方劑組成解釋
七雄湯中包含麻黃,主要基於其發汗解表的功效。麻黃性溫,味辛,入肺經,具有宣肺散寒、發汗解表、平喘止咳等作用。
當患者出現風寒束表、惡寒發熱、頭痛鼻塞、咳嗽痰白等症狀時,麻黃可通過發汗解表,驅散外邪,緩解上述症狀。此外,麻黃亦能宣通肺氣,有助於痰液排出,緩解咳嗽。
因此,七雄湯中加入麻黃,旨在發揮其宣肺散寒、發汗解表、止咳平喘之效,以治療風寒束表引起的相關症狀。
七雄湯方中含有桂枝,主要原因有二:
- 溫陽化氣,驅散寒邪:桂枝性溫,入肺經,具有溫陽化氣、發表散寒之功效。七雄湯多用於治療寒邪凝滯、氣血瘀阻所致的腰膝冷痛、肢體麻木等症狀,桂枝可溫通經絡,驅散寒邪,促進氣血運行,改善局部血液循環,達到緩解疼痛、改善麻木的功效。
- 調和營衛,平衡陰陽:桂枝兼入營衛,可調和營衛之氣,平衡陰陽。七雄湯中常與其他溫陽藥物配伍,如附子、肉桂等,桂枝可起到協調作用,避免溫燥傷津,使藥物更好地發揮功效。
七雄湯中包含附子,主要原因如下:
- 溫陽散寒: 七雄湯主要用於治療寒凝血瘀所致的陽虛證,而附子性溫熱,能溫補心陽,驅寒散寒,有助於溫通血脈,緩解寒凝血瘀所致的肢體疼痛、麻木等症狀。
- 回陽救逆: 附子有回陽救逆之功,對於陽氣虛衰、心陽不足所致的陽虛厥逆,具有較好的治療效果。七雄湯中使用附子,可加強回陽救逆的作用,改善患者的寒厥症狀。
七雄湯中加入乾薑,主要有以下兩點原因:
- 溫中散寒: 乾薑性溫,入脾胃經,具有溫中散寒、止嘔止瀉的功效。七雄湯主治寒邪客於中焦,導致的脘腹冷痛、嘔吐泄瀉等症狀,加入乾薑可溫暖脾胃,驅散寒邪,緩解症狀。
- 助陽化氣: 乾薑可溫陽助氣,提升陽氣,促進脾胃運化,提高藥效。七雄湯中的其他藥材,如黃芪、白朮等,也具有補氣健脾的功效,乾薑與之搭配,可增強藥效,達到更好的治療效果。
七雄湯中包含杏仁,主要有以下兩點原因:
- 宣肺止咳:杏仁性味苦甘,入肺經,具有宣肺止咳、降氣平喘之效。七雄湯主要用於治療外感咳嗽,杏仁可宣散肺氣,化痰止咳,配合其他藥物,達到清熱解表、止咳化痰之功效。
- 潤燥止渴:杏仁亦具潤燥止渴之效。外感咳嗽時,常伴有口乾咽燥等症狀,杏仁能潤肺生津,緩解口渴,輔助其他藥物達到滋陰潤燥的作用。
總而言之,杏仁在七雄湯中發揮著宣肺止咳、潤燥止渴的功效,配合其他藥物,共同達到治療外感咳嗽的目的。
七雄湯中加入羌活,主要基於其以下兩點功效:
一、祛風散寒:羌活性溫,味辛,入肝、膀胱經,具有祛風散寒、通絡止痛之效。七雄湯主治風寒濕痹,四肢疼痛,故以羌活祛除寒邪,改善疼痛。
二、疏通經絡:羌活能通經絡,散瘀血,有助於解除因風寒濕邪阻滯經絡而引起的疼痛和麻木。七雄湯中加入羌活,有助於疏通經絡,使藥力更有效地達至病所。
七雄湯中加入甘草,主要出於以下兩方面原因:
1. 調和藥性:七雄湯屬於較為峻猛的方劑,藥性偏寒燥,易傷脾胃。甘草味甘性平,可調和諸藥,緩解寒燥之性,保護脾胃,避免藥性過於強烈而傷及正氣。
2. 增強藥效:甘草性甘,具有補脾益氣、緩急止痛、調和諸藥的功效。在七雄湯中,甘草可以增強其他藥物的療效,使藥力更為協調,達到更好的治療效果。
因此,甘草在七雄湯中起到不可或缺的作用,既能調和藥性,又能增強藥效,是不可缺少的重要組成部分。
中藥方證辨證推理
主治功效
七雄湯之傳統功效與組成分析
一、傳統古代功效主治
七雄湯主治「年深不癒之頭痛」,意指病程纏綿日久、反覆發作之頑固頭痛。此類頭痛多因風寒濕邪久羈、經絡壅滯,或陽氣虛衰、寒凝血瘀所致。古人以「七雄」為名,暗示組方藥性峻烈,功專力宏,能深入攻逐痼疾。
二、組成解析與治療原理
本方由七味藥組成,其配伍逻辑如下:
麻黃、桂枝(辛温解表,通陽散寒)
- 麻黃開泄皮毛,發汗散寒;桂枝温通經脈,助陽化氣。二藥相須,驅除頭部風寒之邪,解除表實無汗之凝滯,為「通絡止痛」先導。
附子、乾薑(大熱温裏,回陽逐寒)
- 附子善走十二經,温腎陽以逐內寒;乾薑守而不走,暖脾胃而散沉痼。二者配伍,針對陽虛寒凝之本,温煦經脈以解久痛,尤適「頭痛連及巔頂」之陰寒證。
杏仁、羌活(宣降氣機,祛風勝濕)
- 杏仁苦降肺氣,通調水道,助濕邪從下而解;羌活氣雄,專入太陽經,祛風濕、止頭痛,尤擅治「枕部連項痛」。此二藥調暢氣機,宣通濕鬱。
甘草(緩和藥性,調和諸藥)
- 甘緩和中,制約麻黃、附子之峻烈,使全方猛而不峻。
三、整體治療機理
七雄湯以「温散並行、表裏同治」為核心:
- 外攻風寒濕邪:麻黃、桂枝、羌活發散表邪,解除經絡閉阻。
- 內温陽氣虛寒:附子、乾薑温裏助陽,破除陰寒凝滯。
- 標本兼顧:既祛外邪,又扶陽氣,針對「久病入絡」「陽虛感寒」之病機,使氣血暢行而頭痛自止。
此方體現「離照當空,陰霾自散」之理,適用於寒濕痼結、陽氣不伸之頑固頭痛,而非一般外感頭痛。組方側重温通,故若見熱象或陰虛者,則非所宜。
傳統服藥法
麻黃、桂枝、附子、乾薑、杏仁、羌活、甘草。
注意事項及副作用
七雄湯有發汗解表、祛風散寒、通絡止痛的功效,可用於治療年深不癒之頭痛。但由於七雄湯具有發汗解表的作用,因此不宜在感冒發熱、體溫較高時服用。此外,七雄湯中含有附子,有一定的毒性,因此不宜過量服用。
相關疾病
相同名稱方劑
七雄湯, 出處:《引經證醫》卷四。 組成:麻黃、桂枝、附子、乾薑、杏仁、羌活、甘草。 主治:年深不癒之頭痛。
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