功效來看,此方主要針對的是寒濕內盛,氣血不足導致的感冒咳嗽。具體病因辨證如下:
- 外感風寒: 患者可能感受了風寒之邪,導致肺氣閉鬱,宣降失常,出現咳嗽。
- 內有寒濕: 患者體內可能存在寒濕之邪,阻礙氣機運行,影響脾胃運化,導致痰濕內生。
- 氣血不足: 患者可能本身氣血不足,正氣虛弱,抵抗力下降,容易感受外邪,或病情遷延不愈。
二、方劑分析:
「當歸十味丸」的藥物組配體現了溫陽散寒、補氣養血、燥濕化痰的治療原則。
- 溫陽散寒藥:
- 桂枝、細辛、乾薑、花椒、吳茱萸: 這五味藥均屬辛溫之品,可以溫陽散寒,祛風除濕,溫裡散寒。有助於驅散體表和體內的寒邪,使陽氣得以舒展,氣機得以暢通。其中,桂枝、細辛偏於解表散寒,乾薑、花椒、吳茱萸偏於溫中散寒。
- 補氣養血藥:
- 當歸、人參: 當歸補血活血,調經止痛,是婦科要藥,同時有助於改善氣血不足的狀況。人參大補元氣,增強機體免疫力,扶助正氣。
- 理氣化痰藥:
- 橘皮、桑白皮: 橘皮理氣健脾,燥濕化痰,有助於消除體內的痰濕,促進氣機的運行。桑白皮瀉肺平喘,利水消腫,能夠消除肺部的痰熱,改善咳嗽症狀。
- 調和諸藥:
- 甘草: 甘草具有調和諸藥,緩解藥性的作用,同時也能補氣健脾。
三、治療原理總結:
「當歸十味丸」的治療原理是標本兼治,扶正祛邪。
- 祛邪方面: 通過桂枝、細辛等藥物祛散外感風寒,通過乾薑、花椒、吳茱萸等藥物溫化體內寒濕,使邪氣得以祛除。
- 扶正方面: 通過人參、當歸補益氣血,增強機體正氣,提高抵抗力,使機體能夠更好地抵禦外邪。
- 化痰理氣方面: 通過橘皮、桑白皮理氣化痰,消除肺部的痰液,使肺氣得以宣降,從而改善咳嗽症狀。
- 諸藥合用,共奏溫陽散寒、補氣養血、燥濕化痰之功,使患者體內寒濕得除,氣血得以充盈,肺氣得以宣降,咳嗽等症狀自然得以緩解。
四、注意事項:
- 「當歸十味丸」藥性偏溫,陰虛火旺、熱證患者不宜服用。
- 服用期間應注意飲食清淡,避免辛辣刺激之品。
- 若服用後症狀無改善,或出現其他不適,應及時就醫。
- 此方剂分析仅供参考,具体用药还需在中医师指导下进行,辨证论治。
相同名稱方劑
當歸十味丸,出處:《外台》卷九引《許仁則方》。組成:當歸(切)5兩,細辛5兩,甘草(炙)5兩,桂心3兩,吳茱萸3兩,人參3兩,蜀椒3合(汗),橘皮4兩,乾薑4兩,桑白皮8兩。主治:冷嗽,服大乾棗湯未能斷其根,遇冷便發;産後肺感寒,咳嗽上氣,咽嗌不利,聲重鼻塞。
主治功效
當歸十味丸傳統功效主治分析
此方主治「冷嗽」及產後肺寒咳嗽,具體症狀特徵為:
- 冷嗽反覆:因寒邪潛伏肺系,遇冷即發,服大棗湯(溫補之劑)仍未能根治,顯示寒邪深固,需更強溫散之力。
- 產後肺寒:產後氣血虛弱,肺衛不固,易感寒邪,導致咳嗽、上氣(氣逆)、咽喉不利、鼻塞聲重等,屬寒性上呼吸道症狀。
組成邏輯與治療原理
1. 溫中散寒為核心
- 乾薑(4兩)、吳茱萸(3兩)、蜀椒(3合):大辛大熱之品,直入中焦與肺系,溫化內外之寒,蜀椒更兼散寒止痛,吳茱萸降逆氣,針對「上氣」症狀。
- 桂心(3兩):助陽化氣,溫通經脈,協同乾薑增強全身陽氣,驅散寒邪。
2. 補益氣血以固本
- 當歸(5兩)、人參(3兩):當歸養血活血,人參大補元氣,二者針對產後氣血雙虛之本,為祛邪提供基礎。
- 甘草(炙,5兩):甘緩和中,調和諸藥,兼能補脾益氣,助人參固護中焦。
3. 宣肺化痰止咳
- 桑白皮(8兩,全方最大劑量):瀉肺平喘,化解寒飲鬱久可能化熱之痰,同時制約過多溫藥之燥性。
- 橘皮(4兩):理氣化痰,協同桑白皮調暢肺氣,改善「咽嗌不利」。
4. 細辛(5兩)的特殊作用
- 散寒通竅:辛烈走竄,善祛深伏之寒,解除鼻塞、聲重等竅閉症狀,與乾薑、桂心形成「溫散合力」。
配伍特點
- 溫散與補益並行:以溫藥為主驅寒,配當歸、人參補虛,避免耗氣傷血。
- 肺脾同調:乾薑、蜀椒溫脾,桑白皮、橘皮理肺,符合「培土生金」思路,標本兼治。
- 佐制燥性:桑白皮之甘寒、大棗飲送服,可緩和全方溫燥,防傷陰津。
治療原理總結
此方通過「溫陽散寒+補益氣血+宣肺化痰」三聯機制,攻補兼施,既驅除內外之寒邪,又修復產後或久咳導致的正氣虛損,從而根治遇冷即發之咳嗽,並改善寒性上呼吸道症狀。
傳統服藥法
當歸(切)5兩,細辛5兩,甘草(炙)5兩,桂心3兩,吳茱萸3兩,人參3兩,蜀椒3合(汗),橘皮4兩,乾薑4兩,桑白皮8兩。上為末,煉蜜為丸,如梧桐子大。
初服10丸,1日2次,稍加至30丸,煮乾棗飲送下。服此丸經3-5日覺熱,每服藥後,良久吃3數口粥食壓之。
忌海藻、菘菜、生蔥、生菜。
注意事項及副作用
- 孕婦慎用。
- 陰虛火旺者慎用。
- 服藥期間不宜吃生冷、油膩、辛辣等刺激性食物。
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