方劑組成解釋
潤燥肺經湯中加入連翹,是基於其清熱解毒、散結消腫的功效。連翹性味苦寒,入肺經,能夠清熱解毒,散結消腫,對於肺熱燥咳、咽喉腫痛等症狀有良好的治療效果。
潤燥肺經湯主要用於治療肺燥咳嗽、咽喉乾燥等症狀。連翹的清熱解毒功效能夠緩解肺熱,而其散結消腫作用則有助於消除咽喉腫痛。因此,連翹是潤燥肺經湯中不可或缺的一味藥材,能夠有效改善肺燥咳嗽和咽喉腫痛等症狀。
潤燥肺經湯中包含生地黃,主要原因如下:
- 滋陰潤燥:生地黃性寒,味甘苦,入心、肝、腎經,具有滋陰涼血、清熱生津、潤燥止渴之效。肺燥者,多因陰虛火旺,燥熱傷肺,生地黃可滋陰降火,潤燥生津,緩解肺燥咳嗽、咽乾口渴等症狀。
- 涼血止血:生地黃亦可涼血止血,有助於改善肺燥引起的咯血、衄血等症狀。
綜上所述,生地黃在潤燥肺經湯中起着滋陰潤燥、涼血止血的功效,有助於改善肺燥症狀,促進肺部功能恢復。
「潤燥肺經湯」中包含「木通」,乃取其利水通淋、清熱解毒之效。
木通性寒,味甘,入肺、膀胱經,能清肺熱,利小便,有助於潤燥生津,緩解因肺燥所致的咳嗽、口渴等症狀。此外,木通亦能利水通淋,對於肺熱所引起的尿少、尿痛等症狀亦有改善作用。因此,將其加入「潤燥肺經湯」中,可有效改善肺燥、熱毒等病症,達到潤肺止咳、清熱利水的功效。
潤燥肺經湯中加入梔子,主要基於以下兩點原因:
- 清熱瀉火,涼血解毒:梔子味苦寒,性寒涼,具有清熱瀉火、涼血解毒的功效。對於肺熱燥咳、咽喉腫痛、口舌生瘡等症狀,梔子能有效清泄肺熱,緩解症狀。
- 潤肺止咳,降氣止嘔:梔子入肺經,能清熱潤肺,止咳化痰。對於肺熱所致的燥咳、痰少咽乾等症狀,梔子能起到潤肺止咳的作用。同時,梔子亦可降氣止嘔,對於肺熱所致的嘔吐症狀也能起到緩解作用。
因此,潤燥肺經湯中加入梔子,能夠有效清熱潤肺,止咳化痰,緩解因肺熱燥咳引起的各種症狀。
潤燥肺經湯中加入大腹皮,其原因在於大腹皮具有潤燥、滑腸、利水之功效,可輔助潤燥肺經湯清熱潤肺、止咳化痰。
大腹皮性寒,味甘,入脾、胃、膀胱經,其滑利性可促進腸胃蠕動,有助於清除積滯,並利水消腫,有助於降低肺部濕熱,減少痰液生成。此外,大腹皮還有潤燥的作用,可以滋潤肺部,減輕燥熱所致的咳嗽、咽乾等症狀。
因此,大腹皮的加入,可與其他藥材協同作用,達到潤燥肺經,改善咳嗽、咽乾等症狀的效果。
潤燥肺經湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:
- 滋陰潤燥:當歸味甘微辛,性溫,入心、肝、脾經,具有養血活血、補血潤燥的功效。肺燥咳嗽常伴隨口乾舌燥、皮膚乾燥等症狀,當歸能滋陰潤燥,改善肺燥引起的症狀。
- 活血化瘀:當歸亦能活血化瘀,改善血液循環,促進肺部氣血運行,進一步緩解肺燥引起的咳嗽、氣喘等症狀。
總而言之,當歸在潤燥肺經湯中扮演著滋陰潤燥、活血化瘀的關鍵角色,有助於改善肺燥引起的咳嗽、氣喘、口乾舌燥等症狀。
潤燥肺經湯中加入延胡索,主要原因為其具有以下兩點作用:
- 行氣止痛:延胡索味辛、苦,性溫,入肝經,具有行氣止痛之效。潤燥肺經湯常用於治療肺燥咳嗽,而肺燥常伴有氣滯血瘀,導致胸痛、咳痰不爽等症狀,延胡索可疏肝理氣,活血止痛,緩解氣滯血瘀之症,使咳嗽症狀得到改善。
- 活血化瘀:延胡索亦具有活血化瘀之功,可改善肺經瘀血,促進肺氣流通,有利於肺部的恢復。潤燥肺經湯中加入延胡索,可更好地發揮其潤燥止咳、化痰止痛的作用,提高治療效果。
潤燥肺經湯中加入知母,主要基於以下兩點原因:
- 清熱瀉火,滋陰潤燥: 知母性寒,味苦,入肺、腎經,具有清熱瀉火、滋陰潤燥的功效。肺燥多因熱邪傷肺,或陰虛火旺所致,知母能清熱瀉肺火,並滋陰潤燥,緩解肺熱所致的乾咳、口乾、咽乾等症狀。
- 配伍增效: 知母與其他藥物配伍使用,可以增強藥效,更好地達到潤燥肺經的目的。例如,與麥冬、沙參等滋陰潤肺藥物同用,可增強滋陰潤肺之效;與石膏、知母等清熱瀉火藥物同用,可增強清熱瀉火之效,共同奏效。
