方劑組成解釋
連翹升麻葛根湯中加入連翹,主要基於以下原因:
- 清熱解毒:連翹性寒,味苦,入肺、心經,具有清熱解毒、散結消腫之功效。方中加入連翹,可以清熱解毒,散瘀消腫,針對外感熱毒所致的咽喉腫痛、發熱、口渴等症狀具有較好的治療效果。
- 疏散風熱:連翹還具有疏散風熱的作用,可與升麻、葛根等藥物共同作用,有效地疏散風熱,解表透邪,緩解患者因外感風熱引起的頭痛、鼻塞、咳嗽等症狀。
連翹升麻葛根湯中加入升麻,主要有以下兩個原因:
- 疏散風熱,宣肺解表: 升麻味甘微苦,性涼,歸肺、胃經,具有疏散風熱、宣肺解表、升陽止痛的功效。對於風熱襲肺、表邪鬱閉引起的發熱、咳嗽、頭痛、鼻塞等症狀,升麻能幫助散發風邪,宣通肺氣,解除表邪,起到解表散熱的作用。
- 升陽舉陷,止痛解毒: 升麻亦能升陽舉陷,對於外感風熱引起的氣虛、陽虛,導致的四肢無力、頭暈眼花、面色蒼白等症狀,升麻能起到升陽舉陷,振奮脾胃的作用。此外,升麻還有止痛解毒的功效,可用於治療外感風熱引起的咽喉腫痛、口舌生瘡等症。
連翹升麻葛根湯中包含葛根,主要有以下兩點原因:
- 解肌透疹:葛根具有解肌透疹之效,能疏散風邪,使疹子透發,配合連翹清熱解毒、升麻透邪解毒,共同促進疹毒外泄,達到治療麻疹的功效。
- 疏散風熱:麻疹初起多伴有發熱、頭痛、惡寒等症狀,葛根能解表散寒,疏散風熱,與連翹、升麻共同發揮清熱解表的作用,緩解麻疹早期症狀。
連翹升麻葛根湯中加入赤芍,主要基於以下兩點:
- 清熱涼血: 赤芍具有清熱涼血、活血化瘀的功效,可與連翹、升麻協同作用,清解熱毒,疏散風熱,緩解外感熱邪所致的咽喉腫痛、發熱等症狀。
- 活血化瘀: 赤芍可活血化瘀,促進血液循環,緩解葛根所致的肌肉痠痛和經絡阻滯。
綜上所述,赤芍的加入,既能清熱解毒,又能活血化瘀,與其他藥材相互配合,增強療效,達到治療目的。
連翹升麻葛根湯中加入桔梗,是為了增強其宣肺利咽之效。桔梗味辛性平,具有開宣肺氣、消腫排膿的作用。
在該方劑中,連翹、升麻、葛根主要清熱解毒、疏風散熱,但單獨使用,對於咽喉腫痛、氣道阻塞等症狀,可能效果不夠理想。加入桔梗,可以輔助藥物順氣下行,利咽開音,使藥力更有效地作用於病竈,達到更佳的治療效果。
對於[連翹升麻葛根湯]中的黃芩成分,黃芩性味苦寒,具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效,適用於治療濕熱下注、熱毒所致的各種症狀。該方加入黃芩旨在增強清熱燥濕的作用。
連翹升麻葛根湯中包含梔子,主要原因如下:
- 清熱瀉火:梔子味苦寒,性涼,具清熱瀉火、涼血解毒之效。方中升麻、葛根皆屬辛溫之品,易於耗傷津液,而梔子可輔以清熱,防止燥熱傷陰,保持方劑的平衡。
- 解毒散瘀:梔子兼具解毒散瘀之效。方中連翹、升麻、葛根主要針對外感熱毒、風熱之症,梔子可輔助解毒,並散瘀消腫,加強清熱解毒的效果,提升療效。
連翹升麻葛根湯中包含木通,主要是因為其 清熱解毒、利水消腫 的功效。
木通味甘苦,性寒,入膀胱、腎經。其 清熱利水 的作用,可幫助疏散體內熱毒,並促進體液循環,達到消腫的效果。而連翹升麻葛根湯主要針對 外感風熱,熱毒壅盛,咽喉腫痛,發熱惡寒,頭痛鼻塞,口渴便祕 等症,木通的加入可增強方劑清熱解毒、利水消腫的效果,使療效更加顯著。
對於[連翹升麻葛根湯]中的麥門冬成分,麥門冬性味甘寒,具有滋陰潤燥、清心除煩的功效,適用於治療陰虛火旺、心煩失眠等症狀。該方加入麥門冬旨在增強滋陰清心的作用。
