方劑組成解釋
「加味連翹升麻葛根湯」方中包含「連翹」,主要原因有二:
- 清熱解毒,消腫散結:連翹性味苦寒,具有清熱解毒、消腫散結之效。對於外感熱毒所致的咽喉腫痛、癰腫瘡毒等症狀,有良好的治療作用。
- 配合其他藥物,增強療效:連翹與方中其他藥物如升麻、葛根等,相互配合,可增強清熱解毒、疏風散熱的功效,達到治療外感熱毒、發熱、咽痛等症狀的目的。
加味連翹升麻葛根湯中加入升麻,主要基於以下兩點原因:
- 疏散風熱,清熱解毒: 升麻味苦辛,性微寒,具有疏散風熱、清熱解毒的功效。本方以連翹、升麻為主藥,旨在疏散表邪,清熱解毒,針對外感風熱所致的發熱、頭痛、咽痛等症狀。
- 升陽舉陷,利氣止痛: 升麻還具有升陽舉陷、利氣止痛的功效。本方加入葛根,可解肌發表,生津止渴;而升麻則可助葛根升陽舉陷,利氣止痛,改善因風熱侵襲所致的肢體疼痛、筋脈拘急等症狀。
加味連翹升麻葛根湯中加入葛根,主要基於以下兩點原因:
- 解表透邪:葛根具有解肌發表,透疹散熱之效。連翹、升麻皆屬辛涼解表藥,葛根的加入有助於增強藥效,加速體內毒邪的排出。
- 疏散風熱:本方主要治療風熱感冒,葛根能疏散風熱,並能清熱解毒,與連翹、升麻等藥物相輔相成,更能有效地清除體內熱邪。
加味連翹升麻葛根湯中加入赤芍,主要基於以下兩點原因:
- 清熱涼血,活血化瘀: 赤芍具有清熱涼血、活血化瘀之效,可與連翹、升麻等藥物共同清熱解毒,並促進血液循環,改善局部炎症,加速傷口癒合。
- 緩解疼痛: 赤芍能緩解疼痛,尤其對於熱毒引起的疼痛效果顯著。在加味連翹升麻葛根湯中,赤芍可與升麻等藥物協同作用,減輕患者因炎症引起的疼痛不適。
「加味連翹升麻葛根湯」中加入「桔梗」,主要基於以下兩點原因:
- 宣肺利咽:桔梗味辛甘性平,入肺經,具有宣肺利咽、開音通竅之效。該方以連翹、升麻清熱解毒,葛根解肌退熱,但若咽喉腫痛、聲音嘶啞,則需加入桔梗,以助其宣肺利咽,使藥效更趨完善。
- 引藥下行:桔梗具有開宣上焦,引藥下行之功,可使藥力直達病竈,加強治療效果。此方以清熱解毒為主,加入桔梗有助於藥物順利下達咽喉部位,充分發揮清熱解毒、消腫止痛的功效。
加味連翹升麻葛根湯中加入甘草,主要出於以下兩方面原因:
- 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強療效的作用。連翹升麻葛根湯中藥性偏寒涼,加入甘草可緩解寒涼之性,避免藥性過寒而損傷脾胃。
- 增強功效: 甘草本身具有清熱解毒、抗炎止痛、止咳化痰等功效,與連翹升麻葛根湯的清熱解毒、消腫止痛功效相輔相成,有助於增強整體療效,提高治療效果。
加味連翹升麻葛根湯中加入梔子,主要基於以下兩個原因:
- 清熱瀉火,涼血解毒: 梔子性寒,味苦,歸肺、肝、胃經,具有清熱瀉火、涼血解毒之效。該方劑以連翹、升麻、葛根等藥物清熱解表,而梔子則進一步增強清熱解毒之力,並能涼血止血,適用於熱毒壅盛、血熱妄行之症。
- 緩解毒熱傷肺: 該方劑主要用於治療熱毒壅肺、肺熱咳嗽等病症,而梔子能清肺熱,降氣化痰,並能緩解肺熱所致的咽喉腫痛、口渴等症狀,進一步改善患者的臨牀表現。
加味連翹升麻葛根湯中加入木通,主要基於以下兩點原因:
- 疏散風熱,通利水道: 木通性寒,味甘,入膀胱經,能清熱利水,通利水道。連翹升麻葛根湯主治風熱感冒,兼有表證與裏證,木通的加入可更有效疏散風熱,同時消除因風熱壅閉導致的小便不利。
- 促進藥物流通: 木通具有通利水道之效,能促進藥液流通,有助於其他藥材的藥效發揮,增強整體療效。
因此,木通的加入不僅能增強方劑清熱利水之效,更能提升方劑的整體治療效果。
加味連翹升麻葛根湯中加入麥門冬,主要有以下兩點原因:
- 清熱生津,潤肺止咳:連翹升麻葛根湯主要功效為疏風清熱,解毒消腫。但部分患者在患病過程中可能出現肺熱津傷,出現口乾舌燥、咳嗽等症狀。麥門冬性寒,味甘,入肺、心經,具有清熱生津、潤肺止咳的功效,可以緩解肺熱津傷,提升藥效。
