存注丹

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出處典籍:《辨證錄》卷四

熱性指數

11

寒性指數

14

熱/寒比例

偏寒 (0.79)

複方歸經比例

肝經 19%
胃經 18%
心經 16%
脾經 13%
肺經 12%
膽經 6%
腎經 3%
大腸經 3%
三焦經 2%
心包經 2%
肝經
胃經
心經
脾經
肺經
膽經
腎經
大腸經
三焦經
心包經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

存注丹中加入白芍,主要基於以下兩點原因:

1. 緩解瘀血,止痛安神: 白芍具有養血柔肝、斂陰止痛之效,可緩解瘀血導致的疼痛不適。存注丹常用於治療跌打損傷、骨折、瘀血腫痛等,白芍可促進血液循環,消散瘀血,並緩解疼痛。

2. 滋陰養血,安神定志: 白芍性寒涼,入肝脾經,具有滋陰養血、平肝潛陽、斂陰止汗之效。存注丹常用於治療心神不寧、失眠多夢等症狀,白芍可滋養心血,安神定志,緩解焦慮不安,改善睡眠品質。

存注丹是一種傳統中藥方劑,其組成中包含白朮,這與其療效及藥性有密切關係。白朮具有健脾益氣、燥濕利水的作用,可以增強脾胃的功能,促進食物的消化與吸收,對於脾虛引起的各種症狀,如食慾不振、腹脹、乏力等,均有良好的改善效果。此外,白朮對於調節水液代謝也起到重要作用,能夠幫助清除體內多餘的水分,有助於緩解由濕氣引起的不適。

存注丹的處方中,白朮的存在不僅能增強整體方劑的健脾效果,還能平衡其他藥材的性質,使方劑的療效更為協調。例如,在鎮靜安神或改善血液循環的藥材中加入白朮,可以減少可能的脾胃負擔,從而提高治療的效果。因此,白朮在存注丹中的使用,顯示出其在中藥方劑中扮演著關鍵角色,具有重要的理論和實踐意義。

存注丹中包含生地黃,主要原因如下:

  1. 滋陰清熱:生地黃味甘性寒,具滋陰清熱之效。存注丹主治心火亢盛,心煩不寐等症,而生地黃能清心火,降心熱,緩解心煩燥熱,有助於改善睡眠品質。
  2. 養血生津:生地黃亦能養血生津,潤燥止渴。存注丹中若有因心火亢盛導致的口乾舌燥、津液不足等症,生地黃能滋養陰血,促進津液生成,緩解口渴症狀。

存注丹方劑中包含麥門冬,主要基於以下兩點原因:

  1. 滋陰潤肺,養心安神: 麥門冬性寒,味甘,入肺、心經,具有滋陰潤肺、養心安神之功效。存注丹方劑常用於治療心陰不足,心悸失眠,口乾咽燥等症,而麥門冬恰好能滋養心陰,潤肺止渴,有助於緩解這些症狀。
  2. 配伍協同,增強療效: 存注丹方劑中的其他藥材,例如生地黃、玄參等,也具有滋陰清熱的作用。麥門冬與這些藥材配伍使用,能互相增強藥效,達到更好的治療效果。

存注丹方劑中包含柏子仁,主要基於以下兩點:

  1. 安神定志: 柏子仁性味甘平,入心、腎經,具有養心安神、潤腸通便的功效。存注丹為滋補心腎、寧心安神的方劑,柏子仁能有效緩解心神不寧、失眠多夢等症狀,協同其他藥物發揮安神定志的功效。
  2. 潤燥通便: 柏子仁亦具有潤腸通便的作用,可以改善因心腎不足導致的便祕症狀。存注丹中常配伍其他潤腸通便的藥物,如火麻仁、生地黃等,柏子仁的加入能加強潤腸通便的效果,使患者身心舒暢,達到標本兼治的目的。

存注丹中加入水菖蒲,主要基於其以下兩點功效:

