
黃耆芍藥湯
HUANG QI SHAO YAO TANG | 更多圖表
出處典籍:《東醫寶鑑·雜病篇》卷十引《三因》
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
偏熱 (1.63)複方歸經比例
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
黃耆芍藥湯方劑中加入黃耆,主要基於以下兩點原因:
- 補氣固表: 黃耆性溫,味甘,歸脾、肺經,具有補氣固表、託毒生肌之功效。芍藥性微寒,味苦酸,歸肝、脾經,善於養血柔肝、緩急止痛。二者配伍,一溫一寒,寒溫並用,可補氣養血,固表止痛,相得益彰。
- 扶正祛邪: 黃耆為補氣要藥,能增強機體抵抗力,扶正祛邪。芍藥則能清熱涼血,緩解疼痛。二者合用,可提高機體抗病能力,促進病邪外排,達到治療疾病的目的。
黃耆芍藥湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:
- 補血活血: 當歸味甘辛,性溫,歸心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛的功效。黃耆補氣固表,芍藥養血柔肝,三者合用,可使氣血充盈,改善氣血運行不暢,達到補氣養血、活血調經的作用。
- 協調藥性: 當歸可緩解黃耆的燥性,並與芍藥共同滋養血脈,使藥性更趨平和,更利於臨牀應用。
黃耆芍藥湯中包含白芍,主要原因有二:
一、 緩解黃耆燥烈之性: 黃耆性溫燥,補氣力強,但容易助火生熱。白芍性涼,入肝脾經,具有養血柔肝、斂陰止汗、緩解痙攣的作用,能與黃耆相配,緩解其燥烈之性,避免補氣過度而傷陰。
二、 滋陰養血,協調氣血: 黃耆補氣,白芍養血,二者相輔相成,可滋陰養血,調和氣血,達到氣血雙補的效果。同時,白芍還可以緩解黃耆可能引起的氣盛血虛,使氣血運行更加和諧。
黃耆芍藥湯中加入白朮,是基於以下兩點考量:
- 健脾益氣,助黃耆補中氣: 白朮味甘性溫,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水之效。與黃耆同用,能加強補氣之功,使補氣效果更顯著。
- 和中調脾,緩解芍藥的寒性: 芍藥性微寒,可涼血活血,但過寒易傷脾胃。白朮性溫,能和中調脾,緩解芍藥的寒性,避免其過於寒涼而傷脾胃。
因此,白朮的加入,不僅能增強補氣的效果,還能調和藥性,使方劑更為平和,達到更好的治療效果。
黃耆芍藥湯為一傳統中醫方劑,主要用於治療氣血兩虛所導致的各種症狀。在該方劑的組成中,包含了黃耆、芍藥等人參等多種草藥。其中,人參作為一味重要的補益藥材,其加入的原因主要是基於其能大補元氣、生津安神的功效。
人參味甘、微苦,性溫,歸脾肺經,是中醫裡極為珍貴的藥材之一。對於黃耆芍藥湯而言,人參能夠增強身體的抵抗力,對疲勞及體力衰弱有著良好的改善作用。此外,人參還能調節免疫系統,促進血液循環,對心腦血管疾病有一定的預防和輔助治療效果。
在黃耆芍藥湯中,黃耆與芍藥分別具有補氣固表與養血柔肝的作用,而人參則進一步強化了整體方劑的補益效果,使得該方劑在治療氣血兩虧、神疲乏力、面色無華等方面更具療效。因此,人參的加入對於提高黃耆芍藥湯的臨床應用價值起到了關鍵作用。
黃耆芍藥湯中加入陳皮,主要基於以下兩點原因:
- 理氣健脾:陳皮味辛、苦,性溫,具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。黃耆芍藥湯補氣養血,但若脾胃虛弱,氣血難以濡養四肢,藥效難以完全發揮。加入陳皮,有助於健脾和胃,促進氣血生化,提高藥物吸收利用率。
- 調和藥性:黃耆芍藥湯中黃耆補氣偏燥,芍藥養血偏寒,加入陳皮,可使其藥性更加和緩,避免藥性過於偏燥或偏寒,使藥物作用更加協調,更易於患者接受。
黃耆芍藥湯中加入甘草,主要基於以下兩點原因:
一、調和藥性:黃耆性溫,芍藥性微寒,甘草性甘平,能調和黃耆與芍藥的寒熱之性,使藥性平和,不致過於燥烈或寒涼,避免對人體產生副作用。
二、增強藥效:甘草味甘,入脾經,具有補脾益氣、緩和藥性、調和諸藥的作用。其補氣作用能配合黃耆,更有效地增強補氣固表之效;其緩和藥性則能協調芍藥的養血柔肝之功,使藥效更顯著。
中藥方證辨證推理
主治功效
黃耆芍藥湯之傳統功效與組成分析
傳統古代功效主治
此方主治「産後遺尿不禁」,即婦女生產後因氣血虧虛、膀胱失約,導致小便無法自主控制而漏出或失禁的病症。産後氣血耗傷,中氣下陷,膀胱氣化無力固攝,故以補氣升提、斂陰固澀為主要治法。
組成與邏輯推理
- 黃耆(3兩)
- 為君藥,性甘溫,大補脾肺之氣,固表升陽,能提升下陷之氣以助膀胱約束。
- 炙甘草(2兩)
- 輔助黃耆補益中氣,調和諸藥,強化脾胃運化功能。
- 升麻(1兩)、葛根(1兩)
- 升麻輕浮上行,助黃耆升舉陽氣;葛根升發脾胃清陽,二者協同改善氣虛下陷之勢,使膀胱恢復固攝之能。
- 白芍藥(1兩)
- 酸甘斂陰,養血柔肝,緩急止痛,能收斂津液以減少膀胱不固之漏泄,同時調和氣血。
- 羌活(半兩)
- 辛溫升散,祛風勝濕,少量用之可宣通氣機,助升提藥力上行,兼防補藥壅滯。
治療原理
此方以「補氣升陽、斂陰固澀」為核心:
- 氣虛下陷:產後氣血不足,中氣虛弱則膀胱失約。黃耆、甘草補氣,升麻、葛根升提,共奏「升陽舉陷」之效。
- 陰液不固:白芍斂陰養血,配合升提藥物,使氣血調和,膀胱得固。
- 氣機宣通:少量羌活疏通經絡,避免補益藥過於滋膩,促進氣血運行。
整體而言,方劑結構嚴謹,標本兼顧,針對產後氣虛不攝之遺尿,通過補氣、升提、收斂三法協同取效。
傳統服藥法
黃耆3兩,甘草(炙)2兩,升麻1兩,葛根1兩,白芍藥1兩,羌活半兩。
上(口父)咀。每服3錢,水煎,溫服。
注意事項及副作用
本方宜在產後氣血虧虛,小便失禁者使用。若小便失禁伴有尿頻、尿急、尿痛等症狀,則不宜使用本方。
相關疾病
相同名稱方劑
黃耆芍藥湯, 出處:《東醫寶鑑·雜病篇》卷十引《三因》。 組成:黃耆1錢半,當歸尾1錢半,白芍藥1錢半,白朮1錢,人參5分,陳皮5分,甘草(炙)3分。 主治:産後遺尿不禁。
黃耆芍藥湯, 出處:《蘭室秘藏》卷中。 組成:黃耆3兩,甘草(炙)2兩,升麻1兩,葛根1兩,白芍藥1兩,羌活半兩。 主治:衄血多歲,面黃,眼澀多眵,手麻。濕,身重,卧起不能。
黃耆芍藥湯, 出處:《聖濟總錄》卷三十一。 組成:黃耆1兩(銼),人參1兩,芍藥3分,桂3分(去粗皮),五味子3分,白朮半兩,甘草(炙,銼)1分。 主治:傷寒後,氣血不復,虛羸。
黃耆芍藥湯, 出處:《片玉痘疹》卷十。 組成:黃耆、芍藥、酒芩、連翹、防風、大力子、桔梗、甘草、葛根、荊芥穗、人參。 主治:固表解毒。主治:痘疹,未及期而驟發,此毒火太甚,營衛氣虛,直犯清道而出。
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