方劑組成解釋
保元回漿散中加入人參,主要基於以下兩點原因:
- 補氣固脫:人參味甘性溫,入脾肺經,具有補氣益血、生津止渴之效。回漿散用於治療脾胃虛弱、氣血不足所致的呃逆嘔吐、食慾不振等症,人參可補益脾胃之氣,固護元氣,從根本上改善脾胃功能,使氣血充盈,減少呃逆嘔吐。
- 益氣養陰:人參具有益氣養陰的功效,可以滋養津液,緩解由於氣虛津虧所導致的口渴、胃液減少等症狀。回漿散中加入人參,可以更好地滋養脾胃,促進胃液分泌,提高消化功能,達到回漿止嘔的效果。
保元回漿散方中包含當歸,主要基於以下兩點原因:
- 補血活血,養血生津: 當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、養血生津、潤腸通便的功效。方中加入當歸,可補益氣血,改善因脾胃虛弱、氣血不足而導致的口渴、舌乾等症狀。
- 調和藥性,增強療效: 方中其他藥物如麥冬、生地等,偏於滋陰清熱,而當歸則偏於補血活血,二者相輔相成,既能滋陰清熱,又能補血生津,使藥效更趨完善。
保元回漿散中加入甘草,主要是因為甘草具有以下兩點功效:
1. 調和藥性: 甘草味甘性平,入脾、肺經,具有調和諸藥、緩解藥物毒性及副作用的作用。保元回漿散中包含多種藥材,藥性各不相同,甘草可以起到協調藥性、使藥物更易於吸收發揮功效的作用。
2. 補脾益氣: 甘草有健脾益氣的作用,可以增強脾胃的消化吸收功能,有利於促進藥物有效成分的吸收,提高藥效。對於脾胃虛弱、消化不良者,甘草更能起到增強體質的作用。
保元回漿散中包含黃耆,其原因在於黃耆具有以下功效:
- 補氣固表: 黃耆性溫,味甘,入脾、肺經,能補中益氣,固表止汗,對於脾虛氣弱、體虛乏力、容易感冒等症狀有良好改善效果。
- 託毒生肌: 黃耆亦具有託毒生肌之效,能促進傷口癒合,對於外傷感染、瘡瘍潰爛等症狀,有助於組織修復。
保元回漿散主要用於治療脾胃虛弱、氣血不足、導致腸道功能紊亂,出現腹瀉、消化不良等症狀。而黃耆的補氣固表和託毒生肌作用,有助於增強體質,改善腸道功能,達到治療目的。
保元回漿散中加入白芍,主要是基於其以下兩點藥性:
- 養血柔肝: 白芍性微寒,味酸苦,入肝脾經,具有養血柔肝、斂陰止汗的功效。方中加入白芍,可以緩解肝腎陰虛所致的虛熱,並滋養肝血,使肝血充盈,有助於緩解因陰虛而導致的腸胃不適、腹瀉等症狀。
- 止瀉止痛: 白芍能緩解因肝氣不舒、脾胃虛弱引起的腹痛、腹瀉。其收斂止瀉的作用,可以有效控制腹瀉的程度,並減輕腸胃不適,恢復腸胃功能。
保元回漿散中使用茯苓,主要是基於其利水滲濕、健脾寧心的功效。
茯苓味甘淡,性平,入脾、腎經,能利水滲濕,健脾寧心。對於脾虛濕盛所致的脘腹脹滿、食慾不振、肢體睏倦等症狀,茯苓能通過利水滲濕,健脾益氣,達到改善脾胃功能的效果。此外,茯苓還能寧心安神,對於心脾兩虛所致的心悸、失眠、健忘等症狀也有一定療效。
因此,在保元回漿散中加入茯苓,可以幫助改善脾胃功能,利水滲濕,並兼顧寧心安神的作用,達到治療疾病的功效。
中藥方證辨證推理
主治功效
保元回漿散之傳統功效主治分析
此方主治「痘疹身涼體靜,漿不滿足,膿囊漸闊,收靥不齊」,乃針對痘疹(如天花、水痘等)病程中,邪氣已退(身涼體靜),但氣血不足導致膿漿生成不充(漿不滿足),或痘瘡膿皰皮薄鬆弛(膿囊漸闊),收痂遲緩不齊(收靥不齊)之證。其病機核心為 氣血虛弱,托毒無力,致痘瘡後期修復失調。
組成邏輯與治療原理
補氣固表托毒:
- 人參、黃耆、甘草:三藥共為「保元」之基,大補元氣,助陽固表,提振機體托毒外出之力,亦能促進膿漿生成與瘡口收斂。
- 茯苓:健脾滲濕,輔助黃耆益氣利水,避免補益過於壅滯,同時防濕濁內停影響癒合。
養血和營斂瘡:
- 當歸、白芍:養血活血,柔肝和營,改善氣血不足導致的膿液稀薄,並助痘瘡收口。白芍兼可緩和痘疹後期之虛性亢熱。
健脾利濕生肌:
- 米仁(薏苡仁):清利濕毒,兼能排膿生肌,針對痘瘡濕濁未盡或膿漿清稀之證。
調和營衛:
- 生薑、大棗:鼓舞脾胃生發之氣,調和營衛,助藥力達表,促進氣血生化。
綜合原理
全方以 補氣血為主軸,佐以 利濕活血,符合痘疹後期「虛多邪少」之特點。通過補氣固表(人參、黃耆)以充實膿漿,養血和營(當歸、白芍)以滋潤瘡面,配合健脾滲濕(茯苓、米仁)清除餘邪,使正氣復而毒盡,瘡痂得固。此方體現「扶正即所以祛邪」之思路,專為氣血虛弱致痘疹收靥障礙而設。
傳統服藥法
人參、當歸、甘草、黃耆、白芍、米仁、茯苓。
加生薑、大棗,水煎服。
注意事項及副作用
本方適用於痘疹初起,膿液未成,身體發涼,體態安靜者。若膿液已成,結痂不整齊者,不宜使用本方。
相關疾病
相同名稱方劑
保元回漿散, 出處:《救偏瑣言·備用良方》。 組成:人參、當歸、甘草、黃耆、白芍、米仁、茯苓。 主治:痘疹身涼體靜,漿不滿足,膿囊漸闊,收靨不齊。
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