方劑組成解釋
利氣丹中加入白朮,主要基於以下兩點:
- 健脾益氣:白朮味甘性溫,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水之效。利氣丹以疏肝理氣為主,加入白朮能健脾胃,使氣血生化充足,進一步增強疏肝理氣之效。
- 固護脾陽:利氣丹中常含辛辣之品,易傷脾陽。白朮能補脾益氣,固護脾陽,防止辛辣之品過度損傷脾胃,使藥效更持久穩定。
利氣丹方劑中包含人參,主要基於以下兩點:
- 補氣益肺,扶正祛邪: 人參味甘性溫,入脾肺經,具有補氣益肺、生津止渴、安神益智之效。利氣丹主治氣虛乏力、痰多喘咳、胸悶氣短等症狀,人參可以補益肺氣,增強機體抵抗力,扶正祛邪,從根本上改善病症。
- 調和藥性,增強功效: 利氣丹中包含多種藥材,例如杏仁、陳皮、半夏等,這些藥材性寒或性涼,容易傷及脾胃。人參性溫,可以中和藥性,防止藥物過寒,同時還能提高藥效,使藥物更好地發揮作用。
利氣丹中包含山藥,主要原因有二:
一、健脾益氣:山藥味甘性平,入脾、肺、腎經,具有健脾益氣、補腎固精的功效。利氣丹主要用於治療氣虛、脾虛所致的氣短乏力、食少便溏、面色蒼白等症狀。山藥的健脾益氣作用能增強脾胃功能,促進氣血生化,從而改善氣虛的症狀。
二、滋陰補腎:山藥亦具有滋陰補腎的功效。利氣丹中常配伍一些溫燥之品,如肉桂、附子等,容易耗傷陰液。山藥的滋陰作用可以緩解溫燥藥物的燥性,防止其損傷脾腎陰液,保持陰陽平衡。
利氣丹方劑中加入附子,主要基於以下兩個原因:
- 溫陽散寒,回陽救逆:附子性熱,味辛,歸腎、心、脾經,具有溫陽散寒、回陽救逆之功效。利氣丹常用於治療陽氣虛衰、寒凝氣滯所致的胸悶、腹脹、肢冷、面色蒼白等症,附子可溫陽散寒,化解寒凝,促進氣血運行,改善症狀。
- 補腎助陽,溫補脾胃:附子還具有補腎助陽、溫補脾胃的作用。利氣丹中常加入其他具有補脾益氣、健脾和胃功效的藥材,附子可協同這些藥材,增強補益效果,促進氣血生成,改善消化功能,提升療效。
利氣丹方中包含山茱萸,主要因其具備以下兩方面作用:
- 溫腎助陽,固澀止遺: 山茱萸性溫,味酸,入肝、腎經,能溫補腎陽,固澀精氣,對於腎陽不足、精關不固所致的遺精、早泄、腰膝酸軟等症狀有較好療效。利氣丹主治氣虛下陷,故以山茱萸溫補腎陽,防止氣虛下陷更甚。
- 斂陰固精,滋養肝腎: 山茱萸亦能滋養肝腎,斂陰固精,對於因肝腎陰虛所致的頭暈目眩、耳鳴、腰膝酸軟等症狀也有一定的治療作用。利氣丹中加入山茱萸,可兼顧補腎陽與滋陰,使氣血運行更為順暢。
利氣丹方劑中包含薏苡仁,主要原因如下:
- 利水消腫: 薏苡仁性味甘淡微寒,具有利水消腫之效,有助於排除體內濕氣,改善水腫,使氣血運行通暢,利於氣機運行。
- 健脾胃: 薏苡仁能健脾胃,增強脾胃消化吸收功能,減少脾胃虛弱導致的氣血不足,有助於氣機升降,促進氣血運行。
因此,薏苡仁在利氣丹中起到了利水消腫、健脾胃的作用,協同其他藥物共同達到利氣通絡、行氣活血之效。
利氣丹方劑中加入補骨脂,主要基於其兩方面的藥理作用:
- 溫腎助陽,行氣止痛:補骨脂性溫,味辛,歸腎、脾經,具有溫腎助陽、行氣止痛之功效。對於腎陽虛、氣滯血瘀所致的腰膝痠軟、脘腹冷痛、肢體麻木等症狀,補骨脂可溫陽散寒、通經活絡,起到改善症狀的作用。
- 溫脾止瀉,燥濕止帶:補骨脂還能溫脾止瀉,燥濕止帶。對於脾虛濕困、脾腎陽虛所致的腹瀉、白帶過多等症狀,補骨脂可溫陽健脾、化濕止瀉、固澀止帶,改善腸道功能,達到治療目的。
綜上所述,利氣丹方劑中加入補骨脂,旨在通過其溫腎助陽、行氣止痛,溫脾止瀉,燥濕止帶等作用,達到溫補腎陽、行氣活血、止痛止瀉、固澀止帶的功效。
