《焦氏喉科枕秘》~ 卷一 (2)
卷一 (2)
1. 治喉秘法
便秘必疏通。此是喉科真要訣。學者必得盡心功。
白話文：
治喉秘法
便秘一定要先解決。這是治療喉嚨疾病的真正訣竅。學習者一定要用心鑽研。
2. 治喉要訣
一針手足辨陰陽。鮮血迸流命自長。若是些些黃白水。預知旦夕見危亡。
二從耳下頸腮中。慢說麻絲細刮紅。方用眉刀患處割。鮮血多者不為凶。
三針舌下小青筋。血出鮮紅病體輕。黑腐成條絡是死。胸中結熱把痰清。
四般惡症曰懸癰。重齶纏喉並鎖風。熱積風痰胸膈結。三黃行下自疏通。
五內虛邪火上行。欲教分散須施針。少商曲池頰車穴。男左女右辨分明。
六用追風散取痰。痰如清水不多湲。連吹本秘寬胸結。涼膈追風及早啖。
七從頭尾可行針。切忌中間根上行。鮮血多來休慮遠。黑而少者不長生。
八刀割患要深知。麻藥先從患處吹。撐口中間勾搭住。連施刀法莫狐疑。
九行烙鐵要除根。炭火桐油一處焚。只待燒紅方細烙。連將秘藥上安寧。
十全灸法在風池。五壯原來甚得宜。再把頰車加幾壯。少商灸罷曲池隨。
白話文：
治療喉嚨的要訣
一、 用針刺手腳來分辨陰陽。如果刺出血來是鮮紅的，就表示病情好轉。如果流出的是少量的黃白色液體，就預示著病人可能很快就會有生命危險。
二、 從耳朵下方到脖子和腮幫子這裡，不要輕易就用麻線刮擦到發紅。應該用眉刀在患處割開，如果流出的血是鮮紅的，就不用擔心。
三、 用針刺舌頭下的小青筋，如果流出的血是鮮紅色的，病情就會減輕。如果流出的血是黑色或腐敗的條狀，就表示病情危險。同時要清理胸中的熱氣，化解痰液。
四、 有四種嚴重的喉嚨疾病，分別是懸癰、重齶、纏喉和鎖風。這些疾病是因為熱氣和風痰積聚在胸腔，導致胸膈堵塞。應該用三黃藥來疏通，讓積聚的熱氣和痰液排出。
五、 如果是體內虛火上炎，要用針刺來幫助疏散。可以針刺少商、曲池和頰車穴。男性要針刺左側穴位，女性要針刺右側穴位。
六、 用追風散來化痰，如果痰像清水一樣不多，就要連續吹服秘方，來寬解胸部的鬱結。同時要盡早服用涼膈和追風藥。
七、 針刺可以從頭部或尾部開始，但切記不要從中間根部下針。如果刺出血是鮮紅色的，就不用擔心病情惡化；如果出血少且顏色發黑，就表示病情不好。
八、 用刀割開患處時要仔細，先用麻藥吹在患處。用工具撐開嘴巴，將患處勾住，然後用刀割開，不要猶豫。
九、 用燒紅的烙鐵來去除病根，要將木炭和桐油一起點燃。等烙鐵燒紅後，再小心地烙在患處，然後敷上秘製藥膏，就能讓病情穩定下來。
十、 用艾灸來治療，在風池穴灸五壯（五個艾柱）最合適。然後再在頰車穴灸幾壯，接著在少商穴灸，最後再灸曲池穴。
3. 臨症二十法
凡咽喉無病。其色淡紅而白。不高不腫。一有患處。必紫而腫。試病之法。或癰、或痹、或蛾。認不真。只吹本於外腫處。下刀針。次吹秘。無有不效。如不腫。只外痛。乃風熱太甚。先宜疏泄。後用清化。若喉痹。不須下刀針。吹本秘。服三黃湯三四劑自愈。
