地膚湯

地膚湯中加入車前子，主要基於其利水消腫的功效。車前子味甘性寒，入膀胱經，具有清熱利水、滲濕止瀉的功效。

地膚湯本身以清熱利濕為主要功效，適用於濕熱內蘊、小便不利、水腫等症。車前子的加入，一方面可以增強湯劑的利水消腫作用，促進水濕排出；另一方面，車前子亦能清熱解毒，有助於消除濕熱，進一步改善水腫症狀。因此，車前子的加入，可使地膚湯的療效更加顯著。

地膚湯中加入知母，主要基於以下兩點原因：

1. 清熱瀉火： 地膚湯主治濕熱蘊結所致的瘡瘍腫毒、皮膚病等。知母性寒，味苦，入肺、胃、腎經，具有清熱瀉火、滋陰潤燥的功效，可清解溼熱，降低體內溫度，減輕炎症反應，緩解瘡瘍腫毒的症狀。
2. 解毒消腫： 知母還能解毒消腫，對於因溼熱毒邪入侵所導致的瘡瘍腫毒，具有很好的治療效果。同時，知母也能配合其他藥材，如地膚子，共同發揮清熱解毒、利溼消腫的作用，增強藥效。

地膚湯中加入黃芩，主要考量其清熱解毒、涼血止血之效。

地膚湯主治濕熱蘊結所致的皮膚病，如濕疹、蕁麻疹等。黃芩性寒，味苦，入肺、胃、膽經，具有清熱燥濕、瀉火解毒、涼血止血的功效。其清熱燥濕可祛除濕熱之邪，涼血止血則可改善因濕熱所致的紅腫、糜爛等症狀，與地膚湯其他藥物協同作用，達到清熱解毒、利濕止癢的效果。

地膚湯中加入赤茯苓，主要基於以下兩點：

1. 利水滲濕：赤茯苓性平味甘，入脾、腎經，具有利水滲濕之功，能將體內多餘的水分排出，對於地膚湯所治濕熱蘊結所致的皮膚濕疹、瘡瘍等症狀，可起到利水消腫、清熱解毒的作用。

2. 健脾益氣：赤茯苓同時能健脾益氣，改善脾胃功能，促進營養吸收，對於因濕熱蘊結導致的脾胃不和、食慾不振等症狀，起到一定的緩解作用。

因此，地膚湯中加入赤茯苓，既能利水滲濕，又能健脾益氣，有助於全面改善濕熱蘊結所致的病症，提高療效。

地膚湯中包含赤芍，主要基於以下兩點原因：

1. 清熱涼血，活血止痛：赤芍性寒，味苦酸，具有清熱涼血、活血止痛的功效。地膚湯主治濕熱蘊結所致的皮膚病，如濕疹、蕁麻疹等。赤芍能清熱涼血，降低體內熱毒，並能活血化瘀，緩解濕熱引起的皮膚紅腫、疼痛等症狀。
2. 配伍協調，增強療效：赤芍與地膚湯中其他藥材，如地膚子、苦參等，具有協同作用，可以增強清熱解毒、止癢止痛的療效。赤芍的涼血作用，可以與地膚子、苦參等藥材的清熱解毒作用相輔相成，更好地消除濕熱，改善皮膚病症。

地膚湯中加入枳實，主要考量以下兩個原因：

1. 利水消腫，瀉下通便：枳實性苦寒，入肝、脾經，具清熱利濕、消腫止痛之功效。地膚湯用於治療濕熱蘊結，小便不利，水腫脹滿，腹痛便祕等症狀。枳實能促進體內水分代謝，利尿消腫，並可通暢腸道，緩解便祕，達到清熱利濕、消腫止痛之功效。
2. 降氣止嘔，和胃降逆：枳實能降氣止嘔，對於濕熱蘊結導致的胃氣上逆，噁心嘔吐等症狀，具有一定的緩解作用。此外，枳實還能和胃降逆，幫助脾胃運化，改善消化功能。

因此，地膚湯中加入枳實，可有效地增強方劑的利水消腫、瀉下通便、降氣止嘔等功效，達到治療濕熱蘊結，水腫脹滿，腹痛便祕等症狀的目的。

地膚湯中加入升麻，主要有以下兩點原因：

1. 疏散風熱，透疹止癢：地膚湯以清熱利濕、涼血止癢為主，而升麻性涼，善於疏散風熱，並能透疹，故可助地膚湯更有效地清除體內風熱，促進疹子透發，從而達到止癢的效果。
2. 升陽舉陷，提氣止汗：升麻亦有升陽舉陷之功效，可提振陽氣，固表止汗，對於因風熱導致的汗出不止、體虛乏力等症狀，能起到一定的輔助治療作用。

總之，升麻的加入，既可增強地膚湯的清熱解毒功效，又能提升其疏風止癢、固表止汗的效果，使療效更為顯著。

地膚湯中包含通草，主要是因為通草具備利水消腫、通乳的功效，與方劑整體治療目的相契合。

地膚湯主要用於治療濕熱蘊結所致的皮膚病，例如濕疹、蕁麻疹等。通草性寒，味甘淡，入膀胱經，具有利水消腫的功效，可以幫助排出體內濕熱，改善皮膚症狀。同時，通草也具通乳作用，對於濕熱導致的乳汁不通也有幫助，進一步提升方劑的療效。因此，通草的加入，可以有效增強地膚湯的利水消腫、清熱解毒的效果，達到治療疾病的目的。

地膚湯中加入甘草，主要有以下兩點原因：

1. 調和藥性: 地膚湯主要以清熱利濕、涼血止血為主，其中地膚子性寒，苦寒之性較強。甘草性甘，味甘平，能緩解藥性，避免過於寒涼，使其藥性更為平和，避免對脾胃造成損傷。
2. 增強療效: 甘草具有解毒、抗炎、緩解疼痛等作用，能協同地膚子清熱利濕、涼血止血的功效，達到更好的治療效果。同時，甘草還能增強藥物的滲透性，使藥效更易發揮。