益胃散

益胃散

YI WEI SAN | 更多圖表

熱性指數

19

寒性指數

6

熱/寒比例

(3.17)

複方歸經比例

脾經 30%
肺經 18%
胃經 13%
腎經 12%
心經 9%
大腸經 6%
三焦經 3%
肝經 2%
膀胱經 2%
脾經
肺經
胃經
腎經
心經
大腸經
三焦經
肝經
膀胱經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

益胃散中加入陳皮,主要有以下兩項原因:

  1. 理氣健脾: 陳皮性溫,味辛,歸脾、肺經。其富含揮發油及黃酮類化合物,具有行氣解鬱、健脾和胃之效。對於胃脘脹滿、食慾不振等脾胃氣滯所致的症狀,陳皮可起到疏理氣機、促進消化吸收的作用。
  2. 燥濕化痰: 陳皮亦具燥濕化痰之功。當脾胃濕氣過重時,易導致脘腹脹滿、痰多等症狀。陳皮能利水滲濕,並能促進痰液排出,進而緩解上述不適。

益胃散中加入黃耆,主要基於以下兩點原因:

  1. 補脾胃,增強消化功能: 黃耆味甘性溫,具有補氣升陽、健脾益胃之功效。脾胃為後天之本,氣血生化之源,脾胃虛弱則消化功能減退,食慾不振,甚至出現腹脹、腹瀉等症狀。黃耆能補脾胃之氣,增強其運化能力,改善消化功能。
  2. 扶正祛邪,提高機體免疫力: 黃耆能益氣固表,提高人體抵抗力。益胃散治療的胃病多為脾胃虛弱導致,容易受到外邪侵襲,黃耆能扶正祛邪,抵禦外邪,防止病情加重。

益胃散中包含益智仁,主要基於以下原因:

  1. 健脾益智,助消化: 益智仁味甘性溫,具有健脾益智、助消化、止嘔逆的功效。益胃散主要用於脾胃虛弱、消化不良、食慾不振等症,益智仁能增強脾胃功能,促進消化吸收,改善食慾,達到益胃的效果。
  2. 溫中散寒,止瀉止嘔: 益智仁還具有溫中散寒、止瀉止嘔的作用。對於脾胃虛寒、寒邪內侵導致的嘔吐、腹瀉等症,益智仁能溫中散寒,止嘔止瀉,起到輔助治療作用。

綜上所述,益智仁在益胃散中能起到健脾益智、助消化、溫中散寒、止瀉止嘔等作用,與其他藥物配伍,共同發揮益胃散的治療功效。

益胃散中加入生薑,主要源於其溫胃和中的功效。生薑味辛性溫,入肺、脾、胃經,能溫中散寒,和胃止嘔,對於脾胃虛寒,寒凝氣滯所致的胃脘冷痛、嘔吐、腹瀉等症狀有較好的改善作用。

此外,生薑還具有化痰止咳的功效,對於因寒邪犯肺引起的咳嗽、痰多等症狀也有一定的療效。益胃散中加入生薑,可以起到溫胃和中、化痰止咳的雙重作用,進一步增強其健脾益胃之效。

益胃散方劑中加入白豆蔻,主要基於以下兩點原因:

1. 溫胃和中:白豆蔻性溫,味辛,入脾胃經,具有溫中散寒、消食化積、行氣止痛的功效。對於脾胃虛寒、寒邪客胃所致的脘腹冷痛、食慾不振、噁心嘔吐等症狀,白豆蔻可以起到溫胃和中、促進消化吸收的作用。

2. 芳香開胃:白豆蔻氣味芳香,可以刺激胃液分泌,增進食慾,改善脾胃功能。對於因食慾不振、消化不良而導致的胃口差、消化不良等症狀,白豆蔻可以起到芳香開胃、增進食慾的作用。

