方劑組成解釋
加料荷葉丸方劑中包含荷葉,主要原因如下:
- 清熱解暑: 荷葉性寒,味甘,具有清熱解暑、利濕消腫之效。可清泄暑熱,利尿消腫,適用於暑熱內蘊、煩渴口乾、小便不利等症狀。
- 健脾開胃: 荷葉還具有健脾開胃、消食化積的功效。對於暑濕困脾、食慾不振、脘腹脹滿等症狀,荷葉能起到很好的緩解作用。
加料荷葉丸中加入荷葉,可以有效地改善夏季常見的暑熱症狀,同時也能起到健脾開胃的作用。
加料荷葉丸中加入當歸,主要基於以下兩個原因:
- 補血活血,改善血液循環: 當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛、潤腸通便之功效。荷葉性寒,味苦,入脾、胃經,具有清熱解暑、利濕消腫之功效。二者合用,可起到補血活血、清熱解暑、促進血液循環的作用,對於因血虛氣滯、熱毒內蘊所致的頭暈目眩、心悸失眠、面色蒼白、肢體麻木等症狀有一定的改善效果。
- 協調藥性,增強療效: 當歸味甘,性溫,能補血活血,而荷葉性寒,味苦,能清熱解暑。二者性味相佐,一補一清,相互協調,相輔相成,可增強藥效,更好地達到治療目的。
加料荷葉丸中添加白芍,主要有以下兩個原因:
- 緩解肝氣鬱結: 白芍味苦酸,性微寒,入肝脾經,具有養血柔肝、斂陰止痛之效。荷葉清熱解暑,但性偏寒涼,易傷脾胃。白芍可與荷葉相配,緩解荷葉的寒性,避免傷脾胃,同時還可緩解肝氣鬱結,達到協調氣血的作用。
- 調和脾胃: 白芍可補血養陰,健脾和胃,與荷葉共同作用,有助於健脾和胃,改善消化不良等症狀,進一步提高藥效。
加料荷葉丸中加入川芎,主要是因為川芎具有以下兩方面的功效:
- 活血化瘀,行氣止痛: 川芎性溫,味辛,入肝、膽經,可活血化瘀,行氣止痛,對於由氣滯血瘀引起的胸悶、脅痛、頭脹痛等症狀有較好的療效。
- 升清降濁: 川芎還具升清降濁的作用,可以將濁氣下行,使清氣上升,有助於改善頭部血液循環,緩解頭痛、頭暈等症狀。
因此,在加料荷葉丸中加入川芎,可以更好地發揮其活血化瘀、行氣止痛、升清降濁的功效,從而達到治療疾病的目的。
加料荷葉丸中加入生地黃,主要基於以下兩點原因:
- 清熱涼血,滋陰生津: 生地黃性寒,味甘苦,具有清熱涼血、滋陰生津之效。可緩解由熱邪上炎引起的發熱、口渴、心煩、口舌生瘡等症狀,同時滋潤陰液,改善因陰虛所致的乾燥、口渴、便祕等問題。
- 配合荷葉清熱解暑: 荷葉性平,味苦甘,具有清熱解暑、利濕止渴之效。與生地黃搭配,能增強清熱解暑之力,並兼顧滋陰生津,協同作用,達到更好的療效。
加料荷葉丸中加入赤芍,主要出於以下兩個原因:
- 涼血止痛: 赤芍具有涼血止痛的功效,能夠清熱解毒,活血化瘀,對於因熱毒蘊結或血瘀阻滯所致的疼痛,如胸脅疼痛、脘腹疼痛等,有較好的緩解作用。
- 配伍增效: 赤芍與荷葉、黃連等藥材相配,能更有效地清熱解毒,涼血止痛,並能促進血液循環,利水消腫,達到治療熱毒壅盛、水濕內停等病症的目的。
加料荷葉丸中添加冰片,主要有以下兩點原因:
- 清熱解毒,消腫止痛:冰片性寒,具有清熱解毒、消腫止痛的功效,對於因熱毒引起的咽喉腫痛、口舌生瘡等症狀具有良好的緩解作用。
- 開竅醒神,芳香闢穢:冰片氣味辛涼,能開竅醒神,芳香闢穢,可以改善因暑熱引起的頭昏腦脹、胸悶氣短等症狀,同時也能抑制細菌生長,防止感染。
因此,加料荷葉丸中添加冰片,可以增強其清熱解毒、消腫止痛、開竅醒神等功效,使其更有效地治療暑熱感冒、咽喉腫痛、口舌生瘡等病症。
加料荷葉丸中加入犀角,主要原因有二:
- 清熱解毒,涼血止血: 犀角性寒,味苦鹹,具有清熱解毒、涼血止血之效。在古醫學觀念中,認為犀角能清解熱毒,尤其對於熱毒熾盛所導致的熱病、瘡瘍、血熱妄行等症狀有良好效果。
- 鎮驚安神: 犀角亦有鎮驚安神之效,對於熱病神昏、驚厥、神志不清等症狀有一定療效。
