焦氏喉科枕秘
醫學浩瀚，喉科獨深，《焦氏喉科枕秘》便是清代晚期一部極具臨床價值、專門探討咽喉疾病診治的醫學著作。該書由佚名焦氏原撰，經金德鑒編校，於清同治七年（1868年）刊刻問世。清代醫學發展蓬勃，各科專書輩出，此書正是在此背景下，對喉科領域進行系統總結與深入探討的成果，尤其在外科治療和臨床實踐方面，積累了豐富的經驗。
咽喉作為人體呼吸、飲食、發聲的要道，關係心肺肝腎諸臟腑，其重要性不言而喻。古人謂「咽喉者，肺胃之門戶」，病變傳變迅速，易致危候。《焦氏喉科枕秘》正是一本針對這一特殊部位疾病的專著，其書名中的「枕秘」，意指可置於枕邊隨時查閱的秘密寶典，可見其在當時被視為極其珍貴且實用的臨床指南。
全書結構清晰，共分為上下兩卷，內容層層遞進，涵蓋了從總體原則到具體病症，再到方藥技術等多個層面。
卷一內容豐富多元，是本書的核心所在，包括了「治喉秘法」、「治喉要訣」、「臨症二十法」以及「喉症圖形」。 「治喉秘法」部分，是作者對喉科治療總體原則的高度概括。開篇即強調用藥須知「緩急」，行針貴識「頭尾」，點明了治療的關鍵在於時機的把握與操作的精準。接著，列舉了多種常用藥物和治療手段的功用，如通關散治牙關緊急，三黃涼膈清熱降火，二陳荊芥豁痰驅風，內托與生肌法用於潰爛收斂等。更重要的是，它將各種治療技術（麻藥、秘藥、箍藥、水藥、洗藥、熏藥、吹藥、刀針、烙法）與其適應證結合起來闡述，顯示出多樣化的治療策略。此外，本節還簡要描述了當時常見的數十種喉部疾病，如雙單蛾、喉疔、雀舌、走馬牙疳、鎖喉風等，並指出其主要特徵及治療方法，如對不同病變部位（咽門、舌底、舌根、腮下）和不同病理形態（圓小無膿、形似靴疔、形小而尖、口噤舌卷、牙齦紫腫、似牛乳狀、似梅核狀、堅硬、有心）的辨識，以及刀割、針刺、烙法、吹藥、內服藥等相對應的治療應用，為後文的詳細闡述奠定了基礎。
「治喉要訣」則以十條簡練的韻語形式，進一步濃縮了喉科診治的關鍵要點。這些要訣充滿臨床經驗，朗朗上口，便於記憶和傳承。例如，第一條「一針手足辨陰陽，鮮血迸流命自長。若是些些黃白水，預知旦夕見危亡」，直指針刺出血的性狀是判斷預後的關鍵，鮮紅血表示生機尚存，黃白水則預示危象。第二條和第七條描述了刀割和針刺的操作要領及預後判斷，強調避開要害、取血為上。第五條則列出了少商、曲池、頰車等針刺穴位，並點明男女取穴左右有別。這些要訣不僅是技術指導，更是經驗的結晶，突顯了作者對臨床細節的重視。
「臨症二十法」是本書最具實踐價值的部分之一。它不再限於總體原則，而是針對特定臨床情況或操作技巧進行深入剖析。這部分內容涵蓋了從一般診斷方法（吹藥試診）到具體的操作細節（如針刺、烙法、刀割的具體步驟、注意事項和禁忌），再到危重症的識別和處理（如牙關緊閉的開口法、疳瘡的清腐法、咽喉部爛透頸外的熏法）。特別值得關注的是，它明確指出了某些部位（如蒂疔）的治療禁忌，某些徵象（如面赤目上視、頭低無精神、臭似煙煤、鼻中入氣少出氣多、病灶黑色）為不治之症，這對於提高臨床診斷和判斷預後具有重要意義，避免了無效治療。同時，對各種操作技巧的詳細描述，如烙鐵的準備（紋銀茶匙樣、陳艾、棉花、桐油、去煙）、牙關緊閉的開口步驟（通關散吹鼻、小木片撬入、吹追風散、圈扁入）等，都顯示出作者對臨床操作的精益求精。這二十法是對常見且重要的臨床問題或技術難點的解答，是作者豐富實踐經驗的總結。
