雲端中醫經常會收到會員傳來一張「經絡圖」，直接就問說這是不是「肝陽上亢」、「腎不納氣」、「心腎陽虛」...等等中醫證候，這些問題經常讓支援團隊耗費大量時間進行互動。
其實，要回答這類問題是非常不容易的，不過依然有道理可尋。這裡就以最常見的「肝經異常」為例，提出如何判斷肝火旺、肝血虛、肝陰虛還是肝陽虛的方法，提供需要的人在平時經絡檢測後自行判斷。
「經絡型態」不等於「中醫證候」
在回答這些問題之前，一定要理解一個基本觀念：雲端中醫從大量現代人的經絡數據歸納出一些常見的「經絡型態」，這是一個客觀的數據現象，可以結合傳統中醫「經絡辨證」來輔助診斷。
而多數的「中醫證候」是過去千年來的中醫師，在臨床結合「六經辨證」、「臟腑辨證」或「溫病辨證」之下所產生的臨床成果，這多數是運用「望聞問切」，透過腦袋演繹推理所產生出來的主觀推論。
一種經絡型態，究竟是屬於哪一種中醫證候？正確的答案沒有人知道，更沒有權威機構可以回答。至今全世界也只有雲端中醫公開這種思維模式，透過網路分享之後，期待帶動更多人加入這個行列。
然而，從大量數據與會員經驗分享中發現，每一種經絡型態都有很高的機率出現特定的中醫證候。下面就以「肝經異常」為例，探討是肝火旺？肝血虛？肝陰虛？還是肝陽虛？
肝經實證就是肝火嗎？
只要有進行過經絡檢測人都知道，自己身上的肝經，經常不是「實證」就是位於「正常區間」，真的很少有機會看到虛證。
從大量現代人的經絡數據也可以印證這個現象，肝經的能量一年四季都是在實證，天氣熱的時候能量較強，天氣冷的時候能量較弱，多數的時候都是實證。
在2022年9月19日當天，很巧的就有兩個人同時問到了肝經的問題。第一位會員透過FB社團分享，很開心自己透過養生之後，體內經絡完全正常，最後剩下一根肝經實證，不知道這該怎麼樣養生？
另一位剛加入使用第一天的會員，全身體能數值只有24 ，肝經卻飆到80以上。若將這兩張經絡圖用來比對，那一個才是代表「肝火」呢？
事實上，只要是看到肝經實證，都可以說是有肝火，每個人體內如果沒有一點點肝火，反而是不健康的。關鍵在於，這個肝火不能太嚴重、太誇張、太不平衡。
這時候，就要來比對傳統中醫所說的「肝火上炎證」了，這會出現哪些症狀呢？常見如下：眼睛紅腫熱痛，肋間疼痛、頭暈脹痛、耳鳴耳聾、口苦、口乾舌燥、流鼻血、吐血、睡眠障礙、夜間多夢、月經提前，小便短赤、大便乾結...等等。
有這麼嚴重嗎？絕大多數的人都只會出現一部分，而不是全部。以上面嚴重肝經實證的會員為例，她最大的問題就是「睡眠障礙」。而肝經輕微實證的會員，小腿有輕微水腫，透過按摩之後明顯改善。
如果真正要說有最高機率是肝火的經絡型態，最有可能是下面這種，而且準確機率相當高。可以在完全沒有「望聞問切」，甚至連本人都不需要看到的前提下，就可以直接推斷此人體內嚴重肝火。
為什麼呢？因為肝經實證、寒熱指數上下皆熱，同時這些異常經絡的相關症狀與肝火上炎證的症狀是重疊的，相關症狀與主要異常經絡列之如下：
- 眼睛紅腫熱痛：肝經、三焦經、膽經、胃經
- 肋間疼痛：膽經、脾經
- 頭暈脹痛：肝經、膽經、胃經、膀胱經
- 耳鳴耳聾：三焦經、膽經
- 口苦：三焦經、膽經
- 口乾舌燥、流鼻血、吐血、大便乾結：陽明經(大腸經胃經)
- 睡眠障礙、夜間多夢：體內火氣大是很難入睡的，通常要入睡前，身體一定要先降溫才能順利入睡。
- 月經提前、小便短赤：肝經、膽經、胃經、膀胱經
所以，真正的「肝火證候」，一定是一組經絡型態共同組成的，不太可能看到一條肝經實證，就說這一定是肝火。配合其他的經絡組成一種經絡型態，那判斷證候的成功機率就非常高了。
肝經虛證是肝血虛？肝陰陽兩虛？
接下來要探討的是，「肝經實證就一定是實證嗎？」許多人看到這個問題，一定會覺得很納悶？「你這是什麼問題？肝經實證不是實證是什麼？難道是虛證？」
