《醫學脈燈》~ 脈神（通一子著）
脈神（通一子著）
1. 脈神（通一子著）
脈者，血氣之神，邪正之鑑也。有諸內必形諸外，故血氣盛者，脈必盛；血氣衰者，脈必衰；無病者，脈必正；有病者，脈必乖。矧人之疾病，無過表、里、寒、熱、虛、實，只此六字業已盡之。六者之中，又惟虛實二字為最要。蓋凡以表症、里症、寒症、熱症，無不皆有虛實，既知表裡寒熱而復能以虛實二字決之，則千病萬病可以一貫矣。且治病六法，無逾攻補，用攻用補，無逾虛實。
欲察虛實，無逾脈息。雖脈有二十四名，主病各異。然一脈能兼諸病，一病能兼諸脈。其中隱微，大有玄秘，正以諸脈中亦有虛實之變耳。言脈至此，有神存矣。倘不知要，而泛焉求跡，則毫釐千里，必多迷誤，故予特表此義。有如洪濤巨浪中，則在乎牢執舵杆；而病值危篤，則在乎專辨虛實。
虛實得真，則標本陰陽，萬無一失。其或脈有疑似，又必兼症兼理，以察其孰客孰主、孰緩孰急。能知本末先後，是即神之至也矣。
十二經
手太陽小腸，手陽明大腸，手少陽三焦；手太陰肺，手少陰心，手厥陰心包絡；足太陽膀胱，足陽明胃，足少陽膽；足太陰脾，足少陰腎，足厥陰肝。
五臟正脈
肝脈弦，心脈鉤，脾脈代，肺脈毛，腎脈石。
五臟平脈
肝脈來，弱弱招招，如揭長竿末梢，曰肝平（乃弦長而兼和緩柔軟之象也）。
心脈來，累累如連珠，如循琅玕，曰心平。
脾脈來，和柔相離，如雞踐地，曰脾平。
肺脈來，厭厭聶聶，如落榆莢，曰肺平。
腎脈來，喘喘累累如鉤，按之而堅，曰腎平。
五臟病脈
肝脈來，盈實而滑，如循長竿，曰肝病（盈實而滑，弦之太過也。長竿無梢，失和緩之意。此弦多胃少，故肝病）。
心脈來，喘喘連屬，其中微曲，曰心病（至全曲，鉤多胃少之象，故心病）。
脾脈來，實而盈數，如雞舉足，曰脾病（如雞舉足，雖不能如踐地之和，亦不至如鳥距之疾，弱多胃少之象也）。
肺脈來，不上不下，如循雞毛，曰肺病（不上不下，澀之象也。如循雞羽，浮之象，毛多胃少，肺病將見也）。
腎脈來，如引葛，按之益堅，曰腎病（引葛者，牽引蔓之象也。按之益堅，則石多胃少，腎病矣）。
五臟死脈
肝脈來，急益勁，如張新弓弦，曰肝死（如新張弓弦，絕無胃脈也）。
心脈來，前曲後居，如操帶鉤，曰心死（前曲者，輕舉而堅大；後居者，重按而牢實也；操帶鉤者，狀其彈指之象，但鉤無胃氣矣）。
脾脈來，銳堅如鳥之啄，如鳥之距，如屋之漏，如水之流，曰脾死（鳥啄者，狀其硬；鳥距者，狀其急；屋漏者，亂也；水流者，散也。胃氣全無，脾死必矣）。
肺脈來，如物之浮，如風吹毛，曰肺死（如物之浮，則無根；如風吹毛，則散亂。但毛無胃氣，則肺絕矣）。
腎脈來，發如奪索，辟辟如彈石，曰腎死（索而曰奪，則互張而疾急，石而曰彈，堅勁而無倫矣。但石無胃氣，故腎死）。
五臟真脈
真脈，即死脈也。不見胃氣，乃名真藏脈。李士材云：凡真藏脈見者，肝至懸絕，十八日死。心至懸絕，九日死。肺至懸絕，十二日死。腎至懸絕，七日死。脾至懸絕，四日死。
真肝脈至，中外急，如循刀刃責然，如按琴瑟。
真心脈至，堅而搏，如循薏苡子，累累然。
真脾脈至，弱而乍數乍疏。
真肺脈至，大而虛，如毛羽中人膚。
真腎脈至，搏而絕，如彈石狀，辟辟然。
衝陽
衝陽者，胃脈也（一曰趺陽，在足面大指間五寸骨間動脈是也）。凡病勢危篤，當候衝陽，以驗其胃氣之有無。蓋土為萬物之母，資生之本也。故經曰：衝陽脈絕，死不治。
太谿
太谿者，腎脈也（在足後踝後跟骨上陷中動脈是也）。凡病勢危篤，當候太谿，以驗其腎氣之有無。蓋水為天一之元，資始之本也。故經曰：太谿絕，死不治。
太衝
太衝者，肝脈也（在足大指本節後二寸）。經曰：診病人太衝脈，可以決生死。
同按：《難經》曰：上部有脈，下部無脈，其人當吐，不吐者死。此之謂也。