一、蒂疔在喉中。為人之主。用刀用針用烙。切不可犯之。犯之必死。
一、重齶。自上齶腫起至舌。風熱過甚。早治可生。遲則湯藥難進。
一、懸疔即蒂疔。腫起垂下。懸塞喉中。刀針難施。
一、蘊積熱毒。喉中有大小諸瘡。謂之珍珠毒。口乾起稠痰。辛苦或作痛。吞吐不利。吹本秘挑破出血。服學士湯。
一、針之法。先捺倒舌。針靠撩舌根輕輕一挑即出。切不可慢。恐病人低頭吐痰血誤事。遠遠刺去。須防蒂疔。
一、烙鐵。用紋銀打茶匙樣。用陳艾包烙鐵外。以棉花包住。蘸桐油。燈火上燒盡無煙。擱在燈上。取圈撐住口。令人扶住。捺定舌根。使人刮淨烙鐵。看真患處。連烙一烙。即出。不可緩慢。恐傷犯蒂疔。烙後即吹秘藥。解熱毒。又一烙法。將炭燒紅。入干艾。烙鐵放艾上燒紅。依前法治之。須眼明手快。
一、夜深看病用燈。著人站於醫生腦後照看。方見喉中。或喉小。病在喉下。看不真。勿下刀針。只吹追風本秘數次。待天明再看。
一、天陰忌用刀針。恐看病不真。或傷好肉。待天明朗。借日光以助眼力。方可看治。
一、針少商穴。果系病篤。方針其穴。在大拇指角尖。離一韭葉許。
一、頸外腫甚。方用水藥。滾下其痰。若不甚腫。用之非宜。
一、牙關閉緊。不可即用圈撐口。先用通關散吹鼻。俟口略開。用薄小木片撬入。吹追風散去痰。口又略開。方以圈扁入。緩緩撐起。令人扶住。捺舌於圈內。細看何症。方可用藥。
一、用刀割。須令病人仰面。後使人扶頭。捺住舌。些些細割。勿傷好肉。
一、癰蛾疳疔等症。紅暈可治。黑色必死。
一、疳瘡爛深。不必用刀針。只吹本秘數次。如腐肉多。即用頭髮扎一小刷。將黃連黃芩煎水去渣。以刷蘸水。刷盡腐肉。即以此水漱口數次。吹秘止痛。不然。藥氣不入。
一、疳瘡爛透頸外。用藥熏。熏藥作捻子入竹筒。筒口如瘡大。一頭蓋瘡。一頭熏之。煙衝入竹筒。漸透至瘡上。以七條為度。口含甘草湯解毒。恐毒入內。致生別症。熏後忌發物。
一、面赤。目睛上視。不治。
一、頭低。無精神。不治。
一、臭似煙煤。不治。
一、鼻中入氣少。出氣多。不治。
一、頸下腫甚。蜜調藥敷之。常使水濕。勿使藥干。
白話文：
[臨症二十法]
一般來說，喉嚨沒有疾病時，顏色是淡紅色偏白，不會隆起也不會腫脹。一旦出現病變，必定會呈現紫色且腫大。診斷疾病的方法，如果懷疑是癰、痹或是喉蛾（扁桃腺炎），卻又無法確定時，只要對著外部腫脹的地方吹入藥粉，然後用刀針刺破，接著再吹入另一種藥粉，通常都會有效。如果沒有腫脹，只有外部疼痛，那是因為風熱太過旺盛，應該先疏通宣洩，然後再用清熱化痰的藥物。如果是喉痹，則不必用刀針刺破，直接吹入藥粉，再服用三黃湯三到四劑就會痊癒。
一、喉嚨中間的蒂疔（懸雍垂發炎），是人體的重要部位，使用刀、針或是烙鐵等器具時，絕對不可以傷到它，否則會導致死亡。
