常朝宜

《醫學脈燈》~ 部位解

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部位解

1. 部位解

左寸,心部也,其候在心與心包絡,得南方君火之氣,脾土受生,肺金受制,其主神明清濁。

右寸,肺部也,其候在肺與膻中。得西方燥金之氣,腎水受生,肝木受制,其主情思善惡。

景岳曰:上二部,所謂上以候上也。故凡頭面、咽喉、口齒、頸項、肩背之疾,皆候於此。

左關,肝部也,其候在肝膽。得東方風木之氣,心火受生,脾土受制,其主官祿貴賤。

右關,脾部也,其候在脾胃。得中央濕土之氣,肺金受生,腎水受制,其主財帛厚薄。

景岳曰:上二部居中,所謂候中焦也。故凡於脅肋、腹背之疾,皆候於此。

左尺,腎部也,其候在腎與膀胱、大腸。得北方寒水之氣,肝水受生,心火受制,其主陰氣之壽元。

右尺,三焦部也,其候在腎與三焦、命門、小腸。得北方天一相火之氣,脾土受生,肺金受制,其主陽氣之壽元。

景岳曰:上二部,所謂下以候下也。故凡於腰腹、陰道及腳膝之疾,皆候於此。

按:右尺候三焦,有駁之者云:寸候上焦,關候中焦,尺候下焦。命門候右尺,亦有辯之者云:命門在兩腎水火之間,何先生亦主右尺候三焦與命門,其說何也(妙悟子附)?

白話文:

[部位解析]

左寸位置,反映的是心臟狀況,它的變化主要關聯到心和心包絡。它承接着南方君火的特性,對脾土有益,卻受到肺金的制約,主管精神狀態的好壞。

右寸位置,反映的是肺臟狀況,它的變化主要關聯到肺與膻中。它承接着西方燥金的特性,對腎水有益,卻受到肝木的制約,主管情緒的正負。

張景嶽說:上述兩個位置,我們通常用它們來反映上焦的狀況。所以,凡是頭面部、咽喉、口腔牙齒、頸部、肩背等部位的疾病,都可以從這兩個位置看出端倪。

左關位置,反映的是肝臟狀況,它的變化主要關聯到肝膽。它承接着東方風木的特性,對心火有益,卻受到脾土的制約,主管官祿的高低。

右關位置,反映的是脾臟狀況,它的變化主要關聯到脾胃。它承接着中央溼土的特性,對肺金有益,卻受到腎水的制約,主管財富的多少。

張景嶽說:上述兩個位置位於中間,我們通常用它們來反映中焦的狀況。所以,凡是脅肋、腹部、背部等部位的疾病,都可以從這兩個位置看出端倪。

左尺位置,反映的是腎臟狀況,它的變化主要關聯到腎、膀胱、大腸。它承接着北方寒水的特性,對肝水有益,卻受到心火的制約,主管陰氣的壽命。

右尺位置,反映的是三焦狀況,它的變化主要關聯到腎、三焦、命門、小腸。它承接着北方天一相火的特性,對脾土有益,卻受到肺金的制約,主管陽氣的壽命。

張景嶽說:上述兩個位置,我們通常用它們來反映下焦的狀況。所以,凡是腰部、腹部、陰道以及腳膝等部位的疾病,都可以從這兩個位置看出端倪。

另外,有人質疑右尺位置反映的是三焦狀況,他們認爲寸位置反映的是上焦,關位置反映的是中焦,尺位置反映的是下焦。對於命門在右尺位置的說法,也有不同的聲音,他們認爲命門位於兩腎水火之間,爲何張先生也主張右尺位置反映三焦和命門的狀況呢?這是值得深思的問題(妙悟子附)。