膀胱虛寒的傳統中醫證型介紹
膀胱虛寒證,主要是指腎陽虛衰,體內陽氣不足而出現膀胱虛冷、不能約束水液等現象。常常因為年紀衰老,下元不固,腎陽衰微,膀胱虛寒所造成。或先天不足,或由於勞傷過度,久病腎虧所致。
本證常見於老年人與幼兒。有些幼兒先天不足,腎氣未充,常於睡中遺尿(尿床)。年老之人腎氣漸虧,腎陽不足,因此膀胱功能減弱,白天小便清長,排出無力,晚上頻尿,怕冷且四肢冰冷。膀胱虛寒在天氣寒冷會更嚴重,這是因為冬季陰盛陽伏,陰勝陽衰所造成。
《黃帝內經.素問》提到:「膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣。」當膀胱虛寒時,不能溫制約束水液,則形成小便頻數繁而清長,或餘瀝不盡,或遺尿,或尿失禁。
膀胱虛寒證的主要症狀是:小便頻繁而清長,或餘瀝不盡,或夜間遺尿,或小便失禁,勞動或行走時尿液滲出,面色無華、容易疲倦、頭暈耳鳴、形體消瘦、腰膝疫軟,舌淡苔白,脈沈弱。
膀胱虛寒證常見於古代中醫疾病如「遺尿」、「小便不禁」、「癮閉」…等等疾病中。本證常常與「腎氣虛證」一起討論。
「腎氣虛證」與膀胱虛寒證兩者病因相同,都會出現小便清長、夜間多尿或小便不禁…等等排尿異常的症狀。腎氣虛證所提及的範圍較廣,除了尿液異常改變外,還包括腎氣虛而引起的各種病變,而膀胱虛寒證單純出現排尿異常為主。
以上的抽象描述概念,也可以從經絡數據來加以印證,可參考以下的經絡分析的內容。
從經絡理解膀胱虛寒
造成膀胱虛寒的4種主要原因
膀胱虛寒的舌相與脈相
舌相
脈相
膀胱虛寒的臨床症狀或疾病
膀胱虛寒的相關證型
改善膀胱虛寒的常用方劑
改善膀胱虛寒的常用穴道
膀胱虛寒的可能經絡型態或現象
膀胱虛寒的經絡型態,主要見於「膀胱經」與「腎經」虛證的相關經絡型態。現代人一年四季高機率出現腎經虛證,而天氣愈熱時膀胱經虛證愈嚴重,所以就算是炎熱夏天,也有可能出現膀胱虛寒證。
夏季最常出現的鐵三角經絡型態,在進入秋冬季節之後,會再加上膽經、胃經與腎經虛證現象,這就更容易出現膀胱虛寒證了。因此,有一定比例的人在天氣變冷之後,就會開始頻尿,年紀愈大愈明顯。
列出常見幾種經絡型態如下: