調降湯

調降湯

DIAO JIANG TANG | 更多圖表

出處典籍:《百一》卷五

熱性指數

10

寒性指數

7

熱/寒比例

偏熱 (1.43)

複方歸經比例

脾經 28%
肺經 23%
心經 19%
腎經 9%
三焦經 4%
大腸經 4%
胃經 4%
肝經 4%
脾經
肺經
心經
腎經
三焦經
大腸經
胃經
肝經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

調降湯中加入人參,主要基於以下兩點:

  1. 補氣扶正: 人參性溫,味甘,歸脾、肺、心經,具有補氣益血、生津止渴、安神益智等功效。調降湯可能因病患體虛乏力,氣血不足,而加入人參以補益正氣,提高機體抵抗力。
  2. 緩解藥性: 調降湯的藥性可能較為寒涼,加入人參可以中和藥性,避免過於寒涼而損傷脾胃。同時,人參還可以起到協調藥性,使藥物更易於吸收和發揮功效的作用。

調降湯中加入黃耆,主要有以下兩點原因:

  1. 補氣健脾:黃耆味甘性溫,入脾經,具有補氣固表、益氣生津之效。調降湯中常含有寒涼藥物,容易損傷脾胃,而黃耆可以補益脾氣,增強脾胃運化功能,防止藥物過寒傷脾。
  2. 扶正固本:黃耆能補中益氣,增強機體抵抗力,與其他藥物協同作用,有助於提高療效,防止疾病反覆。

調降湯中加入白芍,主要原因如下:

  1. 緩解肝氣鬱結: 白芍具有養血柔肝、斂陰止汗的功效,可以緩解肝氣鬱結,疏肝解鬱,使氣血調和,進而達到降調的目的。
  2. 滋陰養血: 白芍性涼,味酸,入肝、脾經,可以滋陰養血,補益肝血,使血氣充盈,從而改善肝氣上逆,達到調降的效果。

因此,白芍在調降湯中,起著疏肝解鬱、滋陰養血的功效,有助於改善肝氣上逆,達到降調的目的。

調降湯中加入茯苓,主要有以下兩點原因:

  1. 利水滲濕:茯苓性平味甘,入脾、腎經,具有利水滲濕之效。調降湯通常用於治療濕熱內蘊、水濕停滯所致的病症,茯苓可協助利水滲濕,降低體內濕熱,改善水腫等症狀。
  2. 健脾益氣:茯苓還具有健脾益氣的作用。濕熱內蘊往往伴隨脾胃虛弱,茯苓能補脾益氣,增強脾胃運化水濕的能力,從而達到調降體內濕熱的目的。

調降湯中加入陳皮,主要有兩方面的考量:

  1. 理氣健脾:陳皮味辛、性溫,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。調降湯中常因藥性偏寒,容易造成脾胃虛寒,影響藥效吸收。陳皮可以溫脾健胃,促進藥物消化吸收,提升藥效。
  2. 調和藥性:陳皮性溫,可以調和藥性,減少寒涼藥物對脾胃的刺激,避免出現胃寒、腹瀉等副作用。同時,陳皮的理氣作用還可以幫助其他藥物更好地發揮功效。

調降湯中加入甘草,主要基於以下兩個原因:

  1. 調和藥性: 甘草味甘,性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、減輕藥物副作用的作用。調降湯往往由多種藥材組成,甘草可以起到中和藥性、協調藥效的作用,避免藥物之間的相互影響,使藥效更穩定。
  2. 增強補益: 甘草還具有補脾益氣、緩解疲勞、增強體質的作用。調降湯多用於治療氣血不足、身體虛弱的病症,加入甘草可以增強補益效果,幫助患者更快恢復健康。

總之,甘草在調降湯中起著重要的作用,既能調和藥性,又能增強補益,使藥效更全面,療效更顯著。

中藥方證辨證推理


主治功效


【方劑分析】調降湯

一、傳統古代功效主治

原方記載主治「氣壅甚」,意指體內氣機壅滯不通,表現為胸膈痞滿、脘腹脹悶、痰多喘咳、氣逆不舒等證候。此方側重於「降氣化痰、行滯消脹」,適用於氣機不暢、痰濕阻滯或肺胃氣逆之證。


