附子飲

附子飲

FU ZI YIN | 更多圖表

熱性指數

34

寒性指數

4

熱/寒比例

極熱 (8.50)

複方歸經比例

脾經 23%
心經 23%
肺經 16%
腎經 11%
肝經 6%
大腸經 6%
胃經 5%
膀胱經 5%
脾經
心經
肺經
腎經
肝經
大腸經
胃經
膀胱經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

附子飲中包含附子,主要原因有二:

  1. 溫陽救逆: 附子性溫熱,入心、腎經,能溫陽散寒,回陽救逆。對於陽氣衰微、寒邪入侵所致的諸症,如心陽虛、脾陽虛、腎陽虛、四肢厥冷、脈微欲絕等,具有顯著的溫陽救逆作用。
  2. 強心利水: 附子亦有強心利水的功效,能增強心臟收縮力,改善心功能,並促進水液代謝,利水消腫。對於心力衰竭、水腫等症,具有輔助治療作用。

附子為毒性藥物,使用需謹慎,應在醫生的指導下服用。

附子飲中加入肉桂,主要基於以下兩點:

  1. 溫陽散寒,助附子回陽: 附子為溫陽救逆之要藥,但性偏燥烈,單用易傷陰。肉桂溫而不燥,辛香走氣,可助附子溫陽散寒,並能引附子之陽氣上行,溫通心陽,改善心陽虛寒所致的畏寒肢冷、面色蒼白等症狀。
  2. 溫腎助陽,通利血脈: 肉桂入腎經,能溫腎陽,助附子回陽救逆,改善腎陽虛衰所致的陽痿、腰膝冷痛等症狀。同時,肉桂還能溫通心腎之氣,改善血脈瘀滯,促進血液循環,對於陽虛寒凝所致的肢體麻木、脈象沉細等也有幫助。

總之,附子飲中加入肉桂,是為了更好地發揮附子的溫陽救逆功效,同時也起到溫腎助陽、通利血脈的作用,以達到治療陽虛寒凝的病症。

附子飲中含有麻黃,主要基於以下兩點:

  1. 發汗解表: 麻黃性溫,具有發汗解表之功,可治療風寒表證,如惡寒發熱、頭痛鼻塞等。附子飲用於陽虛外寒之證,而麻黃可促進汗出,驅散寒邪,配合附子溫陽散寒,達到標本兼治的效果。
  2. 宣肺利氣: 麻黃亦具宣肺利氣之效,可改善肺氣鬱閉,有助於緩解胸悶氣短等症狀。附子飲中,附子溫陽補氣,麻黃宣肺利氣,二者相輔相成,可更有效地改善肺氣虛寒、氣機不利之症。

附子飲中加入甘草,主要有兩個原因:

  1. 調和藥性: 附子性熱,味辛,偏於燥烈,容易傷陰耗氣。甘草性甘,味平,具有緩和、調和的作用。甘草與附子配伍,可以減緩附子的燥烈之性,防止其傷陰耗氣,使藥性更平和,更易被人體接受。
  2. 增強藥效: 甘草與附子配伍,可以增強附子的補陽益氣之效。甘草能補脾益氣,中和附子的毒性,使其補陽之力更為顯著,提高藥效。

總之,甘草在附子飲中起到調和藥性、增強藥效的作用,是方劑中不可或缺的一部分。

附子飲中加入杏仁,主要是因為杏仁具有潤肺止咳、降氣平喘之效。

杏仁性味甘苦,入肺、大腸經,能潤肺止咳、降氣平喘,對於肺熱咳嗽、喘息等症狀有緩解作用。附子飲主治陽虛寒凝,心肺氣虛,症見畏寒肢冷、面色蒼白、脈微細等。而杏仁的加入,可以輔助附子溫陽補氣,緩解寒凝之證,同時也起到潤肺止咳,改善呼吸道症狀的作用。因此,杏仁在附子飲中發揮著協同作用,共同改善患者的整體狀態。