利氣丹方劑中包含防己,主要基於以下兩點原因:
- 利水消腫,祛風止痛:防己味苦寒,入膀胱經,具有利水消腫、祛風止痛之效。利氣丹主治氣滯水腫、胸脅脹滿、腹痛等症,防己可協助利水消腫,緩解水停胸脅脹滿之症狀,並可祛除風寒濕邪,止痛消腫。
- 配伍協同,增強療效:防己與利氣丹中其他藥物如蒼朮、厚朴等配伍,可增強利水消腫、行氣止痛之效。如蒼朮燥濕健脾,厚朴行氣化痰,防己則利水消腫,三者相輔相成,共同發揮利氣化濕、通絡止痛的作用。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑[利氣丹]主治功效及治療原理分析
[利氣丹]是一個中藥方劑, 其主要功效和治療原理分析如下:
主治功效
- 《丹臺玉案》| 孫文胤: 利氣丹主治「一切氣滯」所導致的各種症狀,包括:
- 心腹脹悶疼痛
- 嘔吐酸水
- 痰涎不利
- 頭目眩暈
- 下利膿血
- 大小便結滯不快
- 鬱結等症
- 《辨證錄》| 陳士鐸: 記錄利氣丹可用於治療痹證,下無虛寒,復感寒濕,腰腎重痛,兩足無力的症狀。
治療原理
- 《丹臺玉案》| 孫文胤:
- 文章指出「脾氣虛則飢不欲飧,溏泄自利。腎氣虛,則腰腦不能轉側,大便與小便,前後牽引而微痛。此皆氣之不足者也。」說明脾腎氣虛是導致上述症狀的根本原因。
- 治療原則為「調其氣而有餘者瀉之,不足者補之」,即根據氣的虛實進行補瀉。同時強調「虛則補其母,實則瀉其子」的五行生剋原則。
- 脈象方面,沉脈主氣,沉滑兼痰飲,沉弦細動主氣痛。
- 《辨證錄》| 陳士鐸:
- 提供的利氣丹組成包含:白朮、人參、山藥、附子、山茱萸、薏苡仁、破故紙、防己。
- 方中以白朮、人參、山藥健脾益氣;附子溫陽散寒;山茱萸補益肝腎;薏苡仁利濕;破故紙溫腎助陽;防己祛風除濕。
- 此方以補益脾腎、溫陽散寒、祛風除濕為主要治療原理,針對「痹證,下無虛寒,復感寒濕,腰腎重痛,兩足無力」的病機。
綜合分析
從兩篇古文內容可以看出,利氣丹的治療範疇廣泛,涵蓋了氣滯、脾腎氣虛以及感受寒濕所致的痹證。其治療原理根據病機不同而有所側重,既有針對氣滯的理氣行滯,也有針對脾腎氣虛的補益,以及針對寒濕痹證的溫陽散寒、祛風除濕。
總結
利氣丹是一個應用廣泛的中藥方劑,其主治功效涵蓋多種氣機不暢和脾腎虛損的病症。其治療原理基於中醫的氣血理論、臟腑理論和五行生剋理論,根據不同的病機,採用相應的理氣、補益、溫陽、祛濕等方法,達到調和氣機、扶正祛邪的目的。
傳統服藥法
沈香2兩,木香2兩,黑醜1兩(半生半熟),玄胡索1兩5錢,檳榔1兩5錢,枳殼(麩炒)1兩5錢,莪朮1兩5錢,烏藥1兩5錢,大黃4兩,黃連3兩,山楂肉1兩8錢。
上為末,水為丸。
每服2錢,空心白滾湯下。
注意事項及副作用
利氣丹具有溫補脾腎、祛風除濕、強筋壯骨的功效,但不宜長期服用。如果有虛寒體質、脾胃虛弱、陰虛火旺等症狀,不宜服用利氣丹。
相關疾病
相同名稱方劑
利氣丹, 出處:《辨證錄》卷二。 組成:白朮1兩,人參1兩,山藥1兩,附子3錢,山茱萸4錢,薏仁5錢,破故紙2錢,防己3分。 主治:痹證,下無虛寒,復感寒濕,腰腎重痛,兩足無力。
利氣丹, 出處:《玉案》卷四。 組成:沉香2兩,木香2兩,黑醜1兩(半生半熟),玄胡索1兩5錢,檳榔1兩5錢,枳殼(麸炒)1兩5錢,莪朮1兩5錢,烏藥1兩5錢,大黃4兩,黃連3兩,山楂肉1兩8錢。 主治:一切氣滯,心腹脹悶疼痛,嘔吐酸水,痰涎不利,頭目眩暈,或下利膿血,大小便結滯不快,鬱結等。
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