- 增強藥效,平衡藥性:連翹升麻葛根湯中,連翹、升麻性較燥烈,長期服用可能導致脾胃虛弱。麥門冬性涼潤,可以起到滋陰降火、緩解燥熱的作用,平衡藥性,使藥效更加和緩,避免對脾胃造成過度負擔。
「加味連翹升麻葛根湯」方中加入「牛蒡子」,主要有以下兩個原因:
- 清熱解毒,消腫散結: 牛蒡子性寒,味苦,具有清熱解毒、消腫散結之功效,可輔助連翹、升麻清熱解毒,消散咽喉腫痛。
- 疏散風熱,利咽開音: 牛蒡子能疏散風熱,利咽開音,可配合葛根、連翹等藥物,共同治療風熱感冒所致的咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀。
因此,加入牛蒡子可增強方劑的清熱解毒、疏散風熱、利咽開音之功效,更有效地治療相關疾病。
「加味連翹升麻葛根湯」中加入滑石,主要考慮以下原因:
- 清熱利濕: 滑石性寒,味甘,入膀胱經,具有清熱利濕、通淋止痛之效。此方中連翹、升麻、葛根等藥材清熱解毒,但可能造成濕熱內鬱。滑石的加入,有助於將濕熱之邪從體內排出,避免藥物單純清熱而無法徹底解決問題。
- 利水消腫: 葛根具有解肌退熱、生津止渴之功,但其利水作用較弱。滑石具有利水消腫之效,可輔助葛根利水,促進體內水液代謝,減輕水腫。
總之,滑石的加入,有助於加強方劑清熱利濕、利水消腫的作用,使整體功效更加完善。
主治功效
加味連翹升麻葛根湯主治功效分析
古文內容分析
根據《片玉痘疹》|萬全的記載,痘疹的治療大法不外乎解表、和中、解毒三種。其中解表藥物包括防風、荊芥穗、升麻、葛根等;和中藥物包括人參、白朮、當歸、川芎、陳皮、甘草等;解毒藥物則包括酒炒芩連、牛蒡子、連翹、梔子等。古人將痘疹的治療比喻成蒸籠,需要保持一定的熱度才能使其「鬆」,這說明痘疹的治療並非完全去除熱邪,而是要保持一定的熱度,讓痘疹能夠順利發出。
書中指出「痘疹為陽待熱成,微微發熱始和平,假如太熱身如火,解毒嘗教小便清。」,說明痘疹屬於陽性疾病,需要一定的熱量才能形成,但過熱則會導致毒邪內蘊,此時應當解毒並兼利小便,以排泄體內毒素。針對「熱太甚者,毒未發盡」的情況,書中推薦使用「加味連翹升麻葛根湯」。
治療原理分析
「加味連翹升麻葛根湯」主要針對痘疹熱盛,毒未發盡的情況。其組成藥物功效如下:
- 連翹、牛蒡子、梔子: 清熱解毒,為主藥,針對熱毒太甚。
- 升麻、葛根: 發表透疹,協助將體內毒素透發於外,加速痘疹的發出。
- 赤芍: 活血化瘀,涼血退燒,有助於改善痘疹熱盛引起的血熱症狀。
- 桔梗: 宣肺利咽,與升麻合用,加強透疹的效果。
- 甘草: 調和諸藥,並有潤燥止咳之效。
- 木通: 利尿通淋,與解毒藥物合用,加強毒素從小便利。
- 麥門冬: 滋陰降火,養胃生津,緩解熱毒耗傷津液的情況。
綜合以上藥物,加味連翹升麻葛根湯主要透過清熱解毒、發表透疹、利尿通淋三方面來治療痘疹熱盛、毒未發盡的情況。一方面通過連翹、牛蒡子等藥物清除體內熱毒,另一方面通過升麻、葛根等藥物協助痘疹透發,並透過木通利尿,將熱毒從小便排出,從而達到治療的目的。麥門冬則可滋養陰液,緩解熱毒對身體的損耗。
傳統服藥法
連翹(去心、酒洗)、升麻(酒洗)、葛根、赤芍、桔梗(泔浸)、甘草梢、酒芩、酒梔子、木通(酒洗)、麥冬(去心)、牛蒡子(酒淘、砂研)、白滑石。
解毒,兼利小便。
上銼。水1鐘,淡竹葉、燈心為引,煎服,不拘時候。兼服牛黃丸亦可。
注意事項及副作用
本方具有清熱解毒、透疹的作用,因此不宜長期服用。如果出現腹瀉、胃痛等症狀,應立即停藥並諮詢醫生。
相關疾病
相同名稱方劑
加味連翹升麻葛根湯, 出處:《片玉痘疹》卷五。 組成:連翹(去心、酒洗)、升麻(酒洗)、葛根、赤芍、桔梗(泔浸)、甘草梢、酒芩、酒梔子、木通(酒洗)、麥冬(去心)、牛蒡子(酒淘、砂研)、白滑石。 主治:解毒,兼利小便。主治:痘疹熱太甚,毒未發盡者。
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