天氣炎熱竟然還會腳冷？從經絡理解四逆湯(散)的秘密！

許多網友與會員在過去都曾經提出一個問題，他們發現「四逆湯」與「四逆散」雖然只有差一個字，寒熱完全相反，竟然都可以治療手腳冰冷，這是怎麼回事？

要解答這個問題，最簡單的方法就是直接觀察手腳冰冷的人，身上出現哪一種經絡型態，就可以知道事情的真相。

本文直接觀察陽虛以及體內火熱的手腳冰冷經絡現象，在運用四逆湯、四逆散之後的實際成效，提供給中醫養生人士參考。

進入炎熱夏天不應該手腳冰冷

《黃帝內經》提到「陽虛則外寒」，體內陽虛的人，身體很自然就容易怕冷。

「陽虛」的概念在過去都是抽象的，現在運用經絡檢測，從大量經絡數據中發現，膽經、胃經與腎經這三條經絡的能量，在冬天的時候特別低，到夏天的時候，就明顯的提升，這應該就是人體陽虛的數據訊號。

所以在進入夏天之後，因為天氣很炎熱，手腳不應該是冰冷的，這3條經絡在進入夏天之後能量會大幅提升，所以應該要像下圖一樣完全正常，至少腳會變暖。

除非，有一個人在進入炎熱夏季之後，體內還是呈現陽虛的狀態，這有沒有可能呢？

事實上有可能，而且還真不少！只要是「寒性陽虛經絡體質」的人，就算到了炎熱的夏天，這三條經絡也不會正常。

有一定比例的人在夏天還是陽虛，最常見的就是所謂的「綜合經絡型態」，除了夏季常見的鐵三角，再加上冬季的陽虛現象，可以參考下圖。

絕大多數寒性體質的人，會出現所謂的「綜合經絡型態」，因為他們的膽經、胃經與腎經虛證，並沒有在炎熱夏天消失。

然而，而夏季的鐵三角經絡型態卻隨之出現，因此就會呈現出「綜合經絡型態」或是「上實下虛」。

因此，嚴重寒性體質的人到了夏天，反而會出現更多異常經絡，看起來更讓人恐懼，以為自己是不是生病了？

身體出現異常經絡不一定會生病，這只是未來可能會生病的經絡模型而已。

四逆湯與手腳冰冷

當一個人陽虛的時候手腳會冰冷，在古代最直接的改善方法就是服用「四逆湯」。看到「四逆」兩個字，就是「四肢厥逆」的意思，這通常就是代表手腳冰冷。

「四逆湯」的組成，就是用最火熱的「附子」與「乾薑」，這種火熱的中藥進入體內強心，心臟強旺了就可以溫暖經絡，讓四肢溫暖起來。

某會員從2022年初春開始觀察自己的腳冷現象，進入5月夏季之後天氣開始炎熱起來，某天他坐在客廳看電視，明明上半身在流汗，下半身的腳底卻涼涼的，總覺得腳底好像有冷氣跑出來？

他仔細地持續觀察了2天依然如此，心想說：「這應該要來檢測一下經絡，研究看看這究竟是什麼現象？」並分享下面給我們。

當他看到自己的經絡圖時，首先覺得自己在夏天的體能數值很輕鬆就能量很高，比起冬天真的是好太多了！

但是他卻說：「怎麼經絡圖看起來比冬天的時候還要慘呢？」

他當時找到雲端中醫的一篇文章仔細閱讀了一遍，發現自己完全符合其中的兩點。

而後，他開啟3D銅人，直接觀察自己腳部感覺到冷的地方，果然發現有兩個主要部位。

第一個是腳外側膀胱經與膽經路線，偏向於腳踝與腳外側的部分。也就是他在春天的時候感覺到疼痛的地方，現在只有覺得冷冷的。

第二個地方就是腳內側脾經與腎經部位，這是更加明顯的，感覺就是有寒氣一直跑出來，尤其是腎經位於腳內側的部位更加明顯。

順道一提的是，有時候他的大腳趾會覺得有點小抽痛，這顯然與脾經有關聯。

當時他依照文章建議，連續幾天早一點睡覺，拍打膀胱經、膽經位於臀部與大腿部位，小腿部位也有拍打，每次都拍到熱熱的，就會感到一股熱流往下走，腳底外側寒冷的現象就會瞬間消失。

這個案例一直觀察到2026年5月，確定每年都可以重現這種腳冷的現象。每年他都會服用「四逆湯」或「附子理中湯」，手腳確實會在短期間有加熱的感覺，會產生一股暖流！

從其他會員長期的實際運用發現，除了四逆湯之外，「八味地黃丸」，含有「肉桂」之類的中藥也都會達到同樣的功效。

四逆散與手腳冰冷

每隔一陣子就會有網友或會員詢問，「四逆散」明明就是偏寒的中藥，為什麼也可以改善手腳冰冷？

關於這個問題，在以前也是只能從書上的描述來理解，書上說這是因為身體里的陽氣本身足夠，因為氣鬱而化熱，但氣機被「堵住」了，導致陽氣被閉郁在內，無法輸布到四肢末梢。這是典型的 「假寒真熱」。