中藥方證辨證推理


主治功效


附子飲方劑分析

一、傳統古代功效主治
此方主治「中風,四肢拘攣,屈伸不得」,屬風邪侵襲經脈、氣血痹阻之證。中風後風寒濕邪滯留筋脈,導致肢體僵硬、關節活動受限,其病機核心為陽氣虛衰、經脈失於溫煦,兼夾風邪阻絡。方以「補暖調氣」為法,意在溫陽散寒、祛風通絡,恢復氣血運行。

二、組成邏輯與治療原理

  1. 附子(炮)

    • 為君藥,性大熱,走而不守,善逐經絡寒濕。炮製後減其毒性,保留溫腎助陽、散寒止痛之效,針對陽虛寒凝之本,以振奮一身陽氣,解除筋脈拘急。
  2. 牛膝(酒浸)

    • 酒製增強活血通經之力,性下行,既能引藥直達下肢(兼治屈伸不利),又可補肝腎、強筋骨,協附子溫通經脈,改善氣血瘀滯。
  3. 防風、羌活

    • 二者均為風藥,防風祛風勝濕,解痙止痛;羌活辛溫雄烈,善走上肢肩背,散風寒濕邪。此二藥為臣佐,助附子驅除表裏風邪,舒緩拘攣,尤其針對「中風」病位在表、風邪未盡之證。

三、方劑配伍特點

  • 溫通並行:附子溫陽為本,配合防風、羌活辛散外邪,形成內外同治之勢。
  • 標本兼顧:牛膝補肝腎以固下元,與風藥同用,既治肢體拘急之標,又調氣血不足之本。
  • 升降相因:羌活昇散、牛膝降下,調節氣機升降,使經脈通暢而攣急自緩。

四、推論延伸功效
此方除主治所述中風後遺症外,依其組方邏輯,可能適用於:

  • 風寒濕痹日久,見關節冷痛、活動不利者。
  • 陽虛體質復感外風,引發肢體麻木、筋脈收縮。
  • 寒凝血滯所致之腰痛、膝軟,屬「沉寒痼冷」者。

總結
附子飲以溫陽祛風為核心,通過附子振奮元陽、風藥開泄腠理、牛膝引導下行,共奏解散寒凝、舒筋活絡之效。其設計體現「寒者熱之」「留者攻之」的治療思路,針對風寒濕邪兼陽虛之證,恢復氣血溫煦與流通。

傳統服藥法


附子1枚(炮裂,去皮臍),牛膝(酒浸,切,焙)3分,防風(去叉)1兩,羌活(去蘆頭)1兩。
補暖調氣。
上(口父)咀,如麻豆大。
每服5錢匕,水1盞半,煎至8分,去滓溫服,早、晚食前各1次。

注意事項及副作用


本方具有溫熱燥烈的性質,陰虛火旺、口乾咽燥、大便乾結、小便短赤等患者慎用。

相關疾病


動脈粥樣硬化四肢麻痺癱瘓腦內出血腦動脈阻塞腦血栓塞多痰半身或下肢麻木

相同名稱方劑


附子飲, 出處:《聖濟總錄》卷二十一。 組成:附子(炮裂,去皮臍)半兩,白朮半兩,桔梗1兩,細辛(去苗葉)1兩。 主治:傷寒頭疼壯熱,恐成陰毒。

附子飲, 出處:《聖濟總錄》卷八。 組成:附子1枚(炮裂,去皮臍),牛膝(酒浸,切,焙)3分,防風(去叉)1兩,羌活(去蘆頭)1兩。 主治:補暖調氣。主治:少年服冷藥太過,風冷腰腳疼痛不隨。

附子飲, 出處:《聖濟總錄》卷八。 組成:附子兩枚(大者。1枚炮裂,去皮臍,1枚生用),桂(去粗皮)2兩,麻黃(去節,先煎,掠去沫,焙乾)4兩,甘草(炙,銼)2兩,杏仁(湯退去皮尖雙仁,炒)2兩。 主治:中風,四肢拘攣,屈伸不得。

相似配方組成方劑


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