七賢湯

七賢湯

QI XIAN TANG | 更多圖表

出處典籍:《辨證錄》卷一

熱性指數

15

寒性指數

15

熱/寒比例

中性 (1.00)

複方歸經比例

脾經 20%
肝經 18%
胃經 14%
肺經 13%
心經 12%
腎經 8%
三焦經 3%
心包經 3%
膽經 3%
脾經
肝經
胃經
肺經
心經
腎經
三焦經
心包經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

七賢湯中加入白芍,主要原因有二:

  1. 緩解肝氣鬱結:白芍性微寒,味苦酸,入肝脾經,具有養血柔肝、斂陰止痛之效。肝氣鬱結可導致胸脅脹痛、情緒抑鬱等症狀,而白芍能疏肝解鬱,緩解肝氣鬱結,使氣血運行通暢。
  2. 和胃止痛:白芍亦有和胃止痛之功,可緩解肝氣犯胃所引起的胃脘疼痛。七賢湯常用於治療肝胃不和、氣機不暢所致的胸脅脹痛、胃脘疼痛、煩躁易怒等症狀,白芍的加入有助於緩解這些症狀,協同其他藥物發揮更好的療效。

七賢湯中加入白朮,主要有以下兩個原因:

  1. 健脾益氣,燥濕利水: 白朮性溫,味甘苦,入脾、胃經,具有健脾益氣、燥濕利水之功效。七賢湯主要針對脾虛濕盛、氣血不足所致的症狀,白朮可補脾益氣,燥濕化痰,改善脾胃運化功能,促進水濕代謝,從而達到改善整體症狀的效果。
  2. 配伍增效: 白朮與七賢湯中的其他藥物,如茯苓、澤瀉等,具有相輔相成的作用。白朮健脾益氣,助茯苓滲濕利水,澤瀉泄熱利水,共同發揮補脾利水、健脾化濕的功效,達到最佳療效。

七賢湯中加入甘草,主要原因有二:

一、 調和藥性: 七賢湯主要功效為清熱解毒、涼血止血,藥性偏寒涼。甘草味甘性平,可中和藥性,避免寒涼過度,減輕藥物對脾胃的刺激,使藥效更加溫和。

二、 增強療效: 甘草能調和諸藥,增強其他藥物的功效,並可緩解藥物副作用。在七賢湯中,甘草有助於更好地發揮清熱解毒、涼血止血的作用,並減少藥物對人體的負面影響。

七賢湯中加入肉桂,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫陽散寒: 肉桂性熱,味辛甘,入心、腎經,具有溫陽散寒、補火助陽的功效。七賢湯常用於治療陽氣不足、寒邪內侵所致的陽虛證,肉桂的溫陽散寒作用,可助其他藥物驅散寒邪,恢復陽氣。
  2. 引藥入腎: 肉桂性走而不守,善於引藥入腎,可將其他藥物的藥力引導至腎臟,加強藥效,使藥物發揮更佳的治療效果。

七賢湯中包含柴胡,主要原因在於柴胡的特性與方劑的治療目的相符。

柴胡具有疏肝解鬱、升陽舉陷、退熱解表之功效。七賢湯主治肝鬱氣滯、胸脅脹痛、脘腹痞滿、食慾不振等症,而柴胡恰能疏肝理氣,解鬱散結,緩解肝氣鬱滯所導致的胸脅脹痛、脘腹痞滿等症狀。

此外,柴胡還可升陽舉陷,助消化,配合其他藥物,共同改善食慾不振的症狀。因此,柴胡在七賢湯中發揮著重要的作用,有助於改善患者的肝氣鬱結和消化不良等問題。

七賢湯中含有牡丹皮,主要原因是其具有清熱涼血、活血化瘀的功效,用於治療熱毒壅盛、血瘀阻滯所致的各種病症。

牡丹皮味苦、辛,性寒,入心、肝、脾經。其清熱涼血的功效可有效緩解熱毒所致的發熱、口渴、咽喉腫痛等症狀;而其活血化瘀的功效則可以改善血瘀所致的疼痛、腫脹、瘀血等症狀。