四逆散的腳冷，是身體軀乾並不怕冷，甚至感覺煩熱，胸脅脹悶，出現腹部脹痛、小便黃、脈弦，重按有力。而且手腳冰冷的程度通常比陽虛輕，多在指（趾）端，不過肘膝。

因為肝鬱的人，脾臟都是虛弱的，脾臟可以影響人體的四肢，如果脾胃的陽氣不足，就無法將氣血有效運送到四肢，結果會造成手腳冰冷。

這想象成為一個場景，當一個暖氣供應充足的房間，但暖氣片本身是涼的，房間里很悶熱。原因不是鍋爐沒燒，而是暖氣管道中段有個閥門被錯誤關死了，熱水（陽氣）過不去。

所以「四逆湯」與「四逆散」的差異，可以這樣理解：

• 陽虛寒厥（四逆湯證）： 是整個鍋爐房都熄火了，你只能重新生火（用大熱藥）。
• 陽鬱熱厥（四逆散證）： 鍋爐燒得正旺，屋裡悶熱難當（內熱），但管道閥門錯了（氣機鬱結）。四逆散不是去燒鍋爐，而是派來一個工程師（柴胡疏肝、枳實理氣），把那個關錯的閥門重新打開。閥門一開，熱水通暢，暖氣片（四肢）馬上熱了，同時屋裡的悶熱（郁熱）也隨之消散。

透過觀察經絡數據之後，漸漸發現了其中的秘密。某會員屬於鐵三角經絡型態，一年四季都是怕熱的，很少感覺會冷。

然而在2024年5月進入夏季之後，她反而覺得自己很疲勞，愈來愈怕冷，腳竟然也會發冷，這讓她覺得很奇怪，是不是自己的經絡體質在轉變成寒性體質了呢？

然而，她運用經絡檢測後發現，除了體能數值沒有以前那麼高之外，依然出現鐵三角經絡型態(見下圖)，寒熱指數呈現「下熱」狀態。

一個人沒有出現陽虛，而且「寒熱指數」還呈現「下熱」，怎麼可能會出現腳冷的現象呢？她怎麼想也想不透，就這樣持續了兩個星期。

有一天晚上她突發奇想：「會不會吃"四逆散"會改善呢？」她就去買了一罐科學中藥，沒想到服用半小時之後，腳就開始變暖了，之後感覺身體非常的舒服，也沒有像之前那麼容易疲勞、頭暈了。

雲端中醫探討腳冷的文章中有提到，鐵三角經絡型態的脾經與膀胱經，就是將整個腳部圍繞起來，經絡氣血不足的時候就有機會出現腳冷。

從四逆散的歸經可以清楚看出，這就是疏通肝經、脾經，剛好也符合鐵三角經絡型態的組成經絡。

2026年5月是一個很奇怪的夏天，明明就已經進入夏天了，但是經常下雨，感覺竟然很涼，就像秋季一樣。

他實際的感受是，上半身感到非常的燥熱，但是下半身尤其是兩腳異常的冷，他幫自己進行經絡檢測，呈現所謂的鐵三角經絡型態。

由於他反覆檢測了好幾次，他發現關鍵的經絡其實是脾經虛證，所以這應該就是所謂的「四逆散」的根源。

他之前就閱讀過這篇文章，他確實是服用「四逆散」之後就明顯改善了，至少上半身的燥熱感改善很多。

基於上述，可以確認一件事：手腳冰冷通常是體內很寒的人所出現的症狀，體內很火熱的人，手腳也有機會是冰冷的。

只要調整體內的寒熱，讓經絡疏通之後，每個人手腳都會是溫暖的，不再是冰冷的。

有網友曾經提問「寒性陽虛經絡體質」的人，手腳有沒有可能也是暖的呢？答案是，只要認真養生，手腳也可以是溫暖的！

某會員就是「寒性陽虛經絡體質」的人，他以前手腳都是冷的，而且很容易怕冷，每次冷起來就容易生病。

透過長期堅持養生之後，少吃寒涼食物且經常服用熱性的食物、中藥，一年四季手腳都是熱的。然而，他體內陽虛的經絡型態從來沒改變過。

所以只要透過正確的養生，就算是陽虛體質沒有轉變，也可以減緩其嚴重性。手腳依然還會是溫暖的。

如果沒有注意養生，不論是哪一種體質，當意識到手腳開始冰冷之後，就容易出現各式各樣的疾病。