然而,犀角屬於瀕危動物製品,現已禁止使用,因此現代藥方已不再使用犀角,而是以其他藥物替代其功效。
加料荷葉丸中加入羚羊角,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒,平肝熄風: 羚羊角味苦鹹,性寒,入肝經,具有清熱解毒、平肝熄風之效。其能清熱解毒,可有效抑制熱毒的蔓延,同時能平息肝陽上亢,抑制因肝火妄動引起的頭風、目赤、煩躁等症狀。
- 增強藥效: 荷葉具有清熱解暑、利濕消腫之功效,而羚羊角則有助於清熱解毒、平肝熄風。二者相配,能加強藥效,使藥物更能發揮其清熱解毒、平肝熄風的功效。
「加料荷葉丸」中加入三七,主要基於以下兩個原因:
- 活血化瘀:三七具有活血化瘀、消腫止痛的功效,可有效改善血液循環,促進淤血消散,對於因氣滯血瘀引起的疼痛、腫脹等症狀有顯著療效。
- 補氣益血:三七亦具補氣益血之效,可增強人體抵抗力,改善體虛乏力、面色蒼白等症狀。
三七與荷葉等其他藥材配伍,可相互增效,協同作用,更有效地達到治療目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
傳統古代功效主治分析
加料荷葉丸主治「吐血、衄血、痰中帶血」,此類症狀多因熱邪迫血妄行,或陰虛火旺、氣不攝血所致。中醫認為,血熱上行則發為衄血(鼻出血)、吐血;若熱灼肺絡,則見痰中帶血。此方針對「血熱妄行」之證,以涼血止血為主,兼顧養血和陰,標本兼治。
組成邏輯與治療原理
1. 君藥:荷葉炭
荷葉炭為方中主藥,用量獨大(3斤半),其性苦澁平,炒炭後增強收斂止血之效,長於清熱止血,針對熱性出血(如吐血、衄血)。《本草綱目》載其能「散瘀血,留好血」,既止血又不留瘀。
2. 臣藥:涼血止血組
- 生地、赤芍:生地甘寒養陰、清熱涼血,赤芍涼血散瘀,二者協同清解血分熱毒,防止血熱復燃。
- 犀角、羚羊角:犀角(今多以水牛角代)清心涼血解毒,羚羊角平肝息風,針對血熱引動肝風或高熱神昏之重症,加強清熱鎮靜之效。
- 旱三七:化瘀止血,既能助荷葉炭止血,又可防止過度收斂導致瘀滯,符合「止血不忘化瘀」原則。
3. 佐藥:養血調血組
- 當歸、白芍、川芎:此為「四物湯」去熟地之變方,當歸養血活血,白芍斂陰柔肝,川芎行氣活血,三者調和營血,使止血不留瘀,並補血虛之本。
4. 使藥:梅片(冰片)、金箔
- 梅片:辛涼開竅,助藥力上達頭面清竅,兼防腐作用。
- 金箔:為衣,取其重鎮安神、鎮驚止血之效,且提升藥物品質。
整體治療思路
- 急則治標:以荷葉炭、三七、犀角等快速止血,控制急性出血。
- 清熱涼血:生地、赤芍、羚羊角清解血分熱毒,消除出血之因。
- 調和營血:當歸、川芎等養血行血,避免血止成瘀。
- 兼顧心神:梅片、金箔安定心神,防止血熱擾神。
此方體現「涼血止血為主,養血化瘀為輔」的配伍特點,適用於熱證出血兼見陰血不足者,但若氣虛或虛寒出血則非所宜。
傳統服藥法
荷葉炭3斤半,當歸2兩4錢,白芍1兩6錢,川芎5錢,生地12兩,赤芍1兩6錢,梅片4兩5錢,犀角4錢5分,羚羊4錢5分,旱三七4兩5錢。
上為細末,煉蜜為丸,二錢重,金箔十六開為衣,蠟皮封固。
每服2丸,常服者1丸,白水送下。
注意事項及副作用
本方具有涼血止血的功效,孕婦慎用。
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相同名稱方劑
加料荷葉丸, 出處:《全國中藥成藥處方集》(大同方)。 組成:荷葉炭3斤半,當歸2兩4錢,白芍1兩6錢,川芎5錢,生地12兩,赤芍1兩6錢,梅片4兩5錢,犀角4錢5分,羚羊4錢5分,旱三七4兩5錢。 主治:吐血衄血,痰中帶血。
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