七賢湯中的其他藥材,如生地、丹皮等,也具有清熱涼血、活血化瘀的功效,與牡丹皮相輔相成,共同發揮藥效,達到治療疾病的效果。

七賢湯中包含天花粉,主要有以下兩點原因:

  1. 清熱解毒,利咽消腫:天花粉味甘性寒,入肺、胃經,具有清熱解毒、利咽消腫的功效。七賢湯主治風熱犯肺,咽喉腫痛,聲音嘶啞,而天花粉可清熱解毒,消散咽喉之熱毒,緩解咽喉腫痛、聲音嘶啞的症狀。
  2. 涼血止血,生津潤燥:天花粉還具有涼血止血、生津潤燥的功效。七賢湯中如出現因熱毒傷血而導致的出血症狀,天花粉可涼血止血,緩解出血情況。同時,天花粉亦可生津潤燥,緩解因熱毒傷肺導致的口乾舌燥、咽喉幹痛等症狀。

中藥方證辨證推理


主治功效


七賢湯傳統功效主治分析

此方主治「冬月傷寒,肝氣邪郁不散,邪在半表半裏」之證,症狀見「發厥、面青手冷、兩足又熱」。此乃寒邪外襲,內擾肝經,導致肝氣鬱滯,陰陽氣機不調:

  • 發厥:寒邪鬱閉,肝氣不舒,陽氣內鬱不能外達,故手足逆冷而昏厥。
  • 面青手冷:肝主疏泄,其色青,寒鬱肝經則氣血不暢,故面色青白;陽氣不布四末,故手冷。
  • 兩足又熱:肝鬱化熱,熱性上炎而下迫,故上半身寒而下半身熱,形成上寒下熱之象。

此證屬「半表半裏」之肝鬱兼寒化熱,治法需調和肝氣、散寒透邪,兼清鬱熱。


組成邏輯與治療原理

  1. 白芍(5錢)

    • 養血柔肝,緩急止痛,助肝氣條達而不致鬱遏。
  2. 白朮(5錢)

    • 健脾益氣,固表止汗,配合白芍扶正以抗邪外散。
  3. 甘草(1錢)

    • 甘緩和中,調和諸藥,與白芍配伍可酸甘化陰,舒緩筋脈拘急。
  4. 肉桂(3分)

    • 溫通陽氣,散寒解鬱,引火歸元,針對寒邪內鬱、陽氣不伸之厥冷。
  5. 柴胡(1錢)

    • 疏肝解鬱,透達半表半裏之邪,為肝經氣鬱之要藥。
  6. 丹皮(3錢)

    • 清肝涼血,化瘀透熱,防肝鬱化火,且治下半身之熱。
  7. 天花粉(2錢)

    • 清熱生津,潤燥解毒,助丹皮清解鬱熱,防陰傷。

整體配伍邏輯

  • 疏肝解鬱:柴胡、白芍為主,調暢肝氣。
  • 溫散寒邪:肉桂少量助陽,白朮健脾以固裏。
  • 清透鬱熱:丹皮、天花粉清肝熱,防寒鬱化火。
  • 調和陰陽:白芍、甘草柔肝緩急,肉桂引陽下達,協調上寒下熱之矛盾。

此方透過疏肝、溫散、清熱三者並用,使半表半裏之邪得解,肝氣條達而陰陽自和。

傳統服藥法


白芍5錢,白朮5錢,甘草1錢,肉桂3分,柴胡1錢,丹皮3錢,天花粉2錢。
水煎服。

注意事項及副作用


七賢湯有溫補作用,陰虛火旺者慎用。

相關疾病


上肢冷

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七賢湯, 出處:《辨證錄》卷一。 組成:白芍5錢,白朮5錢,甘草1錢,肉桂3分,柴胡1錢,丹皮3錢,天花粉2錢。 主治:冬月傷寒,肝氣邪鬱不散,凡邪在半表半裏之間,發厥,面青手冷,兩足又熱。

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