潤燥肺經湯中加入瓜蔞仁,主要考量其以下兩個原因:
- 潤燥止咳: 瓜蔞仁味甘性涼,入肺經,具有潤肺止咳、清熱化痰的功效。對於因燥熱傷肺引起的咳嗽、痰少、口乾咽燥等症狀,瓜蔞仁能有效緩解。
- 清熱解毒: 瓜蔞仁還具有一定的清熱解毒作用,可用於治療肺熱壅盛、咳喘痰稠等症。其清熱解毒的功效,有助於改善肺經的熱證,進一步促進潤燥止咳的效果。
因此,潤燥肺經湯中加入瓜蔞仁,是為了發揮其潤肺止咳、清熱解毒的功效,達到治療燥熱傷肺、咳嗽痰少等症狀的目的。
潤燥肺經湯中加入淡竹葉,主要是為了其清熱利尿、除煩止渴、涼血止血之功效。
淡竹葉性寒,入肺、胃經,其清熱利尿作用可幫助去除肺熱,改善燥熱症狀,並有助於體內水分代謝,緩解口渴、煩躁等症狀。同時,淡竹葉亦具涼血止血功效,有助於治療肺熱引起的咳血、痰中帶血等症狀。
因此,潤燥肺經湯中加入淡竹葉,可有效清熱潤燥、利尿止渴,改善肺熱燥咳等症狀。
潤燥肺經湯中加入甘草,主要基於以下兩點原因:
- 調和藥性: 甘草味甘性平,入脾、肺經,有調和藥性、緩解藥物毒副作用的作用。潤燥肺經湯中可能含有較燥性藥材,甘草可中和其燥性,防止燥邪傷肺,避免藥物對胃腸的刺激。
- 增強療效: 甘草能補脾益氣,使脾胃健運,利於藥物吸收和傳輸,進一步增強潤燥止咳、清肺化痰的療效。同時,甘草還有助於緩解藥物對肺部的刺激,保護肺氣,使療效更加持久。
中藥方證辨證推理
主治功效
潤燥肺經湯傳統功效主治分析
此方主治「肌肉消瘦,作渴,胸膈煩躁,時燒時退」,其病機關鍵為肺經燥熱兼氣陰兩傷。
- 肌肉消瘦:陰液耗損,肺失濡養,難以輸布水穀精微至肌肉。
- 作渴:燥熱灼津,肺不布津,上焦失潤。
- 胸膈煩躁:肺熱上擾胸膈,兼陰虛內熱。
- 時燒時退:熱邪伏於肺經,正邪交爭,呈現往來寒熱之象。
整體屬「肺燥夾熱,氣陰兩虛」之證,與溫病後期或內傷虛熱相關。
方劑組成邏輯與治療原理
一、清熱潤燥
- 連翹、山梔:清上焦肺熱,透熱除煩。
- 知母、石膏:瀉肺胃實熱,滋陰生津(石膏兼解肌熱)。
- 瓜蔞仁:潤肺化痰,滑腸通便,導熱下行。
二、養陰涼血
- 生地、當歸:生地涼血滋陰,當歸養血和營,共濟燥傷之陰血。
- 淡竹葉:清心除煩,引熱下行。
三、調氣通絡
- 木通、腹皮:木通通淋瀉火,腹皮理氣寬中,助氣機暢通。
- 元胡:行氣活血,治胸膈鬱熱所致疼痛。
四、和緩調引
- 甘草:調和諸藥,緩急和中。
- 燈心、竹葉:輕清引藥入心肺,導熱外泄。
加服「六合定中丸」之意
此丸多含藿香、厚朴等化濕和中藥,推測患者兼有脾胃濕滯,故先化濕開胃,再以潤燥肺經湯清潤,避免滋膩礙濕。
整體治療思維
- 標本兼治:清肺熱(標)與滋陰血(本)並行。
- 給邪出路:通過利尿(木通、竹葉)、通便(瓜蔞仁)分消熱邪。
- 氣血同調:當歸、元胡兼顧血分,腹皮、木通疏暢氣機。
此方適用於肺燥化熱、陰傷氣滯之證,展現中醫「清潤透熱、調氣存陰」的配伍智慧。
傳統服藥法
連翹、生地、木通、山梔、腹皮、當歸、元胡、肥知母、瓜蔞仁(去淨油)、淡竹葉(去尖)、甘草。
燈心、熟石膏為引。先服六合定中丸,隨服此湯。
注意事項及副作用
- 本方具有清熱利濕、滋陰潤燥的作用,主要用於治療肺熱燥咳、肺燥咳嗽、肺燥咳血等症。
- 本方不宜長期服用,以免傷陰耗津。
- 本方有一定的副作用,如腹瀉、胃痛等。
相關疾病
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潤燥肺經湯, 出處:《點點經》卷三。 組成:連翹、生地、木通、山梔、腹皮、當歸、元胡、肥知母、瓜蔞仁(去淨油)、淡竹葉(去尖)、甘草。 主治:肌肉消瘦,作渴,胸膈煩躁,時燒時退。
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