一、重齶（上顎腫脹），是從上顎腫起直到舌頭，是由於風熱過於旺盛所致。及早治療可以痊癒，若延遲治療，則連湯藥都難以嚥下。
一、懸疔就是蒂疔，腫起後向下垂，阻塞喉嚨，難以使用刀針治療。
一、如果體內積蓄熱毒，喉嚨中出現大小不一的瘡，就叫做珍珠毒。患者會感到口乾，並產生濃稠的痰液，吞嚥時會感到辛苦或疼痛。這時要吹入藥粉，然後挑破瘡口放出瘀血，再服用學士湯。
一、使用針刺的方法，首先要壓住舌頭，讓針靠近舌根，輕輕一挑就可刺出。動作絕對不可以慢，以免病人低頭吐血耽誤治療。針刺時要遠離蒂疔。
一、使用烙鐵的方法，用紋銀打造成茶匙的形狀，用陳艾包裹烙鐵外層，再用棉花包住，蘸上桐油，在燈火上燒到沒有煙霧時，放在燈上。用圈撐開病人口腔，讓人扶住病人，壓住舌根，讓人刮乾淨烙鐵上的污垢，看清楚病變處，迅速烙一下即可，不可遲疑，以免傷到蒂疔。烙後立刻吹入藥粉解熱毒。另一種烙鐵法，將木炭燒紅，放入乾艾草，將烙鐵放在艾草上燒紅，然後按照之前的方法治療。操作時必須眼明手快。
一、晚上看病時要用燈光，讓助手站在醫生腦後照亮喉嚨，才能看清楚。如果喉嚨太小，或是病變部位在喉嚨深處，看不清楚時，不要使用刀針，只要先吹幾次藥粉，等到天亮再仔細觀察。
一、陰天時不要使用刀針，以免看不清病變處，或傷到好的組織。要等到天色明朗，借助日光才能看得清楚，再進行治療。
一、在少商穴針刺，如果病情嚴重，就在這個穴位針刺。少商穴位於大拇指指甲角尖旁，距離約一韭菜葉寬度的地方。
一、頸部外部腫脹嚴重時，可以使用水藥，幫助排出痰液。如果腫脹不嚴重，則不適合使用這種方法。
一、牙關緊閉時，不要立即用圈撐開嘴巴。先用通關散吹入鼻腔，等嘴巴稍微張開後，用薄木片撬開，再吹入藥粉幫助化痰。當嘴巴張得更大一些時，再用圈扁撐開，慢慢撐大，讓人扶住病人，將舌頭壓在圈內，仔細觀察病症，才能用藥。
一、使用刀割時，必須讓病人仰躺，讓人扶住頭部，壓住舌頭，小心地輕輕割開，不要傷到健康的組織。
一、癰、蛾、疳、疔等疾病，如果周圍出現紅暈，表示可以治療，如果變成黑色，則表示必死無疑。
一、如果疳瘡腐爛很深，則不必使用刀針，只要吹入藥粉幾次即可。如果腐肉很多，可以用頭髮綁成小刷子，沾黃連、黃芩的煎藥水，刷掉腐肉。然後用這個藥水漱口數次，再吹入藥粉止痛，否則藥效難以進入。
一、如果疳瘡腐爛到頸部外側，可以使用藥物熏蒸。將藥物做成捻子放入竹筒，竹筒口的大小要和瘡口一樣，一端蓋住瘡口，一端點燃熏蒸，使煙霧通過竹筒進入瘡口。每次熏蒸七次。同時要口含甘草湯解毒，以防毒素進入體內，引發其他疾病。熏蒸後要忌吃發物。
一、臉色發紅，眼睛向上看，表示無法治療。
一、頭低垂，沒有精神，表示無法治療。
一、發出的臭味像燒焦的煤炭，表示無法治療。
一、鼻子吸入的氣少，呼出的氣多，表示無法治療。
一、頸部下方腫脹嚴重時，用蜂蜜調和藥物敷在腫脹處，要經常保持濕潤，不要讓藥物乾燥。