二、組成邏輯推理與治療原理

1. 行氣降逆為核心

  • 枳殼(製):苦辛微寒,主破氣消積,寬中下氣,尤善通利胸膈氣滯。
  • 檳榔:辛散苦降,破氣行滯,兼能消痰逐水,導氣下行。
  • 青皮陳皮:疏肝破氣(青皮)與理脾和胃(陳皮)並用,調暢肝脾氣機。
  • 木香:辛溫走竄,行氣止痛,助脾胃升降。

作用邏輯:此類藥物協同「破氣行滯」,針對氣壅實證,從肝、脾、肺三焦層面疏導鬱結,使氣機得降。

2. 化痰祛濕以助氣行

  • 半夏(製):燥濕化痰、降逆止嘔,為痰濕中阻之要藥。
  • 茯苓:健脾利濕,杜絕生痰之源。
  • 葶藶子(隔紙炒):瀉肺行水,專治痰涎壅盛之喘滿。
  • 真蘇子:降氣化痰,止咳平喘,尤宜痰壅氣逆。

作用邏輯:氣滯常夾痰濕,此組藥物化痰、滲濕、瀉肺,使痰濕去則氣機更暢。

3. 溫中醒脾以助運化

  • 白豆蔻仁縮砂仁:化濕醒脾,溫中止嘔,助脾胃恢復運化之職。
  • 生薑(煎服時加入):散寒和胃,協同半夏降逆止嘔。

作用邏輯:痰濕氣滯多因脾失健運,溫中化濕藥物可提振脾胃功能,從根本上減少氣壅之源。

4. 輔助調和

  • 紫蘇葉:辛溫發散,兼能理氣寬胸,助肺氣宣發。
  • 甘草(炙):甘緩和中,調和諸藥,緩和行氣藥之峻烈。
  • 北梗(桔梗):開宣肺氣,載藥上行,與降氣藥形成「欲降先升」之勢。

作用邏輯:桔梗與紫蘇葉調節肺氣宣降,甘草緩和藥性,使全方行而不散、降中有升。


三、總結治療機理

此方以「行氣降逆」為主軸,結合「化痰祛濕」「溫中醒脾」兩大輔助,形成多層次調理:

  1. 破氣導滯:針對氣壅實證,直接疏通鬱滯。
  2. 化痰瀉濁:清除氣滯之病理產物(痰濕),減少氣機阻礙。
  3. 健脾和胃:從源頭改善運化功能,預防氣滯復發。

全方攻補兼施,標本兼顧,適用於氣滯痰阻、肺胃不降之實證,體現中醫「通則不滯」的治則。

傳統服藥法


枳殼(制)1兩,半夏(制)半兩,北梗半兩,青皮半兩,陳皮半兩,真蘇子半兩,檳榔半兩,茯苓半兩,葶藶(隔紙炒)半兩,木香2錢半,白豆蔻仁2錢半,縮砂仁2錢半,紫蘇葉2錢半,甘草(炙)3分。
上銼散。
每用3錢,加生薑5片,煎服。

注意事項及副作用


調降湯具有一定的補氣作用,因此氣虛體質的人群可以服用。但是,如果有感冒、發熱、腹瀉等症狀,則不宜服用調降湯。

相關疾病


相同名稱方劑


調降湯, 出處:《百一》卷五。 組成:人參、黃耆(蜜炙)、白芍藥、白茯苓、陳皮(去白)、甘草各等分。 主治:升降氣。主治:氣壅甚。

調降湯, 出處:《直指》卷八。 組成:枳殼(制)1兩,半夏(制)半兩,北梗半兩,青皮半兩,陳皮半兩,真蘇子半兩,檳榔半兩,茯苓半兩,葶藶(隔紙炒)半兩,木香2錢半,白豆蔻仁2錢半,縮砂仁2錢半,紫蘇葉2錢半,甘草(炙)3分。 主治:喘嗽。

相似配方組成方劑


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