  • 開竅醒神,化痰開竅:水菖蒲性溫,味辛,入心、脾、腎經,具有開竅醒神、化痰開竅的功效。存注丹主要用於治療心神不寧、健忘失眠等症狀,水菖蒲的開竅醒神作用,可助於改善心神不寧,提高睡眠品質。
  • 祛風除濕,通竅止痛:水菖蒲亦具有祛風除濕、通竅止痛的功效,可助於改善痰濕阻滯所致的頭昏腦脹、肢體麻木等症狀。存注丹中常配合其他祛風除濕藥物,水菖蒲的加入可增強藥效,達到更佳的治療效果。

存注丹方劑中含有甘草,主要原因有二:

  1. 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。存注丹方劑中可能包含多種藥材,藥性各不相同,甘草能將各藥性調和,使藥效發揮得更穩定、更協調。
  2. 保護脾胃: 甘草入脾經,具有健脾和胃的作用。存注丹方劑中可能含有較為苦寒的藥材,容易損傷脾胃,甘草可以保護脾胃,避免藥物對脾胃造成過大的負擔。

總之,甘草在存注丹方劑中扮演著重要的角色,起到調和藥性、保護脾胃的作用,使藥效更安全、更有效。

存注丹方劑中包含柴胡,主要基於以下兩點原因:

1. 解表疏肝: 柴胡味苦辛,性微寒,歸肝膽經,具有解表疏肝、升陽利膽之效。存注丹常用於治療肝氣鬱結、胸脇脹痛、脅肋疼痛等症,柴胡可疏肝解鬱,緩解肝氣鬱結所致的胸脇脹痛。

2. 和解少陽: 存注丹常用於治療少陽病,即太陽與少陽合病,症狀包括發熱、頭痛、口苦、咽乾等。柴胡具有和解少陽之功,可以緩解少陽病的症狀,使表裏氣機調和。

存注丹中加入天花粉,主要基於其清熱解毒、利尿消腫的功效。

天花粉味甘、性寒,入肺、胃經,具有清熱生津、利尿消腫的功效。存注丹作為治療熱毒壅盛、心煩不寐、口渴咽乾、小便不利等症的方劑,天花粉的加入可以起到清熱解毒、利尿消腫,同時也能起到生津止渴的作用,有助於緩解患者的症狀。此外,天花粉還具有一定的抗炎作用,可以幫助控制炎症反應,進一步促進患者的康復。

存注丹方劑中加入青皮,主要基於以下兩點原因:

  1. 行氣化滯,理氣健脾: 青皮味辛、苦,性溫,歸脾、胃經。其性善行氣,能疏肝理氣,化解脾胃氣滯,促進脾胃消化吸收功能。存注丹主治脾胃虛弱,氣滯血瘀所致的腹痛、腹脹、食少納呆等症,青皮的加入可增強理氣健脾之效,幫助脾胃運化,改善消化功能。
  2. 降逆止嘔,助消化: 青皮還有降逆止嘔的功效,能緩解胃氣上逆所致的噁心、嘔吐等症狀。存注丹中可能存在胃氣上逆的情況,青皮的加入可協同其他藥物,降逆止嘔,幫助脾胃更好地消化吸收。

綜上所述,青皮在存注丹方劑中起到行氣化滯、理氣健脾、降逆止嘔的作用,協同其他藥物,共同改善脾胃功能,緩解相關症狀。

主治功效


存注丹主治功效分析

病機分析

根據《辨證錄》所述,存注丹主治「氣鬱不舒,忽忽如有所失,目前之事,竟不記憶,一如老人之善忘者」之症狀。其核心病機在於「肝鬱」導致心腎不交。「心腎交而智慧生,心腎離而智慧失」,當肝氣鬱結,則影響心火與腎水之間的相互資助,導致心腎功能失調,造成健忘、精神恍惚等症狀。此症並非單純的心腎虧虛,而是由於肝氣鬱結所導致的心腎失調。駱世馨在《醫學集成》中亦指出,「肝氣鬱結」可用存注丹治療,呼應了肝鬱為本的病機。

