《醫學脈燈》~ 脈要歌（從《權輿》改正）
脈要歌（從《權輿》改正）
1. 脈要歌（從《權輿》改正）
脈有三部，部有三候。逐部先尋，次宜總究。左寸心經火位，脈宜流利洪強。左關肝膽，弦而且長。尺部膀胱，沉靜彌良。右寸肺金之主，輕浮充暢為宗。脾胃居於關部，和緩胃氣常充。右尺三焦連命，沉滑而實則隆。四時相代，脈狀靡同。秋微毛而冬石，春則弦而夏洪。滑而微浮者肺恙，弦中兼細者脾殃。
白話文：
脈搏分為三段，每段有三種不同的表現。檢查時應先分段按脈，再整體綜合判斷。
- **左寸脈：**反映心經火位。正常脈象應流利而有力。
- **左關脈：**反映肝膽功能。正常脈象應細長而有力。
- **左尺脈：**反映膀胱功能。正常脈象應沉穩有力。
- **右寸脈：**反映肺金功能。正常脈象應輕浮而平和。
- **右關脈：**反映脾胃功能。正常脈象應和緩有力。
- **右尺脈：**反映三焦功能。正常脈象應沉穩有力。
隨著四季變化，脈象也有所不同。秋天脈象細微而堅硬，冬天脈象沉穩如石，春天脈象細長而有力，夏天脈象浮大而有力。
- 脈象浮滑而微細，表示肺部有問題。
- 脈象細長且伴有細脈，表示脾胃有問題。
心病則血衰脈小，肝證則脈弦且長。大而兼緊，腎疾奚康。寸口多弦，頭面何曾舒泰；關前若緊，胸中定是癥殃。急則風上攻而頭痛，緩則皮頑痹而不昌。微是厥逆之陰，數為虧損之陽。滑則痰涎而胸膈氣壅，澀緣血少而背膊疼傷。沉是背心之氣，洪乃胸脅之妨。若夫關中，緩則飲食必少，滑實胃火煎熬。
白話文：
如果心臟有毛病，就會導致血氣不足、脈搏細小；肝臟有問題，脈搏就會細而長。脈搏又大又緊，這是腎臟疾病的徵兆。寸口脈弦緊，表示頭面不舒服；關前脈緊，表明胸中有疾病。脈搏急促，是風邪上攻導致的頭痛；脈搏緩慢，則是由於皮膚頑固、痺阻不暢。脈搏微弱，是陰虛火旺的徵兆；脈搏數跳，是陽氣不足的表現。脈搏滑利，是痰涎壅滯導致胸隔氣悶；脈搏澀滯，是血氣不足導致背部疼痛。脈搏沉緩，表明背心氣不足；脈搏洪大，則提示胸脅受到阻礙。關脈緩慢，表明飲食必定不足；關脈滑實，表示胃火熾盛。
小弱畏寒逆冷，細微食少膨脹。衛之虛者澀候，氣之滯者沉當。左關微澀兮血少，右關弦急兮過勞。洪實者血結之瘀，遲緊者脾冷之殃。至於尺內洪大，則陰虛可憑。或微或澀，便濁遺精。弦者腹痛，伏者食停。滑兮小腹急脹，婦則病在月經。澀兮嘔逆翻胃，弦強陰疝血崩。
白話文：
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體質虛弱、畏寒怕冷，食慾不振、腹脹。這是衛氣虛弱的徵兆，氣機滯悶則會沉重阻塞。
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左手關脈微弱澀滯，表示血虛；右手關脈弦急，表示過度勞累。
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脈象洪實，說明有血瘀；脈象遲緊，表示脾胃虛寒。
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至於尺脈洪大，表示陰虛。
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脈象忽微忽澀，表明有遺精滑精。
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脈象弦緊，表示腹痛；脈象伏匿，表示食物停滯。
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脈象滑利，小腹脹痛，女性可能與月經有關。
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脈象澀滯，伴有嘔吐反胃，脈象弦強則為陰疝（陰囊腫大）、血崩。
緊兮小腹作痛，沉微必主腰疼。緊促形於寸，此氣滿於心胸。緊弦見於關，斯痛攻乎腹脅。兩寸滑數兮嘔逆上奔，兩關滑數兮蛔蟲內齧。心胸留飲，寸口沉潛；臍腹成癥，關中促結。左關弦緊兮，緣筋脈之拘攣；右關沉滑兮，因食積之作孽。
白話文：
小腹緊痛，疼痛沉重微弱，必定會伴隨腰痛。脈象緊促出現在寸脈上，說明氣血充滿心胸。脈象緊弦出現在關脈上，表示疼痛攻擊腹脅。兩寸脈滑數，說明嘔吐逆氣上衝。兩關脈滑數，說明蛔蟲在體內啃咬。心胸有積液，寸口脈沉潛。臍腹有癥結，關脈急促結滯。左關脈弦緊，是因為筋脈拘攣。右關脈沉滑，是因為食物積滯所致。