「是的，肝經實證有可能在本質上就是虛證！」針對這個弔詭的問題，只有深入理解的人才會理解。從良導絡理論的經絡參數看來，經絡圖上的肝經不是原始數值。也就是說原本肝經能量並沒有那麼強的，經絡圖上的數值是被加上去的，加乘比例是24.2%。
所以，當你看到一個人肝經正常(綠色)，或是輕微實證(黃色)時，肝經的原始數值原本是沒有這麼高的，所以在本質上就很有可能就是虛證。
而當你看到自己的肝經出現虛證的時候，那果然是真的蠻嚴重的。這就像一個人參加考試，明明都已經被加分24.2%，成績還是墊底一樣地可憐。
現代人約有70%-80%的機率出現肝經實證，這也代表有20%-30%的人是肝經虛證，肝經虛證確實是值得重視的問題。這要區分兩種狀況來分析：
1. 肝經正常可能是虛證
這時候要探討，肝經正常時，會不會代表肝血虛、或肝陰還是肝陽虛呢？很巧的，2022年9月20日當天，就有一位會員回報一個案例。
這位他幫自己的老婆檢測經絡，當檢測到腳部的肝經原穴「太衝穴」的時候，太太竟然叫了出來說：「啊，好痛！」
先生一臉迷惑的說：「什麼？這個檢測棒的壓力可能不到50g，這....這...這怎麼可能會痛呢？」檢測完之後，先生幫老婆按摩太衝穴，果然非常痛。分享經絡圖如下：
這位會員的老婆已經停經，幾乎每兩天就失眠一次，常常暈眩、頭痛、偶爾耳鳴、心煩易怒、全身嚴重發熱、面色萎黃，在2022年9月期間，晚上不吹冷氣是睡不著的，半夜常常熱醒，經常不是這裡痛，就是那裡痛。
從這些症狀看來，若比對中醫書籍上的「肝血虛」、「肝陰虛」症狀，還真的符合不少。由於一個人「陰虛」時會出現「火旺」，她的寒熱數值上下皆熱，也都完全符合。所以這張經絡圖，幾乎可以說就是「肝陰虛」的經絡型態了。
然而，各位讀者有沒有發現，這種「肝陰虛」的經絡型態，與上面的「肝火旺」是不是長得幾乎一模一樣呢？
同一種經絡型態，依照每個人的症狀不同，會出現不同的中醫證候，而背後卻是幾乎一樣或類似的經絡型態，這就直接把中醫診斷「化繁為簡」了！
2. 肝經虛證需要特別注意養生
肝經出現虛證的狀況，很少發生在夏天，因為天氣愈熱時，肝經的能量愈強。很有趣的是，當肝經出現虛證時，通常會伴隨嚴重的陽虛經絡型態，這最常出現在冬天。
從這張經絡圖，可以清楚看到寒熱指數寫著「上下皆寒」，同時出現肝經虛證，這是「寒性陽虛經絡體質」的人，在冬天或初春時很容易看到的經絡現象，這很有可能就是「肝陽虛」的經絡型態。
關於「肝陽虛」的症狀，由於是透過演繹出來的，所以完全沒有統一的標準，有可能是肝經症狀，例如：兩眼昏花、肋痛、腹痛、腰痛、頭痛、男性陽痿，女性月經不調、不孕。由於體內陰寒，所以四肢冰冷且疼痛，由於肝血凝滯，所以失眠多夢、容易抽筋...等等。
從大量「寒性陽虛經絡體質」的人身上觀察，多半會出現類似的症狀，從寒熱數據與經絡異常症狀也都符合。所以可見「肝陽虛」三個字，背後牽動了至少7-10條異常經絡啊！
在2020年的時候，雲端中醫曾經發表過關於「養肝丸」的相關文章，提到每年從9月開始之後，就要開始服用相關的養肝丸，就是基於這樣的原理推斷出來的。
總結：傳統中醫的證候至少有數百種，學起來讓人眼花撩亂，無所適從，有很多人就是這樣放棄中醫的。然而，不論有幾百種中醫證候，全人類的常見經絡型態只有十幾種，完全屬於你自己的只有1-3種，這樣學起中醫還會困難嗎？
解除一種經絡型態，就可以預防幾百種中醫證候的出現，預防及斷絕未來可能出現的數百種症狀與疾病，這就是雲端中醫所推廣的「個人化養生理論與系統」。
雲端中醫編輯組
雲端中醫開發團隊由一群熱愛研究中醫的軟體工程師所組成，專長： Python,T-SQL,NOSQL,Node.JS,TensorFlow,Pytorch,各種Javascript框架,各種雲端架構AWS,Google,Azure，立志推廣中醫及五術科學化，以延續傳統中國人博大高深之智慧。