《醫學脈燈》~ 各病宜忌脈（出《馮氏錦囊》）
各病宜忌脈（出《馮氏錦囊》）
1. 各病宜忌脈（出《馮氏錦囊》）
脈之主病，有宜不宜。陰陽順逆，吉凶可推。中風之脈，卻喜浮遲，堅大急疾，其凶可知。傷寒熱病，脈喜浮洪，沉微澀小，症反必凶。汗後脈靜，身涼則安，汗後脈躁，熱甚必難。陽症見陰，命必危殆，陰症見陽，雖困無害。勞倦傷脾，脈當虛弱，自汗脈躁，死不可卻。瘧脈自弦，弦遲則寒，弦數則熱，代散則難。
白話文：
脈象判斷疾病
脈象可以反映疾病，有適宜和不適宜的脈象。通過脈象的陰陽順逆，可以推測吉凶。
中風
中風的脈象，喜歡浮遲、堅大、急疾。這樣的脈象預示著兇險。
傷寒熱病
傷寒熱病的脈象，喜歡浮洪。如果脈象沉微、澀小，病情就會加重，預後兇險。
出汗後
出汗後的脈象平靜，身體涼爽，預示著安穩。出汗後的脈象浮躁，體溫很高，病情會很嚴重。
陽症和陰症
陽症出現陰脈，說明病情危急。陰症出現陽脈，雖然危重，但不會致命。
勞倦傷脾
勞倦傷脾的脈象，應當虛弱。如果出汗後脈象浮躁，預示著死亡不可避免。
瘧疾
瘧疾的脈象，常表現為弦脈。弦而遲緩，則預示著寒症；弦而數急，則預示著熱症；弦脈時有時無，預示著病情難以治癒。
泄瀉下痢，沉小滑弱，實大浮數，發熱則惡。嘔吐反胃，浮滑者昌，沉數細澀，結腸者亡。霍亂之候，代脈勿訝，舌卷囊縮，厥伏可嗟。嗽脈多浮，浮濡易治，沉伏而緊，死期將至。喘息抬肩，浮滑是順，沉澀肢寒，切為逆症。火熱之病，洪數為宜，微弱無神，根本脫離。骨蒸發熱，脈數而虛，熱而澀小，必殞其軀。
白話文：
腹瀉
- 脈象沉小而滑弱：表示實證
- 脈象浮大而數：表示虛證
- 如果發熱，則情況惡化
嘔吐
- 脈象浮滑：表示陽氣旺盛，容易恢復
- 脈象沉數而細澀：表示陰氣過重，病情嚴重
霍亂
- 脈象不斷變換：不用感到意外
- 舌頭蜷縮：預後不良
- 脈象厥伏：表示生命垂危
咳嗽
- 脈象多浮：表示病情較輕
- 脈象浮而濡：容易治療
- 脈象沉伏而緊：預後不佳
喘息
- 脈象浮滑：表示順證
- 脈象沉澀而肢體冰冷：表示逆證
火熱病
- 脈象洪數：表示病情適中
- 脈象微弱而無力：表示元氣將盡
骨蒸發熱
- 脈象數而虛：表示陽氣虛弱
- 脈象熱而澀小：預後不佳
勞極諸虛，浮軟微弱，土敗雙弦，火炎細數。失血諸症，脈必見芤，緩小可喜，數大堪憂。蓄血在中，牢大卻宜，沉澀而微，速愈者稀。三消之脈，數大者生，細微短澀，應手堪驚。小便淋閉，鼻色必黃，實大可喜，澀小知亡。癲乃重陰，狂乃重陽，浮洪吉象，沉急凶殃。癇乃浮緩，沉小急實，但弦無胃，必死不失。
白話文：
勞累過度
- 脈搏虛弱無力，浮軟無根，表示脾胃虛弱。
- 脈搏細小而急促，表示心火旺盛。
失血
- 脈搏會出現「芤」脈，表示血虛。
- 脈搏緩慢細小，情況較好。
- 脈搏急速粗大，情況較差。
積血
- 脈搏沉著緩慢，但不失勁道，表示積血較嚴重。
- 脈搏沉澀細微，病情好轉較慢。
三消（消渴、消瘦、消鉬）
- 脈搏數大有力，表示生機旺盛。
- 脈搏細微短澀，情況危急。
小便淋漓不暢
- 鼻色發黃，脈搏實大有力，情況較好。
- 脈搏澀小無力，預後較差。
癲癇
- 陰盛，脈搏浮大而慢。
- 陽盛，脈搏沉急而緊。
癇症
- 脈搏浮緩無力。
- 脈搏沉小而急促，且有弦脈，無胃氣，預後極差。
心腹之痛，其類有九，細遲速愈，浮大延久。疝屬肝病，脈必弦急，牢急者生，弱急者死。黃疸濕熱，洪數便宜，不妨浮大，微澀難醫。腫脹之脈，浮大洪實，細而沉微，岐黃無術。五藏為積，六腑為聚，實強可生，沉細難愈。中惡腹脹，緊細乃生，浮大何如，邪氣已深。鬼祟之脈，左右不齊，乍大乍小，乍數乍遲。
白話文：
腹痛的種類有九種，疼痛細微且緩慢，容易痊癒，疼痛浮大且急促，會拖延較久。疝氣屬於肝病，脈搏必定弦緊急促，脈搏強勁急促的人能存活，脈搏微弱急促的人會死亡。黃疸是因為濕熱引起的，脈搏洪大數快反而較好，脈搏浮大無妨，脈搏微澀難以治療。腫脹的脈象，脈搏浮大洪實，或細微沉弱，即使是醫術高超的人也無能為力。五臟的積聚叫做「積」，六腑的積聚叫做「聚」，脈搏強勁可生，脈搏沉細難愈。中邪引起的腹脹，脈搏緊細才能存活，脈搏浮大則病情嚴重。鬼祟作祟引起的脈象，左右不齊，時大時小，時數時遲。
癰疽未潰，洪大脈宜，及其已潰，洪大最忌。肺癰之成，寸數而實，肺痿之症，數而無力。癰痿色白，脈宜短澀，數大相逢，氣損血失。腸癰實熱，滑數相宜，沉細無根，其死可期。
白話文：
當腫脹尚未破潰時，強而有力的脈搏是有利的，但是當它已經破潰後，強而有力的脈搏卻是最忌諱的。肺部癰疽形成時，脈搏又小又實；肺結核症狀表現為脈搏又快又無力。腫瘤潰爛，顏色發白，脈搏應當短促且澀，脈搏數量多、強度大，表示氣虛血虧。腸道癰疽實熱，脈搏應當滑快，脈搏深沉細弱、沒有根，則預示著死亡。