方劑組成功效分析

存注丹的組成藥物,多針對肝氣鬱結、心腎不交之病機而設,其藥理如下:

  • 疏肝解鬱、理氣: 柴胡、青皮具有疏肝解鬱、理氣行滯的功效,能有效解除肝氣鬱結,是解決病機的核心。
  • 養血調經、柔肝: 白芍能養血柔肝,緩解肝氣鬱結造成的肝脈拘急,同時能調和氣血,防止肝氣鬱結化火傷陰。
  • 健脾燥濕、補氣固表: 白朮健脾益氣,加強中焦的運化功能,使氣血生化有源,且能燥濕,防止痰濕內生,阻礙氣機。
  • 滋陰涼血、清熱解毒: 生地黃能滋陰涼血,清熱解毒,防止肝氣鬱結日久化火耗傷陰液,並能滋養腎陰,促進心腎交合。
  • 潤肺養陰、清心安神: 麥門冬潤肺養陰,能清心除煩,有助於安神定志,且可潤澤肺金,使之與肝木協調。
  • 養心安神、潤腸通便: 柏子仁養心安神,能安定心神,改善心腎失調導致的健忘、失眠等症狀,同時具有潤腸通便的作用。
  • 開竅醒腦、化痰解毒: 水菖蒲開竅醒腦,化痰解毒,可幫助清醒頭腦,改善因痰迷心竅所導致的意識模糊。
  • 清熱生津、潤燥止渴: 天花粉清熱生津,潤燥止渴,可緩解因陰液耗傷導致的口乾、煩躁等症狀,同時有助於滋養腎陰。
  • 調和諸藥、益氣養心: 甘草調和諸藥,益氣養心,能協調諸藥作用,增強整體療效,並能益氣,防止肝氣鬱結日久耗傷正氣。

治療原理分析

存注丹以疏肝解鬱為核心,通過疏理肝氣,使肝氣調達,氣血運行通暢,進而改善心腎失調的狀況。方中白芍、生地、麥冬、柏子仁等滋陰養血藥,在疏肝解鬱的同時,能滋養肝腎陰液,防止陰液虧耗,促使心腎相交;白朮、甘草等益氣健脾之品,則能健運中焦,使氣血生化有源,同時防止痰濕內生,阻礙氣機運行;柴胡、青皮疏肝理氣,水菖蒲開竅醒腦,可幫助肝氣條達,神志清明。諸藥合用,既能疏肝解鬱,又能滋養陰液,更能安神定志,從根本上解決了肝鬱導致的心腎失調,使心腎恢復正常功能,達到治療目的。

總結

存注丹針對肝鬱氣滯、心腎失調所致的健忘、精神恍惚等症狀,以疏肝解鬱為核心,兼顧養血滋陰、安神定志、化痰開竅,使肝氣條達,心腎相交,從而達到治療的效果。此方配伍嚴謹,針對病機,療效顯著,是治療因肝氣鬱結導致心腎失調的有效方劑。

傳統服藥法


白芍3錢,白朮3錢,生地3錢,麥冬5錢,柏子仁5錢,菖蒲1錢,甘草1錢,柴胡2錢,花粉2錢,青皮3錢。
水煎服。

注意事項及副作用


本方具有養血安神、疏肝理氣的功效,主治氣鬱不舒,忽忽如有所失,目前之事,竟不記憶,一如老人之善忘者。但本方不宜長期服用,以免滋膩礙胃。

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存注丹, 出處:《辨證錄》卷四。 組成:白芍3錢,白朮3錢,生地3錢,麥冬5錢,柏子仁5錢,菖蒲1錢,甘草1錢,柴胡2錢,花粉2錢,青皮3錢。 主治:氣鬱不舒,忽忽如有所失,目前之事,竟不記憶,一如老人之善忘者。

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