益胃散中加入澤瀉,主要考量其利水滲濕的作用。

澤瀉性寒,味甘,入膀胱、腎經,具有利水滲濕、瀉熱除煩之效。益胃散方中,澤瀉有助於消除胃部濕熱,促進脾胃運化,達到健脾開胃、和胃止嘔之功效。此外,澤瀉亦可促進體內水分代謝,緩解因濕熱所致的食慾不振、腹脹、噁心等症狀,進一步提升藥方整體療效。

益胃散中加入薑黃,主要基於其以下兩點功效:

  1. 健脾和胃: 薑黃味辛、性溫,入脾、胃經。其苦溫之性可燥濕健脾,促進消化,改善脾胃虛弱所致的食慾不振、脘腹脹滿等症狀。
  2. 行氣止痛: 薑黃具有行氣活血、消炎止痛的功效,可緩解胃脘疼痛、脹氣等症狀。對於脾胃虛寒、氣滯血瘀所致的胃痛,薑黃能起到很好的改善作用。

因此,益胃散中加入薑黃,可發揮其健脾和胃、行氣止痛的作用,達到治療脾胃虛弱、消化不良等病症的效果。

益胃散中加入砂仁,主要基於其以下兩方面作用:

1. 和胃止嘔: 砂仁味辛性溫,能溫脾胃、行氣止嘔。對於胃寒氣滯、飲食不化而引起的嘔吐,砂仁可以溫中散寒,理氣和胃,起到止嘔的效果。

2. 促進消化: 砂仁具有健脾消食之功效,能促進消化液分泌,有助於食物的消化吸收。在益胃散中,砂仁可以協同其他藥物,增強補益脾胃的效果,提高食慾,改善消化功能。

益胃散方中加入甘草,主要基於以下兩個原因:

  1. 緩和藥性: 甘草味甘性平,入脾、肺經,具有調和諸藥、緩解藥性過於峻猛的作用。益胃散中其他藥物如黃連、白朮等,性偏寒涼,容易傷胃,加入甘草可以減緩藥性,避免對胃造成過大的刺激。
  2. 補脾益氣: 甘草具有補脾益氣、和中緩急的功效。益胃散主要用於治療胃氣虛弱、消化不良等症狀,甘草可以補益脾胃,增強消化功能,進一步改善胃腸道的健康狀態。

益胃散中加入厚朴,主要基於以下兩點原因:

  1. 消食導滯: 厚朴味辛性溫,入脾胃經,具有行氣消積、燥濕化痰的功效。對於脾胃氣滯、飲食積滯、脘腹脹滿等症狀,厚朴能促進消化,解除阻礙,起到消食導滯的作用。
  2. 降逆止嘔: 厚朴能降逆氣,止嘔吐,對於胃氣上逆、脾胃虛弱引起的嘔吐,厚朴可以起到緩解的作用。

厚朴與益胃散中其他藥材如陳皮、半夏等配伍,共同發揮消食導滯、和胃降逆的功效,以達到治療脾胃虛弱、飲食積滯、脘腹脹滿等症狀的目的。

益胃散中加入人參,主要是因為人參具有補氣健脾的功效,對於脾胃虛弱、食慾不振、倦怠乏力等症狀有顯著療效。

人參味甘性溫,入脾、肺經,能益氣補脾,生津止渴,促進消化功能,增進食慾。此外,人參還能提高機體免疫力,有助於改善脾胃虛弱導致的抵抗力下降。

因此,在益胃散中加入人參,可以有效地改善脾胃功能,達到健脾益胃、增進食慾的效果,從而促進患者的恢復。

中藥方證辨證推理


主治功效


益胃散方劑分析

一、傳統古代功效主治

本方主治「服寒藥過多,或脾胃虛弱,胃脘痛」,其核心病機為 寒傷中焦、脾胃陽氣受損,導致以下病理表現:

  1. 寒藥過多:過服寒涼藥物(如黃連、石膏等),易損傷脾胃陽氣,使運化失職,氣滯寒凝,引發胃脘冷痛、脹滿。
  2. 脾胃虛弱:素體脾陽不足,或久病耗氣,表現為納差、乏力、胃痛喜溫按、畏寒肢冷等。

此方通過 溫中散寒、益氣健脾,修復中焦功能,緩解因寒或虛所致的胃脘疼痛。


二、組成邏輯與治療原理

(一)核心配伍解析

  1. 溫中祛寒藥群

    • 乾生薑:溫胃散寒止嘔,直祛中焦寒邪。
    • 益智仁、白豆蔻仁、縮砂仁:辛溫芳香,醒脾化濕,化解寒濕凝滯。
    • 厚朴:苦溫燥濕,下氣除滿,改善腹脹。
  2. 益氣健脾藥群

    • 人參、黃耆:補益脾肺之氣,助運化而升清陽。
    • 甘草:甘緩和中,調和諸藥。
  3. 理氣活血輔助藥

    • 陳皮:理氣健脾,防補藥壅滯。
    • 薑黃:活血行氣,通絡止痛(兼治寒凝血滯之隱痛)。
  4. 滲濕利水藥

    • 澤瀉:輕泄濕濁,防溫補藥生濕。

(二)組方思維推演

  1. 標本兼治:以乾薑、益智仁等急溫其寒(治標),以人參、黃耆補氣固本(治本)。
  2. 動靜結合:補氣藥易壅滯,佐陳皮、砂仁等行氣藥,使補而不滯。
  3. 兼顧濕瘀:寒凝易兼濕停血瘀,故用澤瀉、薑黃兼顧濕瘀次要病機。

(三)功效延伸推論

此方除古籍所述胃脘痛外,亦可能適用於:

  • 慢性胃炎(脾胃虛寒型)之隱痛、食少噯氣。
  • 消化不良(寒濕中阻)之腹脹、大便溏軟。

三、總結

益胃散以 溫補中焦 為主軸,針對「寒、虛、滯」三大病機,透過辛溫散寒、益氣行氣的配伍,恢復脾胃升降功能,體現了中醫「寒者溫之」「虛則補之」的治療原則。

傳統服藥法


陳皮7錢,黃耆7錢,益智仁6錢,乾生薑3錢,白豆蔻仁3錢,澤瀉3錢,薑黃3錢,縮砂仁2錢,甘草2錢,厚朴2錢,人參2錢。
上為細末。
每服3錢,水1盞,煎至7分,食前溫服。
溫胃湯(《脾胃論》卷下)、溫胃散(《醫部全錄》卷四三八)。

注意事項及副作用


益胃散具有健脾和胃、溫中散寒的功效,但不宜長期服用。服用益胃散期間,應注意飲食清淡,避免吃生冷油膩的食物。

相關疾病


胃潰瘍胃及十二指腸炎口咽惡性腫瘤(口腔癌)喉聲門之惡性腫瘤(喉癌)嘔吐上腹胃脘痛吞咽障礙

相同名稱方劑


益胃散, 出處:《嵩崖尊生》卷八。 組成:黃連5分,五味5分,烏梅5分,生甘草5分,炙甘草3分,升麻2分。 主治:每飲食即出汗者。

益胃散, 出處:《內外傷辨》卷十一。 組成:陳皮7錢,黃耆7錢,益智仁6錢,乾生薑3錢,白豆蔻仁3錢,澤瀉3錢,薑黃3錢,縮砂仁2錢,甘草2錢,厚朴2錢,人參2錢。 主治:服寒藥過多,或脾胃虛弱,胃脘痛。

益胃散, 出處:《直指小兒》卷四。 組成: 益胃散(《直指小兒》卷四。)出處:《直指小兒》卷四。組成:木香1分,丁香1分,藿香1分,陳皮1分,縮砂1分,白豆蔻仁1分,甘草(炙)1錢。主治:快膈益脾,止嘔進食。 。 主治:快膈益脾,止嘔進食。

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