「喉症圖形」（雖然提供的文本沒有實際圖形，但描述了該部分內容）據 metadata 所示，收錄了七十二種喉病的圖形，並配以針刺、外吹、內服等治療方法。這部分的價值在於直觀性，通過圖文並茂的方式，幫助讀者辨識不同形態的喉部病變，如雙單蛾、喉疔等的具體形狀和位置，使診斷更加準確，治療方案的選擇也更具針對性。在當時印刷條件下，配備圖形是醫學著作的一大進步，極大地方便了疾病的識別與學習。
卷二主要收錄了「應用良方」與「秘方吹藥」。這部分提供了具體的方藥處方，是卷一原則和方法的具體落實。雖然提供的文本沒有詳細列出這些方藥，但書中多處提及「本秘」、「吹藥」、「三黃涼膈散」、「追風散」、「十八方」、「金鎖匙」等，顯示出本書在方藥應用上既有對經典成方的選用（如三黃湯、二陳湯），更有作者驗效的獨特秘方，尤其強調吹藥這種直接作用於病灶的局部治療方式。吹藥能迅速作用於咽喉局部，具有清熱、消腫、止痛、生肌等功效，對於緩解症狀、控制病情有獨特的優勢，這也是喉科專著常見的特色之一。
書末附錄的針刺各法、要穴圖及附方等，是對卷一中針刺內容的補充和完善，提供了針刺操作的更多細節和穴位定位參考，進一步提升了本書的實用性。
總體而言，《焦氏喉科枕秘》具有以下顯著特點：
- 重視外科與多種療法結合： 與傳統內科方劑學為主導的醫書不同，本書將刀割、烙法、針刺等外科手段與內服湯藥、外用吹藥、敷藥、熏藥等方法有機結合，形成一套立體、多元的治療體系，尤其凸顯了外科技術在喉科治療中的地位。
- 強烈的臨床實踐導向： 從「治喉要訣」的經驗總結到「臨症二十法」的具體情境處理和操作細節，無不體現作者深厚的臨床經驗和對實際問題的關注。對預後的判斷、危重症的識別和禁忌症的提示，都直接服務於臨床決策。
- 詳細的病症描述與診斷依據： 對多種喉病的形態、位置、伴隨症狀等進行了細緻描述，並提供了多種診斷方法（望診、吹藥試診），幫助醫者準確辨識病種。
- 強調局部治療與專用方藥： 書中大量使用了吹藥、洗藥、熏藥、敷藥等外治法，並收錄了多種針對喉科疾病的驗效方藥，尤其是「秘方吹藥」，針對性強，效果直接。
- 編排條理清晰，語言精練： 雖然部分語言古奧，但全書結構分明，從總綱到細則，易於學習和查閱。歌訣和二十法等形式，也便於記憶和傳承。
《焦氏喉科枕秘》是清代喉科領域的一部重要文獻，它系統地總結了當時中醫在喉科診治方面的成就與經驗，特別是在外科手術、外治法和對常見喉症的辨識處理方面，提供了寶貴的資料。它的問世，為後世喉科的發展提供了重要的參考和啟示，對於研究中醫喉科學史、臨床診療技術以及外治法的應用，都具有不可忽視的價值。儘管時代變遷，現代醫學發展迅速，但書中許多基於臨床觀察和經驗總結的診斷治療原則和操作技巧，在一定程度上仍能為當代中醫喉科的臨床實踐提供借鑒。1949年後的排印本，使得這部珍貴的醫籍得以更廣泛地流傳。