十味大建中湯

十味大建中湯

SHI WEI DA JIAN ZHONG TANG | 更多圖表

熱性指數

12

寒性指數

8

熱/寒比例

偏熱 (1.50)

複方歸經比例

心經 21%
脾經 18%
肺經 15%
腎經 15%
肝經 13%
大腸經 5%
膀胱經 4%
胃經 2%
三焦經 2%
心經
脾經
肺經
腎經
肝經
大腸經
膀胱經
胃經
三焦經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

十味大建中湯中加入白芍,主要有兩大原因:

  1. 緩解脾胃虛寒:白芍具有養血柔肝、斂陰止汗、緩急止痛的功效。脾胃虛寒,易導致腹痛、腹瀉、消化不良等症狀。白芍能溫暖脾胃,改善其功能,緩解這些症狀。
  2. 調和藥性:十味大建中湯中含有大量溫熱藥物,如乾薑、附子等,容易造成燥熱之弊。白芍性微寒,可起到調和藥性,避免藥性過於燥烈,使藥效更平和,更易被人體吸收利用。

十味大建中湯中加入桂枝,主要原因有二:

一、溫陽補虛:桂枝性溫,味辛甘,具有溫經散寒、補中益氣的作用。對於脾胃虛寒、寒凝氣滯所致的腹痛、腹瀉、肢冷等症狀,桂枝能溫暖脾胃,促進氣血運行,改善症狀。

二、調和營衛:桂枝能調和營衛,使氣血流通,促進身體恢復。十味大建中湯補中益氣,但若僅補脾胃,容易造成氣血鬱滯,加入桂枝則能促進氣血運行,使補益效果更佳。

因此,桂枝在十味大建中湯中發揮著溫陽補虛、調和營衛的作用,與其他藥材相輔相成,共同達到治療脾胃虛寒、氣血不足等症狀的效果。

十味大建中湯中加入甘草,主要基於以下兩個原因:

  1. 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。十味大建中湯藥性較為溫燥,加入甘草可以使其藥性更平和,減少對人體的刺激,提高藥物的安全性。
  2. 補脾益氣: 甘草入脾經,具有補脾益氣、緩解脾虛症狀的作用。十味大建中湯主要針對脾胃虛寒、氣血不足等症,加入甘草可以增強補脾益氣的功效,促進脾胃功能恢復,達到治療目的。

十味大建中湯中加入黃耆,主要基於以下兩點原因:

  1. 補氣健脾:黃耆性溫,味甘,入脾、肺經,具有補氣固表、益氣生津、託毒生肌的功效。脾胃乃後天之本,氣血生化之源,脾虛則氣虛,而黃耆補脾益氣,可改善脾胃功能,促進氣血生化,提升人體抵抗力。
  2. 扶正祛邪:十味大建中湯主要針對脾胃虛寒、氣血不足所致的各種疾病,而黃耆的補氣作用,能扶正氣以抵抗外邪入侵,並促進機體抵抗力,有助於疾病的恢復。

十味大建中湯中加入當歸,主要基於其補血、活血、調經之效用。

當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經。其補血功效能改善氣血不足,提升脾胃功能,促進營養吸收,有效緩解脾胃虛寒所致的腹痛、腹瀉等症狀。同時,當歸還具有活血化瘀之效,有助於改善血液循環,促進腸胃蠕動,進而達到健脾益胃之效。

因此,十味大建中湯中加入當歸,能有效地協同其他藥材,達到補脾益氣、溫中散寒、止痛止瀉的效果,對於脾胃虛寒、腹痛腹瀉等症狀具有良好的療效。

十味大建中湯中加入人參,主要基於以下兩方面原因:

1. 補中益氣: 人參性溫,味甘,入脾、肺、心經,具有補氣益血、健脾益胃、寧神安神之功效。十味大建中湯主要用於脾胃虛寒、氣血不足、倦怠乏力等症,人參可補益脾胃之氣,增強人體正氣,改善消化功能,從而提高機體抵抗力。

2. 溫陽扶正: 人參兼具溫陽作用,能溫暖脾胃,驅散寒邪,對於脾胃虛寒所致的腹痛、腹瀉等症,具有較好的治療效果。

十味大建中湯中加入茯苓,主要原因有二:

一、 健脾利濕: 茯苓性平味甘,能健脾益氣,利水滲濕。十味大建中湯主治脾胃虛寒,中氣不足,脾濕不化之症。茯苓可補脾胃之氣,利脾濕,使水濕運化,幫助脾胃恢復正常功能。

二、 寧心安神: 茯苓亦有寧心安神之效。脾胃虛弱,易導致心神不安,失眠多夢。茯苓能安神定志,改善失眠等症狀,配合其他藥物,更能增強補中益氣,寧心安神之效。

十味大建中湯中加入遠志,主要基於其振奮心脾的功效。

遠志味甘性溫,入心、脾經,具有益智安神,開竅醒脾的作用。方中以甘草、桂枝、芍藥等溫補脾胃,但脾胃虛寒,心氣不足,易致神疲乏力,心神不寧。遠志在此起到振奮心脾,調和氣血的作用,使脾胃得溫,心神安定,從而增強補益效果,更利於脾胃運化,達到健脾益氣,補中益氣的療效。

十味大建中湯中加入龍骨,主要有以下兩個原因:

  1. 補益脾腎,固本培元: 龍骨性平味甘鹹,入心、脾、腎經,具有補益脾腎,固本培元的功效。此方以溫補脾胃為主,但脾腎虛弱亦是導致氣血不足的重要因素。龍骨的加入可補益脾腎,從根本上提升機體的元氣,有助於脾胃更好地吸收營養,改善氣血虧虛。
  2. 收斂固澀,止汗止瀉: 龍骨具有收斂固澀,止汗止瀉的作用。十味大建中湯主要治療脾胃虛寒所致的腹痛、泄瀉、肢冷、面色蒼白等症狀,而龍骨的收斂固澀作用可以有效控制腹瀉,同時也能減輕汗出過多等症狀,起到緩解病情的作用。

十味大建中湯中加入澤瀉,主要基於以下兩點原因:

  1. 利水滲濕:澤瀉性寒,入膀胱經,具有利水滲濕之效。方中因加入大量甘味滋補藥材,容易導致脾胃濕困,影響藥效發揮。加入澤瀉可幫助利水滲濕,促進藥物吸收,使藥力更好地發揮。
  2. 調整脾胃運化:澤瀉性寒,具有清熱利濕之功,可改善脾胃濕熱,促進脾胃運化,使藥材更易於消化吸收,提高補益效果。

因此,十味大建中湯中加入澤瀉,既可利水滲濕,又可調整脾胃運化,使其補益效果更佳。

中藥方證辨證推理


主治功效


十味大建中湯方劑分析

一、傳統古代功效主治

此方主治「血脈虛少,筋骨不蔭」之虛損證,具體表現包括:

  1. 氣血兩虛:身倦力弱、心忪(心悸)、虛羸不復(病後體弱難恢復)。
  2. 陰血虧損:失血後體虛、婦人月水不調,反映營血不足,沖任失養。
  3. 陽氣不充:腹痛、膝軟,提示中焦虛寒或肝脾失調。
  4. 濕濁內停:痰逆、帶下、腹脅痛,與脾虛運化失職、水濕下注或肝鬱氣滯相關。
  5. 心神不寧:心忪可能兼見失眠,遠志、龍骨用之安神定志。

整體病機為「氣血陰陽俱虛,兼夾濕濁、心神不固」,屬虛勞、婦科調理之範疇。


二、組成邏輯與治療原理

(一)組方結構解析

  1. 補氣健脾

    • 人參、黃耆(蜜炙)、甘草(炙):補益脾肺之氣,固表助陽。
    • 白茯苓、澤瀉:健脾滲濕,茯苓安神,澤泻利水,防補藥壅滯。
  2. 養血和營

    • 當歸(酒浸)、白芍藥:當歸活血補血,白芍斂陰柔肝,合用調和肝血,緩急止痛。
  3. 溫陽通脈

    • 桂心:溫補心腎陽氣,散寒通脈,與白芍相配調和營衛。
  4. 安神固攝

    • 遠志(去心)、龍骨:遠志化痰安神,龍骨鎮驚斂汗,共奏寧心定志之效。
  5. 佐使調和

    • 生薑、大棗:調和脾胃,助藥力吸收。
    • 飴糖:甘溫補中,緩急止痛(如小建中湯之理)。

(二)配伍特點與原理

  1. 氣血陰陽並補

    • 人參、黃耆補氣,當歸、白芍養血,桂心溫陽,形成「建中」(強健中焦)之效,契合「大建中」方名。
  2. 虛實兼顧

    • 在補益基礎上,用澤瀉、茯苓滲濕,遠志化痰,龍骨收澀,避免純補留邪。
  3. 肝脾同調

    • 白芍柔肝,當歸養血,桂心溫通,適合肝血不足、土虛木乘之腹痛、月經不調。

(三)可能功效推論

  1. 改善氣血虛弱:透過補氣養血,緩解乏力、心悸、貧血等症狀。
  2. 溫中止痛:桂心、飴糖配合白芍,對虛寒性腹痛(如脘腹冷痛)有效。
  3. 調經止帶:當歸、白芍調血,茯苓、澤瀉祛濕,適合月經不調、白帶清稀。
  4. 安神定志:遠志、龍骨協同,改善心忪、失眠等心神不寧之症。

三、總結

此方以「建中焦、補氣血」為核心,結合溫陽、祛濕、安神,針對氣血陰陽俱虛兼夾濕濁之複雜虛勞證。其組方嚴謹,補而不滯,溫而不燥,尤其適合病後體弱、婦科虛損及心神失養之調理。

傳統服藥法


白芍藥1兩,桂心1兩,甘草(炙)1兩,黃耆(蜜炙)1兩,當歸(酒浸)1兩,人參1兩,白茯苓1兩,遠志(去心)1兩,龍骨1兩,澤瀉0.5兩。
上為粗末。
每服5錢,水2盞,加生薑5片,大棗2個,煎取1盞,臨時入飴糖1匙,空心、食前服。

注意事項及副作用


十味大建中湯是一張補氣益血、和營中的中藥方劑,但不宜長期服用。如果有發熱、口渴、小便黃赤、大便乾燥等症狀,應及時就醫。

相關疾病


腹痛陰道炎胰臟炎白帶子宮頸惡性腫瘤(子宮頸癌)子宮頸炎多痰腰膝軟弱無力

相同名稱方劑


十味大建中湯, 出處:《簡易方》引《葉氏錄驗方》(見《醫方類聚》卷一五○)。 組成:白芍藥1兩,桂心1兩,甘草(炙)1兩,黃耆(蜜炙)1兩,當歸(酒浸)1兩,人參1兩,白茯苓1兩,遠志(去心)1兩,龍骨1兩,澤瀉半兩。 主治:血脈虛少,筋骨不蔭,身倦力弱,心忪痰逆,腹痛膝軟,或失血後,虛羸不復常,婦人月水不調,帶下,腹脅作痛。

相似配方組成方劑


相關典籍


討論留言


載入中...