對於[連翹升麻葛根湯]中的牛蒡子成分,牛蒡子性味苦寒,具有疏散風熱、清熱解毒的功效,適用於治療風熱感冒、咽喉腫痛等症狀。該方加入牛蒡子旨在增強疏散風熱的作用。
連翹升麻葛根湯中加入滑石,主要原因如下:
- 清熱利濕: 連翹升麻葛根湯主治風熱感冒,而滑石性寒滑利,能清熱利濕,有助於將體內因風熱造成的濕熱之邪排出體外,減輕症狀。
- 通淋止痛: 滑石能通利水道,利尿排石,對於風熱感冒引起的小便不利、疼痛等症狀,具有緩解作用,有助於整體症狀的改善。
連翹升麻葛根湯中加入甘草,主要基於以下兩點原因:
- 調和藥性: 連翹、升麻性寒涼,葛根性微寒,藥性偏於寒涼。甘草性甘溫,入脾、肺經,可調和諸藥,緩解寒涼藥性對脾胃的影響,防止寒涼藥性過於傷脾。
- 增強療效: 甘草具有解毒、抗炎、止痛等功效,與連翹、升麻、葛根共同使用,可以增強清熱解毒、疏風散熱、宣肺利咽的療效,達到協同作用,使藥效更佳。
主治功效
連翹升麻葛根湯主治功效分析
連翹升麻葛根湯出自《幼幼集成》,原方主治「小兒痘毒不能盡發」。根據古籍文獻,此方劑主要針對痘疹初期,痘毒欲發不暢的情況,其治療原理在於解毒透邪、升提發散,並兼顧清熱利濕。
治療原理分析
解毒透邪,發散痘毒:
- 連翹、升麻、葛根、牛蒡子:此四味藥是方劑的核心,著重於解毒透邪、升提發散。連翹清熱解毒,消腫散結,能夠解除痘毒的熱邪;升麻具有升舉之性,能助邪外出,且兼有解毒之功;葛根解肌發表,能引邪外出;牛蒡子疏散風熱,解毒利咽,與連翹相輔,加強清熱解毒之效。
- 赤芍、黃芩、梔子:此三味藥主要清熱解毒,涼血散瘀。赤芍能夠涼血散瘀,減輕痘疹發熱紅腫;黃芩清熱燥濕,瀉火解毒,清除體內熱邪;梔子清熱利濕,涼血解毒,協助將熱邪從小便排出。
升提發散,助邪外出:
- 升麻、葛根:正如《幼幼集成》所言,痘毒不能盡發,宜升託之。升麻與葛根皆有升提陽氣之功,能夠輔助痘毒透發,使邪氣由內向外透散。
清熱利濕,導邪下行:
- 木通、滑石:木通利尿通淋,清熱解毒,能將體內濕熱之邪從小便排出;滑石清熱利濕,解毒消腫,輔助木通加強利濕之功,導引熱邪下行。
養陰潤肺,兼顧正氣:
- 麥門冬:麥門冬養陰潤肺,清心除煩,在清熱解毒的同時,兼顧了陰液的滋養,防止熱邪過耗傷陰。
調和諸藥,清熱解毒:
- 甘草:甘草調和諸藥,並有清熱解毒之功,能調和方中各藥的藥性,使其共同發揮療效。
綜合功效
綜合上述分析,連翹升麻葛根湯的治療原理是透過解毒透邪、升提發散,將蘊結於體內的痘毒發散而出,並佐以清熱利濕,引邪下行。此方劑並非單純的清熱解毒,而是著重於幫助痘毒順利發出,符合「痘疹屬陽,非熱不成,故治痘不可盡除熱」的原則。在痘疹初期,痘毒欲發不暢,出現身熱、煩躁等症狀時,此方劑可起到良好的疏解作用。
傳統服藥法
淨連翹、綠升麻、粉乾葛、京赤芍、芽桔梗、酒黃芩、黑梔仁、淮木通、麥門冬、牛蒡子、白滑石、炙甘草。
淡竹葉7片,燈心10莖為引,水煎,熱服。
注意事項及副作用
- 本方具有發散風熱、清熱解毒的作用,因此不宜長期服用。
- 本方有一定的副作用,如服用後可能會出現頭暈、心悸、腹瀉等症狀。
- 本方不宜與其他具有發散風熱、清熱解毒作用的中藥同時服用。
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連翹升麻葛根湯, 出處:《幼幼集成》卷五。 組成:淨連翹、綠升麻、粉乾葛、京赤芍、芽桔梗、酒黃芩、黑梔仁、淮木通、麥門冬、牛蒡子、白滑石、炙甘草。 主治:小兒痘毒不能盡發。
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